Historia elämästä - haastattelu todellisen henkilön kanssa, joka tuli hepatiitti C ja liittyi taudin torjumiseen. Ehkä esimerkki Victoria auttaa monia potilaita hyväksymään sairautensa ja voittaa sen.
Sisältö
Scary Diagnoosi
— Miten osoitti hepatiitti?
— Minulla ei ollut maksaan liittyviä oireita. Oli sydänongelmia. Menin kardiologille, joka sanoi, että olen terve. Gynekologi, endokrinologi, muut lääkärit puhuivat samalta. Ja samalla minulla oli tällainen onni, että en voinut enää toimia, lopettaa, makaa koko ajan, minulla oli vahva heikkous, useita kertoja viikossa minua kutsuttiin ambulanssiksi. Hepatiitti löydettiin sattumalta. Tuolloin annoin paljon testejä ja jälleen kerran, ambulanssi lääkäri suositteli minua tekemään verikokeita biokemiaan. Osoitti, että biokemiallisten analyysien spektri on erittäin suuri, mukaan lukien maksa, munuaiset ja niin edelleen. Osallistuminen lääkäri päätti tarkistaa maksan. Analyysi osoitti, että maksa on sairas. Oli selvää, että se oli hepatiitti, ja nyt se seurasi mitä.
— Mikä oli sinun reaktio?
— Nousen heti Internetiä selvittääkseni, millaista sairautta. Minusta tuli selväksi, että se ei ollut, koska hän ei ole krooninen, ja minulla on melko pitkään. Kun seisoo laboratoriossa, luin hepatiittia omistettu koppi, luin kaikista hänen muodoistaan lukuun ottamatta viruksen hepatiitti. Koska minusta tuntui, että tämä on jotain kauheaa, kaukaista ja epätodellista, että se ei edes tarvitse lukea, ettei se ole minusta. «Ensimmäisten tulosten mukaan, – Kertoi minulle lääkärille, – Tämä ei ole hepatiitti, kaikki on hyvin toivoa, että toivomme, että se ei ole hepatiitti C, koska se on tappava ja sitä ei käsitellä». Ja kun kaikki osoittautui, että minulla oli hepatiitti C, tuli selväksi, että sinun on vaihdettava lääkäreitä. Toisin sanoen se on joko todella kuolevaisesti eikä sitä käsitellä, tai toinen lääkäri, joka voi työskennellä sen kanssa. Sitten valioan Igor Anatolyevichille.
Hepatiitti S – Virkistys on mahdollista?
— Mikä osoittautui vaikeimpana hoitoprosessissa?
— Se oli vaikein kuulla, kuinka paljon hoitoa. Se oli melkein suurempi isku kuin tietää, että minulla on hepatiitti. Toisin sanoen on menetelmiä, hoito on, mutta se ei ole kaikkien saatavilla.
VIKA löysi mahdollisuuden käsitellä hoitoa. Tänään hän on täysin terve. Kurssin loppuun asti on vielä useita injektioita, ja testit osoittavat, että virus kehossa ei enää ole.
Tietoja siitä, mitä hepatiitti on lääketieteellisestä näkökulmasta ja miten käsitellä häntä oikein, puhuimme Viki-lääkärille, joka yhdistää kansallisen lääketieteellisen yliopiston tarttuvien sairauksien professorin. MUTTA. MUTTA. Bogomoletit, lääketieteen ehdokas Igor Anatolyevich Anastasim.
Tietoa heijastuksesta
— Mitkä ovat viruksen hepatiitin oireet kanssa? Se mies voi varoittaa?
— Ensinnäkin on huomattava, että viruksen hepatiitti C on nykyaikaisen terveydenhuollon johtava ongelma. Tänään 400—700 miljoonaa. Maailman väestö tarttuu hepatiitti C -virukseen. Tämä virus on syynä 20 prosenttiin akuutin hepatiitin tapauksista, 80% kroonisesta hepatiitista, 40% — Terminal Maksa-kirroosi, 60% — Hepatosellulaarinen karsinooma, 30% maksansiirtokoteloista. Jos kiireellisiä toimenpiteitä ei oteta, sitten 10 jälkeen—20 vuoden kuolleisuus viruksen hepatiitti C: stä ja sen seuraukset kasvavat 3 kertaa ja ylittävät merkittävästi tämän indikaattorin HIV-infektiossa. Tänä aikana Maailman terveysjärjestön ennusteiden mukaan krooninen virus hepatiitti C tulee kansallisten terveysviranomaisten tärkein ongelma. Mitä tulee kysymyksiisi… Ominaisuudet viruksen hepatiitti oireita ei ole olemassa. Henkilö voi huomata työkyvyn vähenemisen, yleisen heikkouden, ruokahaluttomuuden heikkeneminen. Mutta nämä oireet eivät ehkä ole ilmeisiä. Viral hepatiitti, jolla on jopa lääketieteellistä kirjallisuutta «hellä hiljainen tappaja». Kaiken tyyppinen hepatiitti, viruksen hepatiitti C on korkein prosenttiosuus kroonisesta — 70—85%. Eli jos henkilö sairastui, niin se on erittäin suuri todennäköisesti saada krooninen hepatiitti. Viral Hepatiitti C: n luonnollinen kurssi (infektiosta maksasirroosin kehitykseen) kestää 10-15 vuotta ja joskus jopa 25 vuotta — Riippuen henkilön elämäntavoista. Siksi usein tapahtuu, että kun henkilö vetoaa lääkäriin, niin äärimmäisen käynnistetty krooninen hepatiitti, usein jo maksan kirroosi vaiheessa.
