Jättää gynekologin toimisto «Salaperäinen» diagnoosi «Endometrioosi», Naiset havaitsevat usein lääkärin sanoja lähes kuin lause. Mikä on tämän otsikon takana, mitkä ovat sairauden oireet, mitä on uhattuna terveydelle, mitkä ovat esiintymisen ja tärkeimpien hoitomenetelmien syyt?
Sisältö
Yleensä endometrioosi esiintyy naisilla aktiivisimmassa fysiologisessa elämässä, useimmiten 30-45 vuotta. Naisen ruumiin löytyy kangas sen ominaisuuksien mukaan, hyvin samanlainen kuin endometrium on kangas, vuori sisäkerhon sisäisen ontelon. Se löytyy kuitenkin siellä, mistä ei lainkaan pitäisi olla. Tiedetään, että endometriumin pääominaisuus on kyky muuttaa kuukautiskierron vaiheesta riippuen. Syklin aikana endometrium kasvaa ja kuukautisten aikana se osoittautuu ja sammuu.
Todellinen, endometriumkangas on jonkin verran erilainen kuin tavallinen endometrium, mutta hieman, emme mene syvälle yksityiskohtiin - tämä on lääkärien ja tutkijoiden tehtävä. Riittää, että potilaat tietävät, että endometriumkangas on enemmän kuin tavallinen endometrium, elinvoimaisuus ja putosi muihin elimiin ja kudoksiin, kasvuun ja johtaa edelleen «Tavallinen elämäntapa». Se on samoin kuin normaali endometrium, kulkee kaikki kehityksen vaiheet: lisääntyvät ja kuukautiset, kuin rikkoo heikompien elinten normaalia toimintaa.
Tämän taudin esiintymisen syyt, vaikka tutkijoiden nykyaikaiset laitteet ja itsepäinen työvoima, eivätkä tutki loppuun. On monia teorioita. Olkaamme asua niille, jotka ansaitsevat suurimman luottamuksen.
Aloitetaan yleisimmin - Siirtoteoria. Sen ydin on, että kohdun endometrium kuukautisten aikana voi liikkua yhdessä kuukautiskierron kanssa ja sen mikroskooppiset kappaleet voivat tunkeutua kohdun putkiin vatsaontelossa. Ehkä tämä tapahtuu ja käytön aikana kohtu.
Mutta tietenkin terveellä keholla on suojaa tällaista luvattomasta uudelleensijoittamisesta. Normaalissa tilassa, vaikka ovela endometrium vahingossa ja löysi itsensä vatsaontelossa, meidän koskemattomuutemme ei salli tätä kudosta laskeutua ja huolehtia naapurimaisista elimistä tai kohdun ulkoseinistä. Siksi vähentää taudin syytä ja harkita taudin pelkästään elinsiirtoa, joka on vaikeaa, on oltava läsnä immuniteessa, joka lopulta tulee liipaisimen virkkaaksi.
On I Alkioteoria Endometrioosin esiintyminen. Uskotaan, että sikiön virtsaputkien kehityksen erilaiset puutteet johtavat sairauteen. Vaikka tätä teoriaa pidetään vanhentuneena, on mahdotonta lopulta laittaa siihen, koska tämä tauti esiintyy nuorissa ja jopa lapsia - totuus on erittäin harvinaista.
Tällä hetkellä gynekologian lääkärit lähentyvät siihen, että endometrioosin yleisin syy on Geneettinen taipumus Yhdistettynä hormonaaliseen epätasapainoon naisen kehossa. Tämä lausunto vahvistaa, että endometrioosi ilmenee yksinomaan kuukautiskierron aikana. Jos raskaus tai vaihdevuosi tulee, tuskallisen prosessin kehittäminen keskeytetään ja jopa vastakkaista kehitystä havaitaan täysikokoon.
