He pelkäävät lähes samoja kuin hammaslääkärit. Ja, kuten ilman apua «Mutterit», Me, naiset, eivät voi tehdä ilman heidän tukea. Loppujen lopuksi se on gynekologeja, joita menemme kaikkien naispuolisten onnettomuuksien kanssa, joista yksi on polykystinen munasarja. «Ymmärtää» Lääkäri gynekologi-endokrinologisti Olga Josephovna Sikirin auttaa häntä.
Sisältö
- Miksi polycystic-munasarjan nainen ei voi ajatella lapsia?
- Munasarjassa munien kypsymisprosessi häiritsee: sen sijaan, että kehittyminen, ne «Jäädytetty». Ja tämä tapahtuu kuukautisfunktion muodostumisen vaiheessa, joka on usein nuoruus.
Muut munasarjojen polycystic. Se voi syntyä myöhemmässä iässä, joka johtuu naispuolisen sukupuolielinten kroonisten tulehduksellisten sairauksien vuoksi. On selvää, että munasarjan täysin häiriintyneen työn kanssa nainen ei voi kuvitella lapsia, ja lääkärit diagnosoidaan «hedelmättömyys».
- Mitä naisen pitäisi kiinnittää huomiota ei menetä tätä tautia?
- Ensinnäkin sen pitäisi varoittaa epäsäännöllisiä jaksoja, pitkiä viivästyksiä. Tämä on tärkein oire. Kun muna ei kypsyä, se tarkoittaa, että kohdun limakalvo ei kypsyä. Kuukautisten on odotettava kuukausi, toinen, kolmas. Tapahtuu ja rikkoutuu kuusi kuukautta.
Muotoisen tehtävän muodostumisen aikana tyttö ei saa antaa paljon merkitystä tällaisille viivästymiselle. Samalla se on huolissaan rasvaisesta ihosta, aknea, ripustetuista hiuksista, mutta nämä ilmenemismuodot on helppo kirjoittaa murrosiän kustannuksista. Mutta aika on tulossa, ja ongelmat eivät katoa. Sitten yhtäkkiä ilman näkyviä syitä, 8-10 kg paino voi kasvaa, ylimääräinen ilmenee «kasvillisuus»...
- Miksi tauti alkaa tällaisessa nuoressa?
- Syyt ovat useimmiten stressiä, tytön kokeneet henkiset vammat 10-12-vuotiaana. Adenoidit, terävät hengitysteiden virusinfektiot voivat työntää taudin kehittymistä. Väärät ympäristöolosuhteet kykenevät herättämään huono ja terävä ilmastonmuutos. Kaikki tämä koputtaa hermostuneesta järjestelmästä oikealta lada, se estää sen siitä jakamaan aineita normaalisti, «Suuntaviivat» Munarasian työ.
Kuinka tunnistaa Cunning polycystic?
- Onko se todella mitään sattuu polycystic?
- Se tapahtuu, naiset kokevat kipua, vatsa alla kuin vetää. Voi olla kivulias kuukausittain. Mutta teräviä, vakavia kipuja, ei yleensä synty. Toisaalta, hyvin, ei ole syytä, toisella - huono. Potilaan lykkäävät käynti lääkärin ja käynnistää taudin. Samaan aikaan hän on nopeasti hakea gynekologi-endokrinologiaan ja täydentää koko diagnoosin.
- Kuinka tutkia tyttöjä ja naisia, jotka epäiltiin polycystic?
- Tarkka diagnoosi on välttämätöntä kattava tutkimus. On tehtävä pienten lantion elinten ultraääniä syklin eri vaiheissa, jos se on vielä tallennettu. Muista tutkia 17-CC: n päivittäistä virtsaa määrittääkseen miesten hormonien määrän kehossa. Tai tehdä verikokeita testosteronille. Täytyy myös siirtää verikokeita Wienistä Hormoneille LG ja FSH, jota hallinnoi munasarjat. Ja kolme kertaa: ensimmäisessä vaiheessa, sitten ovulaation ja toisessa vaiheessa. Jos syklivaiheita ei ilmaistuna, testit otetaan tauko 7-10 päivän aikana.
- Onko mahdollista seurata näitä syklivaiheita?
- Kyllä, mittaa peräsuolen lämpötila aamulla (peräsuolessa) ja piirrä kaaviot, jotka heijastavat munan kypsymisprosessia. Muuten yksittäisen lämpötila-aikataulun perusteella nainen voi myös havaita munasarjojen toimintahäiriöt. Jos syklin keskellä lämpötila ei nouse 37: een°Ja edellä ja koko kuukausi on samalla tasolla, on järkevää neuvotella lääkärin kanssa.
Munasarjojen polystoosin hoito
- Miten polykistoosia käsitellään?
- Hoito riippuu siitä, kuinka monta taudin oireita ilmenee, onko hormonaalinen tasapaino kehossa voimakkaasti rikki. Lääkärin on myös otettava huomioon potilaan halu: ehkä se ei ole kiinnostunut raskauden ongelmasta, ja vain kierrosrikkomus on huolissaan.
