Mikä on Addisonin tauti? Mitkä ovat Addisonin taudin oireet? Mikä on lisäyskriisi? Mitkä ovat hänen oireet? Vastaukset näihin kysymyksiin löydät artikkelissa.
Sisältö
Mikä on Addisonin tauti
Addison-tauti (krooninen puute lisämunuaiskuoresta tai hypokortism, eng. Addisonin tauti) — Harvinainen hormonaalinen sairaus, jonka seurauksena lisämunuaiset menettävät kyvyn tuottaa tarpeeksi hormoneja, lähinnä kortisolia. Tämä patologinen tila kuvasi ensimmäisen kerran British Thomas Thomas Addison julkaisussa 1855, mikä sai lisämunuaisen korttexin sairauden perustuslailliset ja paikalliset seuraukset.
Addisonin tauti voi ilmetä lisämunuaisen aivokuoren ensisijaisen epäonnistumisen vuoksi (jossa lisämunuaisen kuori vaikuttaa tai huonosti toimintoja) tai lisämunuaiskuoren toissijainen riittävyys, jossa aivolisäkkeen etuosuus ei riitä adrenokortikotrooppiseen hormoniin ( ACTH) Adrenal Cortexin riittävästä stimulaatiosta.
Addisonin tauti kehittyy yleensä hitaasti, useita kuukausia tai vuosia, ja sen oireet voivat jäädä huomaamatta tai ei ilmeisesti niin kauan kuin mikä tahansa stressi tai sairaus ei tapahdu, parantaa jyrkästi kehon tarvetta glukokortikoidissa.
Addisonin taudin oireet
Addisonin taudin yleisimmät oireet:
- Krooninen väsymys pahenee vähitellen ajan mittaan;
- Lihas heikkous;
- Laihtuminen ja ruokahalu;
- Pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu;
- Alhainen verenpaine, vieläkin laskussa pysyvässä asennossa (ortostaattinen hypotensio);
- Ihon hyperpigmentointi paikoissa, jotka kohdistuvat aurinko säteilytykselle;
- Dysforia, ärtyneisyys, nopea luonne, tyytymättömyys kaikkien kanssa;
- Masennus;
- Vetovoima suolaa ja suolaista ruokaa, jano, runsaasti juominen neste;
- Hypoglykemia, alhainen verensokeritaso;
- Kuukautiset naiset tulevat epäsäännöllisiksi tai katoavat, miehet kehittävät impotenssia;
- Tetania (erityisesti maidon kulutuksen jälkeen) ylimääräisten fosfaattien vuoksi;
- Parestesiat ja raajojen heikentynyt herkkyys, joskus halvaantumisen jälkeen kaliumin ylimäärän vuoksi;
- Veren eosinofiilien lisääntynyt määrä;
- Virtsan ylimääräinen määrä;
- Hypovolemia (veren tilavuuden vähentäminen);
- Dehydraatio (kehon dehydraatio);
- Vapina (käsin ravista, pää);
- Takykardia (nopea sydämenlyönti);
- Ahdistus, ahdistus, sisäinen stressi;
- Dysfagia (nieleminen).
Mikä on lisäyskriisi
Joissakin tapauksissa Addisonin oireet voivat ilmetä yllättäen nopeasti. Tällaista lisämunuaisen vajaatoiminnan akuutin vajaatoimintaa kutsutaan «Addisonic kriisi» ja on äärimmäisen vaarallinen, joka uhkaa potilaan elämää. Kaikki akuuttitaudit, verenhäviöt, vammat, toiminta tai infektio voivat pahentaa olemassa olevaa lisämunuaisen vajaatoimintaa, joka voi johtaa addisonikriisiin. Addisonic kriisit ovat yleisimpiä diagnosoimattomassa tai eivät saaneet hoitoa, tai ne ovat saaneet riittämättömästi pieniä, riittämättömiä kortikosteroideja potilailla, joilla on addison-tauti, tai niissä, joita glukokortikoidien annosta ei ole tilapäisesti lisääntynyt taudilla, stressillä, leikkauksella ja t. Ns.
Aikaisemmin diagnosoimalla ja saatavana potilaiden riittävää kohtelua voi esiintyä adderom-kriisiä kortikosteroidien jyrkästä lopettamisesta tai niiden annoksen jyrkästä laskeutumisesta tai kehon tarpeisiin glukokortikoidissa (toiminnot, infektiot, stressi, vamma, vahinko, shokki).
Addisonic kriisi voi syntyä myös potilailla, jotka eivät kärsi Addisonin taudista, mutta vastaanottaa tai vastaanottaa viimeaikaisessa pitkäaikaisessa pitkäaikaisessa käsittelyllä glukokortikoidit muista sairauksista (tulehduksellinen, allerginen, autoimmuuni jne.) Glukokortikoidien annoksen tai leikkauksen väheneminen sekä kun parannetaan kehon tarvetta glukokortikoidille. Syynä tähän on ACTG: n ja endogeenisten glukokortikoidien erittymisen eksogeenisten glukokortikoidien sortuminen, vähitellen kehittää lisämunuaiskuoren toiminnallista atrofiaa pitkäaikaisen glukokortikoidihoidon aikana sekä kudosreseptorien herkkyyden vähenemisen glukokortikoidien (desensitisointi) ) sprafysiologisten annosten terapialla, joka johtaa potilaan riippuvuuteen eksogeenisten glukokortikoidien maahanpääsystä kehoon («Steroidiriippuvuus»).
Addisonic Criisin oireet:
- Äkillinen vaikea kipu jalkoissa, alaselässä tai vatsassa;
- Vaikea oksentelu, ripuli, mikä johtaa dehydraatioon ja iskun kehittämiseen;
- Teräkas verenpaineen väheneminen;
- Tajunnan menetys;
- Akuutti psykoosi tai tajunnan sekaannus, delirium;
- Veren glukoosipitoisuuden väheneminen;
- Hypercalemia, hyperkalsemia, hyperfosfatemia;
- Ruskea RAID kielellä ja hampaissa hemolyysin ja raudan puutteen kehityksen vuoksi.