Tämä tauti luokitellaan jakelualueella. Erottaa genitaaliset elimet ja endometrioosi, jotka vaikuttavat muihin elimiin ja kankaisiin. Sukupuolielinten endometrioosi on jaettu ulompaan, kun kohdunkaula on hämmästynyt, peritoneum, joka kattaa sen, putket, virtsarakon ja munasarjat ja sisäinen, joka tallentaa vain kohdun.
Tällöin endometriumkudos tunkeutuu kohdun seinään eri syvyyteen ja voi osittain kaapata peritoneumin tontit. Kohdun vaikuttava lihaseinämä muuttuu, solmujen muodossa olevat ontelot muodostetaan siinä, jotka on täynnä verta. Kohdan lihaksen muurin vaurioita kutsutaan adenomyosiksi.
Ulkoisen endometrioosin tapauksessa odottamattomia elimiä ja kudoksia voi vaikuttaa esimerkiksi virtsarakon, suolistoihin, munuaisiin, keuhkoihin, bronchiin ja jopa silmän sidekalvoihin. Yksittäisiä tapauksia sikakeinojen endometrioosista kuvataan, kun «kuukautiset» Sairas kuin se itkee veriset kyyneleet.
Endometrioosien klassiset oireet ovat ajokipu, jota vatsaa yleensä lokalisoitu. Niitä parannetaan kuukautisten aikana ja voivat saavuttaa tällaisen voiman, että potilas endometrioosi kuuluu sairaalaan. Tapauksissa, joissa endometrioosi vaikuttaa peräsuoleen, kipu esiintyy defecation aikana, ja virtsarakon vaurio voi ilmetä tuskallisen virtsauksen muodossa.
Endometrioosi voi kuitenkin antaa eikä niin kirkas kliininen kuva. Hän voi käyttää kovin voimakasta tai ei näytä itseään lainkaan. Ja se on vielä pahempaa, koska taudin ovela on siinä, että näkyvän hyvinvoinnin huolimatta pienet endometrioosin kamerat tekevät edelleen mustia asioita. Tällaisissa tapauksissa endometrioosi paljastuu sattumalta, kun nainen vetoaa lääkärin lapsettomuudesta.
Kehittäminen, endometrioosi muodostaa useita tarttumuksia, jotka vähitellen tekevät kohdun putkia, jotka ovat läpäisemättömiä, mikä johtaa hedelmättömyyteen. Totta, ei aina endometrioosin aiheuttamien putkien tukkeutuminen on todellinen hedelmättömyyden syy. On olemassa tapauksia, kun naisilla, jotka kärsivät endometrioosista, kohdun putket ovat kelvollisia, ja raskaus ei koskaan tule.
Jotkut tutkijat uskovat, että hedelmättömyys potilailla, joilla on endometrioosi, liittyy hormonaalisiin ja immunologisiin häiriöihin. On myös teoria, että solut, jotka tukahduttavat siittiöiden liikkumista, aktivoidaan endometrioosin tapauksessa. Annan esimerkin.
Potilas A., 30 vuotias, osoitettu minulle hedelmättömyydestä. 25 vuoden kuluessa hänellä oli ei-toivottu raskaus, joka päättyi abortin kanssa. Tarkastuksen jälkeen diagnosoitiin nainen: Toissijainen hedelmättömyys. Potilas ei valittanut kuukautiskierron kipua ja häiriöitä, ja vain epäilevästi innoissaan potilaan tila työnsi minua endometrioosin ajatukseen.
Varmista, että arvaus, minä nimitin paitsi vakiotarkastus hedelmättömyydestä, mutta suositteli myös potilasta aloittamaan sen ultraäänitutkimuksella. Ultraäänen tulokset antoivat arvioidun diagnoosin: adenomyoosi tai sisäinen endometrioosi. Naista käsiteltiin kahden vuoden kuluttua hänellä oli tervetullut raskaus, syntymä meni hyvin, ja kaunis poika ilmestyi maailmassa. Kuinka monta vahvuutta ja rahaa meni taistelemaan tätä tautia!
