Mikä on refluksointi ezofagiitti? Mitkä ovat tämän taudin syyt? Miten diagnosoida ja hoitoa refluksi-ruokatorviitti? Vastaukset näihin kysymyksiin löydät artikkelissa.
Sisältö
Viime vuosina potilailla, joilla on vakavia tulehdusprosesseja, esfagus-refluksi-etsofagiitti - kasvoi 2-3 kertaa. Tästä syystä gastroenterologien keskuudessa oli jopa lausunto siitä, että XX Century on peptisen haavauden aika ja XXI - Refluksi EZOPAGIITY.
Voimme sanoa, että tämä merkki - kehomme viesti tiettyjen ruoansulatusten kanssa. Lyhyesti «närästys» Yleensä viittaavat voimakkaan polttamisen tunne esophgus, joka on lokalisoitu rintalastalla. Ylivoimaisessa enemmistöllä mahalaukun happamuuden lisääntyneestä happamuudesta ilmenee, mutta joskus se on pienempi happamuus tai jopa kloorivetyhapon täydellinen puuttuminen mahassa. Syynä närästysten ulkonäkö voi olla sydämen sulkijalan riittävyys (eli lihasrengas, joka kattaa ruokatorven alaosan sen siirtymisen paikassa mahaan). Jos sulkijaliha toimii normaalisti, sen päätehtävänä on estää mahalaukun sisällön vastaanottaminen ruokatorven. Kun jotain «ei näin», Sitten mahalaukun sisältö, joka putoaa ruokatorven limakalvoon, aiheuttaa närästysten tunteen. On vielä tapauksia, kun närästys tulee yksi neuroosin merkkeistä.
Refluksi ezofagit
Tätä termiä kutsutaan spontaaniksi, säännölliseksi pudotukseksi mahalaukun tai suoliston sisällön ruokatorveen, mikä johtaa alemman ruokatorven osaston vaurioitumiseen ja tällaisten oireiden ulkonäkö närästys-, kipu- ja ruoansulatushäiriöiksi. Normaaleissa olosuhteissa ruokatorven alemman kolmanneksen, pH: n happamuuden taso on 6,0 (tämä voidaan määrittää käyttämällä tällaista tutkintamenetelmää ruokatorven pH-mestarina). Refluksoinnin läsnäolo ilmaisee pH: n arvon < 4.0 (happo refluksi) tai pH > 7.0 (alkalinen, sappi refluksoitu) sekä eri ja erilaisessa tapauksessa, joka ärsyttää ruokatorveen, joka heittää ruokatorveen, saadaan tulehdusprosessin ruokatorvion alemman kolmanneksen limakalvosta - refluksi-ruokatorventulehdus.
Esimerkiksi Yhdysvaltain aikuisväestön keskuudessa närästystaajuus - tärkein oire on 20-40%, mutta vain 2 prosenttia tällaisista potilaista hoidetaan tässä.
Refluksoiden ezofagiitin syyt
Koska vatsassa oleva paine on aina korkeampi kuin rintakehän ontelossa, sitten heittää mahalaukun sisällön ruokatorven (refluksointi) pitäisi olla kaikessa pysyvässä ilmiössä. Mutta sydämen sulkijalan mekanismien ansiosta se harvoin tapahtuu ja vain lyhyen aikaa (sanotaan, kahdesti päivässä alle 5 minuuttia). Siksi normaalissa tällaista ei-menetystä vatsan sisällön kiehuvaa ei pidetä patologiana.
Taudin tapauksessa tapahtuu? Sydämen ruokatorven riittämättömyys havaitaan usein vastasyntyneillä lapsilla. Tämä johtuu tämän ikäisen hermoston ominaisuuden immutuurista. Pikkulapset hyppäävät usein, mitä tapahtuu lyömällä mahalaukun sisältöä yhdessä ilman vatsan ja ruokatorven fysiologisen immuturman vuoksi. Lapsen vatsa on samanlainen kuin sputteroitu pullo ja rooli «liikenneruuhkat» Tällöin ruokatorven sydänosasto pelataan.
Vanhemmissa lapsissa kardtian puuttuminen johtuu sekä vatsan tulevien että lähtevien yksiköiden esteiden vuoksi. Refluksi-ruokatorventulehdus on melko usein merkki gastriitista, gastroduodeniitista ja haavaudista. Syynä sen ulkonäön tässä tapauksessa on tulossa intragastrisen paineen jatkuva kasvu ja ruoansulatuskanavan liikkuvuuden väheneminen (kouristukset, hypertonus). Muuten, ruoansulatuskanavan moottoripyörän rikkominen voi tapahtua vastauksena mihin tahansa stressisektoriin, varsinkin jos lapsesi on tuskallisesti reagoi ympäröiville tekijöille.
Lihavuus lapsuudessa valitettavasti on yhä yleisempi, mutta se on jo varattu tänään tekijänä, joka voi johtaa refluksof-ruokatorven syntymiseen.
Toisessa tilanteessa tämän taudin pysyvien oireiden ulkonäkö johtaa herniaa kalvon tepsien, kun vatsa, joka normaali ei saa koskaan olla jälkimmäisessä. Lisääntynyt vatsan intra-vatsan paineista pitkästä puskurista vatsaan tai patologisen nesteen läsnäolo vatsan ontelossa voidaan antaa myös mahalaukun sisällön heittämiseksi ruokatorvessa.
