Cushingin tauti: diagnoosi ja hoito

Sisältö

  • Kushingin tauti
  • Oireet Cushingin taudin
  • Cushingin taudin diagnoosi ja hoito



  • Kushingin tauti

    Tämän taudin merkkejä kuvattiin ensin vuonna 1924
    Neuvostoliiton neuropatologi Nikolai Itsenko. Hän ehdotti sitä
    Taudin syy on hypotalamuksen muutoksissa (Brain-osa,
    vastuussa hermoston ja hormonaalisten järjestelmien vuorovaikutuksesta). Myöhemmin
    Amerikkalainen Neurosurgeon Harvey Kushing sai taudin kasvaimen kanssa
    aivolisäke. Tänään tutkijat ovat tulleet lausuntoon, että Imanko-Cushingin sairaus
    johtuu hypotalamic-aivolisäkkeen työhön liittyvien epäonnistumisten seurauksena
    - Oikein osoittautui molempiksi tutkijoiksi.

    Incenko Cushingin tauti -
    vakava neuroendokriinivairaus, joka perustuu rikkomukseen
    sääntelymekanismit
    Hypotalamic-aivolisäke ja lisämunuaisjärjestelmä. Taudin ilmenemismuodot
    ovat sitoutuneet ensisijaisesti hormonien liiallisella muodostumisella
    Lisämunuaiset - kortikosteroidit.

    Tämä harvinainen sairaus on 3-8 kertaa useammin 25-40-vuotiailla naisilla.

    Incenko-Cushing-oireyhtymä kliinisessä
    ilmenemismuodot eivät eroa sairaudesta. Se on diagnosoitu tapauksissa
    lisämunuaiset kasvaimet (hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen) tai
    Erilaisten elimien etoopoped kasvain (Bronchi, Theus,
    Haima, maksa).

    Syy
    Incenko-Kushing-tauti on vielä tuntematon. On kuitenkin huomattava, että
    Joissakin tapauksissa tauti esiintyy vammojen jälkeen
    ja aivojen infektiot. Naisilla tauti esiintyy useammin
    Rodov.



    Oireet Cushingin taudin

    Taudin seurauksena
    Hypotalamic-aivolisäkkeiden lisämunuaisten suhteet.
    Mekanismi on rikki «palaute» näiden elinten välillä.

    Hypotalamuksessa
    Hermostuneita impulsseja tulee, mikä tekee soluistaan
    Liian monta ainetta Aktivoi vapautuminen
    Adrenokortikotrooppinen hormoni aivolisäkkeessä. Vastauksena tällaiseen voimakkaaseen
    Aivolisäkkeen stimulaatio heitetään veren valtava määrä tätä hyvin
    Adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH). Hän puolestaan ​​vaikuttaa
    lisämunuaisissa: pakottaa ne ylittävät hormonit -
    Kortikosteroidit. Ylimääräiset kortikosteroidit rikkovat kaikkia vaihtoehtoja
    Prosessit kehossa.

    Sääntönä taudissa Izsenko-Cushing
    Aivolisäke kasvaa koko (kasvain tai adenoma, aivolisäke). Kuten
    Taudin kehitys kasvaa ja lisämunuaisen.

    Taudin perusmerkit:

    • Lihavuus:
      Rasvaa lykätään hartioille, vatsaan, kasvoihin, maitorauhasiin ja takaisin.
      Huolimatta rasvan rungosta, käsistä ja jalkoista potilailla ohut. Kasvot
      Moon-muotoinen, pyöreä, posket punainen.
    • Cushingin tauti: diagnoosi ja hoitoVaaleanpunainen violetti tai puristettu raidat iholle.
    • Liiallinen hiusten kasvu kehossa (naiset kasvavat viikset ja parta kasvot).
    • Naiset - kuukautiskierron ja hedelmättömyyden rikkominen, miehet - seksuaalisen vetovoiman ja tehon väheneminen.
    • Lihasheikkous.
    • Luun hauraus (osteoporoosi kehittyy), jopa selkärangan patologisiin murtumiin.
    • Verenpaine kasvaa.
    • Heikentynyt herkkyys insuliinille ja diabeteksen kehitykseen.
    • Vähentää koskemattomuutta.
    • Urolithiasian mahdollinen kehitys.
    • Joskus unihäiriö, euforia, masennus.
    • Vähentynyt
      Koskemattomuus. Ilmenee itsensä muodostumalla trofisten haavaumat, aseet
      ihon vauriot, krooninen pyelonefriitti, sepsis ja t.D.



    Cushingin taudin diagnoosi ja hoito

    Kun tällaiset oireet näkyvät ja epäilys Izsenko-Cushingin taudista, on kiireellistä nähdä endokrinologin lääkäri.


    Voit luoda diagnoosin potilaan tutkimisen jälkeen, toteutetaan useita tutkimuksia:

    • Verikokeet ja virtsat hormonit: ACTG: n ja kortikosteroidien määrittäminen;
    • Hormonaalinen
      Näytteet - Ensinnäkin potilaat antavat verta hormoneihin (kortikosteroidit),
      Ota sitten lääke (dexametasoni, synakten jne.) ja läpi
      Jonkin aikaa analyysiä käytetään uudelleen;
    • Kallon ja turkkilaisen satulan röntgengrafia, joka määrittää aivolisäkkeen koon
    • varten
      Yksityiskohtainen tutkimus aivolisäkkeistä ja ympäröivistä aivorakenteista sovelletaan
      Tietokoneen tomografia (CT) ja magneettinen resonanssin tomografia (MRI);
    • Röntgen luuranko luut tunnistaa osteoporoosin ja patologisten murtumien merkkejä.

    Tähän mennessä Izsenko Cushing -taudin hoitoon on kolme.

    • Lääkkeet: huumeiden tarkoitus, joka estää liiallisen tuotantolaineen tai kortikosteroidien.
    • Sädehoito, jolla on mahdollista «Ulos» Pickup-toiminta.
    • Kirurginen
      Hoito - aivolisäkkeen kasvaimen poistaminen. Yksi lajista
      Kirurginen hoito on aivolisäkkeen tuhoutuminen
      Alhaiset lämpötilat (kryosurgery). Näitä tarkoituksia varten käytetään nestettä
      Typpeä, joka on yhteenveto kasvaimen alueella.
    • Nopealla kehityksellä
      Terapeuttisen hoidon sairaudet ja tehottomuus suoritetaan
      Toiminta yhden tai kahden lisämunuaisen poistamiseksi (adrenalctomi).

    Useammin
    Yhteensä Incenko-Cushingin ja Izsenko-Cushingin oireyhtymän hoidossa
    Käytä erilaisten menetelmien yhdistelmää: lääke
    ja kirurginen hoito, lääkitys ja säteittäinen hoito ja t.D.

    Lisäksi
    Hormonitasojen vähentäminen on määrätty oireellinen hoito. Niin, kuten
    Korkea valtimon paine määrätty lääkkeitä, jotka vähentävät
    paine. Diabetes Mellitus Special Sugarins
    Valmisteet, ruokavalio. Osteoporoosin ilmentymien vähentäminen - valmisteet
    D-vitamiini.

    Leave a reply