Siksi endometrioosi ehkäisy on niin tärkeä. Miten tunnistaa tämä hiljainen ja pysäyttää sen ennen kuin hän tekee ongelmia? Tässä on joitain hyödyllisiä vinkkejä. Ensinnäkin kiinnitä huomiota mielialallesi: Jos käytät usein aggressiivisesti, rikkoa sukulaisillesi ja sulkeutua maaseudut, järjestää hysteerisiä tai plaxiveja ilman syytä, jos päänsärkyä kärsimäsi tai annat pois seksuaalisesta läheisyydestä epämiellyttävien tunteiden vuoksi , on todennäköistä, että kaiken syy on endometrioosi. Ota yhteyttä gynekologiaan ja ilmaista epäilyt.
Endometrioosi voidaan epäillä ja kuukautiskierron epäonnistumiset. Jos sinulla on kivuliaita, runsaat ja pitkäaikaiset kuukautiset, niiden syklikaus on rikki, pian ennen ja välittömästi kuukautisten jälkeen on värähtelyjä.
Mitä jokaisen naisen pitäisi kiinnittää huomiota endometrioosin kehityksen estämiseen? Seuraavassa on muutamia tekijöitä, jotka lisäävät riskiä saada endometrioosi:
- Perinnöllinen altis. Jos äiti tai isoäiti satuttaa endometrioosia, sinun täytyy olla erityisen valppaana.
- Liiallinen estrogeeni (naispuoliset sukupuolihormonit). Analyysi olisi tehtävä veren tasolla, tällaiset analyysit tehdään monissa kaupallisissa laboratorioissa.
- Lihavuus. Yritä olla kukinta, pidä lomaketta, kirjoita liikkuva elämäntapa, tarkkailla ruokavaliota.
- Lisäksi taudin riski lisää alkoholin ja kahvin väärinkäyttöä, kohdunkaulan yleisiä vammoja, huono ekologia, usein stressi.
Erikseen haluan pysyä kahdessa riskitekijällä: seksuaalisen elämän tutkimatta jättäminen kuukautisten aikana ja aborttien vaarat. Näyttäisi siltä, että seksuaalisen elämän hygienian säännöt ovat hyvin tunnettuja, mutta heidän käytännössään vielä tapaan joitakin potilaiden räikeä lukutaidottomuutta. Naiset myönsivät, että he pitävät sukupuolen läheisyyttä kuukautisten aikana turvallisena ei-toivottua raskautta vastaan! Haluan tämän menetelmän kannattajat «Esse» järkyttynyt: kuukautisten aikana voit tulla raskaaksi, ja lisäksi saada tulehduksen liittimien, kohtuun ja «Kuchiin» - ja endometrioosi.
Kuinka monta lääkäriä puhua aborttien vaaroista, kuinka paljon tapahtuu hälytyksestä, ja naiset (ja miehet) toivovat edelleen venäjää «Ab». Mutta abortti muiden haitallisten seurausten lisäksi, jota en pysähdy nyt, se liittyy suoraan keskustelumme aiheeseen tänään keskustelun.
Ja nyt käännymme ehkäisemään. Mitkä tekijät hillitsevät endometrioosin kehittämistä ja ovat varsin saatavilla jokaiselle naiselle? Ensinnäkin se on hormonaalinen ehkäisy. Minä ennakoida filistealainen lausunto: He sanovat, vahingoittaa yksi näistä hormoneista! Ja yleensä - ne rasvat heistä, kyllä, mitä siellä on - melkein peitetty paksu villa. Länsi-Euroopassa hormonaaliset ehkäisyvälineet käyttävät jatkuvasti, mutta tapasin täynnä siellä missä meillä on. Kyllä, huumeet voivat aiheuttaa hieman korotetun ruokahalua, mutta tahton voiman tarttua elementaariseen ruokavalioon, joka on riittävän varsin tarpeeksi lopettaa painoasetus.