Tutkijat ovat osoittaneet, että syljen nieleminen, jolla on emäksinen reaktio, on turvallisuuskerroin refluksointi-ruokatorven syntymisen suhteen. Siksi, jos lapsella on vähentynyt syljen ja vahvistetun kuivumisen suussa, se on myös tekijä, joka voi edistää ruokatorven sairauden ulkonäköä.
On olemassa useita elintarvikkeita «Tuki» Usein pudottamalla mahalaukun sisällön ruokatorven. Nämä ovat suosittuja sitrushedelmiä, suklaa, tomaatteja, rasvaisia ruokia. Aikuisille, ne ovat ravinneet kahvia, alkoholia, tupakointia. Tosiasia on, että kaikki nämä tuotteet johtavat ruokatorven alemman sulkijalan rentoutumiseen ja tietenkin usein refluksoiden ulkonäköön. Samankaltaiset vaikutukset antavat lääkkeitä, kuten nitraatteja, nitriittejä, eufi, rauhoittavia, unilääkkeitä ja prostaglandiineja.
Refluksi-ruokatorven oireet
Taudin oireiden joukossa röyhtäily, usein liittokkaat, regurgitaatio (poistoilma), joskus jalkaväki - oksentelu maitoa. Jos lapsi nostetaan pystysuoraan asentoon, ilmentymät vähenevät aina, mutta seuraavan syötön jälkeen näkyvät uudelleen. Valehtelussa tällaiset merkit tehostetaan aina, joten melko usein vanhemmat voivat auttaa vauvaa, hieman nostamaan sängyn reunaa, jossa lapsi sijaitsee. Tämä on todellakin yksi käsitellyistä taudista.
Vanhemmassa iässä lapset valittivat usein närästystä, hapan röyhtäästä, tunne polttamalla rintalastan takana. Nämä merkit ovat useammin syntyneet syömisen jälkeen, kehon rinteillä eteenpäin tai yöllä. Mutta lapsille on ominaista siitä, että röyhtäily häiritsee niitä useammin kuin närästys. Vaarallinen on tällaisen merkin ulkonäkö kuin märän pisteen läsnäolo aamulla tyyny. Tämä tarkoittaa sitä, että yöllä vaakasuorassa asennossa sydämen ruokatorven heikkouden seurauksena oli vatsan sisällön väestö ja jeeppi. Aikuisilla ja vanhemmilla lapsilla tämän taudin toisen taajuuden oire on edistynyt. Se antaa usein interstaplevyöhykkeelle, kaulaan, alaleuan, vasemmalle puolet rintakehästä ja voi jäljitellä jopa angina. Joskus lapset valittavat äkillisestä käsistä vatsakivusta. Joten ilmenee yhden jälkimmäisen yksiköiden kouristukseksi.
Refluksoiden ezofagiitin diagnoosi
Tunnista ruoansulatuskanavan reflux nykyään käyttää riittävän erilaisia menetelmiä. Ruokatorven radiografian ansiosta on mahdollista korjata kontrastia vatsasta ruokatorveen tai löytää kalvon ruokatorven reiän hernia.
Luotettavampi menetelmä on ruokatorven pitkä pH-mestari (happamuusmittaus ruokatorven valaistumisessa koettimen avulla). Näin voit asettaa refluksan taajuuden, keston ja vakavuuden.
Ja silti pääasiallinen diagnosointi refluksi-esofagiitti - endoskooppinen. Sen avulla voit saada taudin vahvistuksen ja vahvistaa sen vakavuuden aste.
Refluksoiden ezofagiitin hoito
Jos taudin oireet ilmestyivät imetyksen vauvassa, sitten hoidon pää on huolehtia. Ensinnäkin sinun täytyy ruokkia vauva vain puoli- popisessa asennossa. Välittömästi lapsen ruoan vastaanottamisen jälkeen sinun on pidettävä 1-3 minuuttia pystysuoraan. Kun saapumisaika on tulossa, sen on oltava hieman paksu yhtenäisempi
Vanhemmat lapset ensinnäkin, tietenkin ovat tärkeimpien sairauksien hoito - gastriitti, gastroduodeniitti, haavainen sairaus tai neuroosi. Tässä prosessissa olisi pyrittävä vähentämään refluksi vakavuutta, vähentämään mahalaukun sisällön haitallista vaikutusta, joka heittää ruokatorven stabiilisuuteen, joka lisää ruokatorven limakalvon ja nopean puhdistuksen mahdollisuuksia.
Ensinnäkin yleisiä toimenpiteitä suositellaan mahalaukun patologisen pudotuksen poistamiseksi ruokatorvessa - nosta sängyn loppua, jossa lapsi sijaitsee välittömästi ruoan valmistuksen jälkeen, rajoita öljyisten ruokien, suklaan, tomaattien käyttöä. Tällaisten toimintojen tehottomuuden antaasien määräys on määrätty - huumeita, jotka vähentävät mahalaukun ja ruokatorven sisällön happamuutta. Antisecretory-valmisteet (H2-salpaajat, protonipumpun estäjät) suositellaan potilaille, joilla on erosiivinen haavainen ruokatorvehdus.
Tällainen huumeiden ryhmä, koska prokenetics lisäävät paine alemmassa ruokatorven sulkijalijassa ja vähentää intragastista painetta (mahalaukun stabiilisuuden aloittamisen ansiosta, parantaa mahalaukun tyhjentämistä yksittäisten osien ja pohjukaissuolen liikkuvuuden normalisoinnin vuoksi, eliminointi Duodengastral Reflux).