Jo pitkään yksittäinen hormonaalinen lääke Diana-35 oli määrätty potilaille lääkityskäsittelyssä. Sen vastaanottaminen on tehokas, mutta tämä lääke kuuluu keskisuurten hormonien ryhmään ja voi aiheuttaa painonnousua, pahoinvointia, turvotusta. Lisäksi kävi ilmi, että tämän lääkityksen antantogeenikomponentti on se, joka estää mieshormonien vaikutuksen - ei kovin aktiivinen.
Nyt on alennettuja lääkkeitä, joilla on alhaisempi hormonien pitoisuus, joka melkein ei vaikuta painoon, älä häiritse ruoansulatusta, älä aiheuta turvotusta. Ja mikä tärkeintä - ne vähentävät aktiivisesti miesten hormonien tasoa.
Erityisesti tällaisiin lääkkeisiin kuuluu silmin. Hänen vastaanotonsa ensimmäisten kahden kuukauden ajan antaa positiivisia kosmeettisia tuloksia - ihon ulkonäkö paranee huomattavasti. Mutta vaikuttaa munasarjoihin, sinun täytyy juoda lääke useita kuukausia kaikkien elinten ja järjestelmien kunnon jälkeen. Ja sitten tutkittava uudelleen tarkistaa, onko lääke toimii, onko se juominen.
Hormonaalisia lääkkeitä käsitellään itsenäisesti en neuvoa, koska jopa täydellisin lääkitys ei sovi kaikille ja voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.
- Ja jos hormonit eivät auta?
- Tässä tapauksessa on järkevää suorittaa laparoskopia. Tämä on pieni toimiva toiminta, jossa yhden suuren leikkauksen sijasta kolme pientä. Ne eivät ole edes ommeltuja, vaan lyhyesti lähellä suluja. Parantumisen jälkeen nämä leikkauspaikat ovat lähes näkymättömiä. Laparoskopian aikana munasarjat, kolmiomaiset kappaleet leikataan. Tällainen rikkomus niiden koskemattomuudesta edistää munasarjojen hormonien vapauttamista ja munien kypsymistä.
Tämä on suunniteltu toiminta. On tarpeen valmistautua siihen: luovuttaa yhteisten virtsan ja veren yhteisiä analyysejä, veren määrittelyä ryhmä ja sädekerroin, sokerin, protrombiinin, biokemian, apuvälineiden, syfilis ja hepatiitti, tarkista veren hyytymisnopeus. On myös tehtävä EKG ja fluoragrafia.
Toimenpide suoritetaan yleisen anestesian alapuolella, jotta se on läsnä anestesiologi. Jos Laparoskopia pidetään aamulla, illalla potilas voi jo nousta ja liikkua. 3-4. päivänä määrätä poimia sairaalasta.
- Kuinka nopeasti kuukautiskierto voi ja kyky ajatella tällaisen toiminnan jälkeen?
- 3-6 kuukauden kuluessa toiminnasta potilas palauttaa kuukautisten rytmin. Ohjaus ultraääni suoritetaan (sinun täytyy nähdä, mitä munasarjojen kanssa tapahtuu). Ja jo seuraava vaihe lääkärin stimuloivana ovulaation — Muna-vapautusprosessi. Loppujen lopuksi lapsen käsitys on mahdollista vain ovulaation aikana.
Stimuloi ovulaation prosessia käyttämällä hormonien LH ja FSH: n synteettisiä analogeja. Yleensä raskaus tapahtuu 6-12 kuukauden kuluessa leikkauksesta. Erityisesti pitkä vetää ei kannata jättää aikaa. Mutta jos tyttö on vielä liian nuori äitiyttä varten, hänen on noudatettava munasarjojen työtä, mitata peräsuolen lämpötila ja näyttää lääkärin säännöllisesti. Voi joutua ottamaan hormonaalisia lääkkeitä jonkin aikaa. Niitä tarvitaan ylimääräisten mieshormonien ulkoisten ilmentymien poistamiseksi: akne, rasva iho, pakokaasu.
Hoidon ominaisuudet raskauden aikana
- Raskauden aikana sen on myös otettava hormonit?
- Ei, raskauden tapauksessa hormonit peruutetaan. Raskauden hyökkäys on jo sinänsä merkillä, että nainen toipui. Mutta hän on vielä varovainen, noudata niiden tilaa. Loppujen lopuksi raskaus sai vaikeuksia häntä, ja se on välttämätöntä, jotta lapsi. Harvinaisissa tapauksissa vaatii huumeiden hoidon tukemista.
Estä polykystinen
- Mitä ehkäisytoimenpiteitä voit suositella?
- Sinun on luotava nuorille tytöille sukupuolihygienian sääntöjä ja intiimiä elämää mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Infektiot ja abcentit aiheuttavat kroonista tulehdusta kohdun lisäyksissä, rikkoo munasarjojen toimintaa.
Mama on useammin kiinnostunut tyttärien terveydestä: onko jaksoja tulla ajoissa, häiriintynyt «Kosmeettiset puutteet». Ja jos tyttärellä oli joitakin ongelmia, sinun täytyy mennä hyvään asiantuntijaan hänen kanssaan.