Tietenkin näiden lääkkeiden vastaanotossa on tiettyjä vaikeuksia, ei kaikki ne sopivat. Kuitenkin, kuten mikä tahansa muu lääkevalmiste, heillä on oma todistus ja vasta-aiheiset. Siksi gynekologin pitäisi nimittää ne, eikä tyttöystävä tai naapuri.
Muista, että näiden lääkkeiden toimivaltainen vastaanotto, et ole pelkästään suojattu abortista, vaan myös vähentää riskiä saada endometrioosi ja lisäksi rintasyöpä ja kohtu. Heidän vastaanotonsa, varsinkin 30 vuoden kuluttua, on ennaltaehkäisy ja monet muut gynekologiset sairaudet. Utelias, mutta tupakointi naiset ovat sairaita endometrioosia paljon vähemmän. Tupakotuksella on kuitenkin muiden massa, haitalliset terveysvaikutukset. Ja lopuksi, mitä tehdä, jos epäilet endometrioosia.
Ensinnäkin - mennä vastaanottoon gynekologille. Jos lääkäri epäilee endometrioosia selventämään diagnoosia, se varmasti ohjata sinut lisätarkastukseen. Kokenut gynekologi joissakin tapauksissa ja ilman lisäanalyysejä, joilla on suuri luottamus, muodostaa taudin, kuten kohdunkaulan endometrioosi, endometrioidin kyyti tai jalostetun tilan endometrioidin tappio.
Vahvista väitetty diagnoosi varmasti auttaa Ultraääni. Haluaisin kiinnittää mahdollisten potilaiden huomion, että ultraäänen tulisi suorittaa gynekologi, eikä vain ultraäänikuljetusta. Ja nykyaikaisissa laitteissa lääketieteellisessä laitoksessa, eikä jonnekin metroasemalta. Joistakin syystä uskotaan, että gynekologin tutkiminen on epätasaista menettelyä, ja maaginen ultraääni on kyllä! Tämä on väärinkäsitys, koska vain ultraäänen tutkimisen ja suorittamisen suorittamisen määrä voi tuoda lääkärin tarkan diagnoosiin endometrioosista.
Tällä hetkellä on olemassa monia muita uusia työkalumenetelmiä, jotka ovat jo vahvistaneet tämän diagnoosin sata prosenttia tarkkuutta. Nämä menetelmät sisältävät hysterosalingografia (Ja yksinkertaisesti, röntgensäde ja lisäosat), joka toteutetaan kontrastiaineen sisäänpäin erityisellä katetrilla. Tämä tutkimus on yksinkertainen ja se voidaan suorittaa avohoidon perusteella kuukautiskierron 5-7: n ajan.
Toinen erittäin informatiivinen toimintatutkimus - Hysteroskopia. Se toteutetaan yksinomaan sairaalassa ja pakollisen laskimonsisäisen anestesian kanssa erityisen optisen laitteen avulla - hysteroskooppi. Tämän laitteen avulla voit suoraan nähdä, mitä tapahtuu kohdun sisällä ja siten diagnosoida.
Laparoskopia - Käytössä, joka toteutetaan sairaalassa lääkitysanestesiassa. Kirurgian käsissä - Laparoskooppi, moderni optinen laite. Se tunkeutuu vatsaontelon, jonka avulla voit tarkastaa elimet ja tunnistaa endometriumin muutokset niissä. Tämä tutkimus on erittäin tärkeää määrittää prosessin lokalisointi sukupuolielinten ulkopuolella. Laparoskoopilla on mahdollista suorittaa välittömästi endometrioosin käyttöhoitoa.
Viime aikoina suuri suosio käyttää Veritutkimus on tarvikkeita, Jossa veren määritetään, CA125: n sisältöä ei ylitetä. Tämä analyysi ei ole spesifinen endometrioosin tunnistamiseksi: antigeenin määrän lisääntyminen tapahtuu kohdun mioman sekä kohtu- ja munasarjasyövän aikana. Kuitenkin antigeenidynamiikan havainto on hyödyllinen, koska sen avulla voit arvioida nimetyn käsittelyn tehokkuutta.
