Erästeinen perikardiitti - Ailment vakava. Kuitenkin oikea-aikaisesti valittaa lääkäriin, tämä sairaus hoidetaan onnistuneesti. Tässä artikkelissa kattaa ongelmat, jotka liittyvät erinomaisen perikardiitin tunnistamiseen ja hoitoon.
Sisältö
Perikardium tai sydämen laukku - tämä on sydämen ulkovaippa. Se koostuu kahdesta arkista. Ulompi arkki on enemmän tiheämpi, joka koostuu sidekudosta sisäisestä - yhdestä solukerroksesta.
Pericardi suorittaa tärkeitä toimintoja sydämen asianmukaiselle työlle:
- Paicard korjaa sydämen rinnassa ja pitää sydämen normaalissa asennossa.
- Se toimii esteenä infektion tunkeutumiseksi rinnasta sydämessä.
- Peracarde estää liiallisen sydämen laajennuksen.
- Pericarde auttaa ylläpitämään haluttua painetta sydänkammioissa.
Eräs tai tyhjä perikardiitti on sydänpussin tulehduksellinen sairaus (perikardium), johon liittyy nesteen (liikenne) lisääntyminen sydämen ontelossa. Jos sydämen pussin perikardi-arkkien välisessä terveellä kehossa on 20 - 0 millilitraa nestettä, sitten erinomaisella perikardilla, nesteen tilavuus voi saavuttaa 300 millilitraa.
Useimmiten epäätiivisen perikardiitti on erilaisia tarttuvia sairauksia - stafylokokki- tai streptokokkiinfektioita, tuberkuloosia. Monilla reumateollisuuksilla on mukana nesteen kertyminen perikardiassa. Joissakin tapauksissa erinomaista perikardiitti ilmenee sydämen toiminnan jälkeen, ja sydämen ja sydämen käsilaukun traumaattinen vahinko, rinnassa olevien vammojen aikana, joskus laaja sydäninfarkti.
Sydämen pussin välinen neste voi kerääntyä nopeasti, mutta joskus kertyminen on hidasta. Pericardan nesteessä kerääminen johtaa puristukseen. Suorita ensin kaikki kameran sydämet (ontelot eatrial ja kammiot). Siinä on vaikea täyttää Atria- ja kammion veren ja verenvuodon veristimistä pienenee.
Mitä suurempi määrä kerääntyvän nesteen, sitä enemmän sydän puristetaan. Vaikeat verenkiertohäiriöt syntyvät, mikä voi johtaa potilaan kuolemaan. Jos pericardian neste kerääntyy hitaasti, potilaan tila pysyy tyydyttäväksi pitkään. Taudin alkuvaiheessa esiintyy tylppä kipua sydämen alalla. Sitten on hengenahdistus, nopea sydämenlyönti. Joskus kaikki tämä voi olla mukana vilunväristykset ja korkea kehon lämpötila.
Ajan myötä sydämen vajaatoiminta on liitetty. Potilaalla on syanoosi (hilseili) huulet, nenän siivet, korvalakka, kohdunkaulan suonien turvotus, jalkojen turvotus. Pulssi on yleensä usein. Verenpaine on alhainen, koska sydänlähtö on vähentynyt. Usein parannettu maksa.
Kun kuuntelet sydämen äänen kuuroja. Röntgenkuva määrittää sydämen rajojen laajentamisen kaikkiin suuntiin. Sähkökardiogrammissa vähentynyt kaikki sydämen kompleksien avaimet. Echokardiografisella tutkimuksella, nestettä löytyy perikardic-levyjen välillä. Tämän menetelmän avulla voit määrittää nesteen läsnäolon sydämessä alkaen 50 millilitraa.
Potilaiden hoito, jolla on erinomainen perikardiitti, suoritetaan sairaalassa. Potilaan on oltava sängyn mukainen. Nesteen läsnä ollessa sydänpepissä, mutta sydämen haasteen puuttuminen, huumeidenkäsittely suoritetaan - antibiootteja, hormoneja, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, antihistamiineja, diureettisia.
Jos nesteen määrä perikardiaalisessa ontelossa kasvaa yli 200-300 millilitraa tai potilas alkuvaiheesta osoittaa sydämen pakkauksen merkkejä, suorita perikardiaalinen lävistys Larreyan menetelmän mukaisesti. Vasemmassa kulmassa miekat ja seitsemäs rintareus, neula syötetään 2-3 cm: n syvyyteen samanaikaisesti novokaiini-liuoksen, lävistää perikardiumin ulkosuhde ja poistaa kaikki nesteen sydämestä. Jos tuloksena oleva neste on puhtaasti, pussin ontelo pestään antiseptisellä liuoksella ja asettaa antibiootteja tai aseta vedenpoisto perikardiaalisen ontelon ja nesteen ulosvirtauksen jälkeen.
Joskus nesteen kertyminen sydämen pussiin kestää yli 6 kuukautta. Sitten tällaista erinomaista perikardiittiä pidetään kroonisena. Usein virusinfektiot, tuberkuloosi, urean vaihto tuotteet munuaissairauksien johtavat virusinfektiot.
Kroonisen erinomaisen perikardiitti ilmenemiset riippuvat sydämen haudasta. Jos sydämen pakkauksen aste on pieni, krooninen perikardiitti voi virrata ilman valituksia ja joskus se havaitaan satunnaisesti keuhkojen röntgentutkimuksella. Vain pieni osa potilaista näyttää valituksilta epämiellyttävistä tuntemuksista sydämen alalla.
Suuri määrä nestettä sydämen ontelossa, jos perikardin ulkososio on hyvin venytetty sydämen sydämen merkkeistä, mutta se voidaan puristaa ruokatorven, henkitorven, bronchin kanssa, palata hermo. Sitten on valituksia nielemisen, yskän, todistaja-äänen ja näissä tapauksissa, jopa hyvin suurella määrällä nestettä sydämen käsilaukussa, ei ole valituksia sydämestä.
Echkardiografinen tutkimus auttaa selventämään diagnoosia. Joskus tietokone tai magneettinen resonanssikuvaus.
Kroonisen erinomaisen perikardian tapauksessa perikardiaalinen ontelo lävistetty. Tuloksena olevaa nestettä tutkitaan selventämään prosessin luonnetta. Yleensä potilas, jolla on krooninen perikardiitti. Tuottaa rintakehän rintakehän (dissektio) ja poistaa perikardiumia, jättäen vain sen osiot, joissa hermo kulkee. Kuolleisuus näissä toiminnoissa on minimaalinen, lähes kaikki potilaat palautetaan.