Naisten kuulemisella, kohdunkaulan epäilty endometrioosi tai emättimen seinämä suoritetaan Colposcopy, tai kohdunkaulan ja emättimen seinien tarkastus lisäyksessä erityisellä optisella laitteella - Colposcope. Tämän tutkimuksen avulla voit paremmin harkita kohdunkaulan emättimen osaa ja emättimen seinät paljastamaan endometrioosin näkyvän polttimen.
Jos endometrioosi, joka on lokalisoitu sukupuolielinten ulkopuolella, niiden erityistutkimukset ovat tarpeen. Esimerkiksi, jos rasvan suoliston ja peräsuolen osuudet vaikuttavat, muista käyttää Ruttoronososkopia - Tutkimus suoliston sisäisistä osastoista endometrioidikudoksen itämisen poistamiseksi niissä. Ja kun lokalisoivat endometrioosia virtsarakon vieressä on esitetty kystoskopia. Tämä tutkimus mahdollistaa endometrioidikudoksen itämisen poistamisen tai vahvistamisen virtsarakon läpi seinän läpi.
Onko välttämätöntä hoitamaan endometrioosi?
Onko se kannattaa hoitaa endometrioosia, jos nainen ei aio hankkia lapsia tai se ei häiritse vakavaa kipua, mutta merkityksettömiä kuukautishäiriöitä?
Aion vastata yksiselitteisesti «Joo», Koska prosessi on ehdottomasti edennyt ja jopa viattomat alkuperäinen oireet endometrioosi voi kasvaa vakavaan sairauteen. Mutta tärkein asia, joka rohkaisee naista mennä lääkäriin, on vaarana uudestisyntymisen endometrioosi syöpään. Endometrioosi potilaat kuuluvat suuren riskin ryhmään kohdun syöpä, munasarjat, rinta, paksusuoli ja vatsa.
Mitä pitäisi olla endometrioosin hoito? Ensinnäkin sen on oltava saumatonta vastaamaan prosessin painovoimaa ja esiintyvyyttä. Jos endometrioosin muoto on vakava, käsittelyn on oltava monimutkainen, yhdistää sekä aktiivinen hormonihoito että kirurginen hoito.
Usein naiset vastaanoton aikana Kysy kysymys: «Onko mahdollista hoitaa endometrioosi homeopaattisten aineiden tai fytoterapian avulla?». En ole vakuuttunut vastustaja ei-perinteisiä menetelmiä. Kuitenkin omien havaintojen mukaan endometrioosi, joka meni tähän polkuun, jälkimmäinen palasi minulle, mutta jo käynnistetty taudin muoto. Pääsääntöisesti ei-perinteiset terapiamuodot eivät ainoastaan stabiloi prosessia, vaan johtaa myös vakavampaan taudin. Aika on jäänyt. Mutta ilmeisesti henkilö on niin järjestetty, että ihme on innokas.
Mutta jopa nykyaikaiset menetelmät, endometrioosi käsitellään äärimmäisen vaikeaa, tämän kauan, vaatii kärsivällisyyttä ja työvoimaa sekä lääkäri että potilas.
Pääasiallinen hoito endometrioosi on Hormonoterapia. Huumeiden valinnalla olisi tehtävä asiantuntija - gynekologi. Kun otetaan huomioon kliininen kuva ja jakeluvyöhyke, sen kohde voi olla erilainen, koska huumeiden valikoima on hyvin laaja. Lisäksi lääkäri nimittää usein lisää lääkkeitä, jotka vahvistavat koskemattomuutta.
Jossa on laaja prosessi ja nodalimuotojen adenomyosin muoto, adenomioosi yhdistelmä kohdun, endometriumin munasarjojen kystat, verenvuoto suoritetaan Operatiivinen hoito. Ennen leikkausta, yleensä hormonaalista hoitoa käytetään 4-6 kuukautta. Jos ei ole parannuksia, turvaudu sitten leikkaukseen.