— Mitä ongelmia ihmiset käsitellään, jos he eivät ole diagnosoitu viruksen hepatiitti aikaisemmin?
— Henkilö voi valmistautua suunnitellun toimintaan, jota käsitellään terapeuttisessa, gastroenterologisessa osastossa sydänsairauksien, vatsan ja t. Ns. Tutkimuksen aikana viruksen hepatiitti. Tyypillisesti krooninen hepatiitti kulkee maksasirrosoosiin 20 prosentissa tapauksista. Kaikista potilaista, joilla on kirroosi 20 prosentilla, on taudin hajoaminen, hidaskirroosin eteneminen — 75%, ensisijainen maksasyöpä — yksi—4% vuodessa. Ymmärtääkseni ongelman: Yksi maailman ensimmäisistä paikoista maksasuunnittelussa vie meitä. Joten maksansiirtoon johtavien syiden joukossa ensimmäinen paikka ottaa viruksen hepatiitti. Ja tämä on maassa, jossa diagnoosi on hyvin kehittynyt.
— Mikä taajuus suosittelette analyysin viruksen hepatiitin kanssa?
— Suosittelen tutkia viruksen läsnäoloa kerran vuodessa tai vähintään kerran kahden vuoden välein. Riskiryhmiin kuuluvat henkilöt — useammin. Sitten mahdollisuus pysäyttää tauti on enemmän.
— Mitkä ovat infektion tapoja viruksen kanssa?
— Viral Hepatiitti C viittaa infektioryhmään, jolla on parenteraalinen lähetysmenetelmä. Toisin sanoen infektio tapahtuu veren ja seksuaalisesti. VAARA Edustaa kaikki veren manipulaatiot: tatuointi, lävistys, manikyyri, pedikyyri, lääketieteelliset menettelyt. Jos henkilöllä oli kirurgiset toiminnot tai verensiirrot vuoteen 1989, on pakko tutkia hepatiitti C -viruksen läsnäolosta, koska se avataan tänä vuonna. Riskiryhmät sisältävät samat henkilöt kuin HIV-infektio- tai hepatiitti B: nämä ovat ihmisiä, jotka ovat siirtyneet veren, parenteraaliset toimet, huumeiden ottaminen ja niin edelleen.
— Missä tapauksessa viruksen hepatiitin spesifinen hoito?
— Viime aikoihin saakka potilaiden kansainvälisissä protokollissa hoitoa oli tarpeen hoitaa käsittelyä, tiettyyn antiviraaliseen hoitoon, jos viruksen replikointi diagnosoidaan (PCR-positiivinen) ja alaniini-aminotransferaasin) taso normin yläpuolella. Alt-taso on maksan solujen sytolyysin (tulehdus) tärkein kriteeri. Tähän mennessä nämä kriteerit hoidon nimittämiseksi tarkistettuna. Koska se osoittautui, että vain 44 prosenttia potilaista, joilla oli normaali ALT, monien vuosien havainnointi, morfologiset muutokset maksassa. Tästä syystä Euroopan maksatutkimusliittymä hyväksyi tällaisen päätöksen: Viruksen hepatiittihoidon merkinnät — Tämä on positiivinen analyysi polymeraasiketjureaktiolla (PCR), eli viruksen läsnäolo veressä. Alt kriteeri ei ole enää.
— Jossa voit analysoida hepatiittiä?
— Jotta voisimme sanoa, on ongelma vai ei, aloitetaan, on välttämätöntä tutkia vasta-aineiden läsnäololle hepatiitti C -virukselle, jotta PCR ja biokemiallinen verikokeet. Tämä voidaan tehdä kaupungin kaupallisessa laboratoriossa tai piirin polyklisessä. Jos tämä analyysi antaa negatiivisen tuloksen ja biokemialliset veren indikaattorit, lähinnä ALT on normaali — Joten tänään kaikki on kunnossa. Jos PCR: n tulos on positiivinen — pitäisi ottaa yhteyttä asiantuntijaan.
Hepatiitti raskaana olevat naiset
— Jos hepatiitti C löytyy raskaana olevasta naisesta, mitä tehdä?
— Tämä on erillinen ja erittäin vakava aihe. Jos nainen valmistautui raskauden, hänet oli pakko tutkia hepatiitti.
— Ja vielä, jos se tapahtui?
— Täydelliset tilastot virusten nro. Riski on olemassa. Mutta nainen, jolla on viruksen hepatiitti C voi synnyttää terveille lapsille.
— Voi infektio tapahtuu synnytyksen aikana?
— Yritän selittää hepatiitti B: n ja HIV: n esimerkin, jolle on tunnusomaista samat siirtomenetelmät. On tarpeen ottaa huomioon niiden välinen ero — Hepatiitti B -viruksen tarkastaja-tartunnan saaneella tartunnan tartunnan saanti on 30%, kun hepatiitti 3% ja HIV 0,3%. HIV: n vähimmäisannos on 0,1 ml (tämä on melko paljon) ja viruksen hepatiitti tässä 0,00004 ml: ssa. (Kirjaimellisesti neulan kärjessä). Tähän mennessä terveysministeriön järjestyksessä raskaana olevien naisten ylläpitämisessä viruksen hepatiitti B: llä ei ole suoria viitteitä Cesarean-osaston apuun, koska tilastollinen ero näiden todisteiden perusteella, Lapsen infektio, jolla on ristiriitainen osa ja luonnollinen työvoima, ei ole olemassa. Tähän mennessä on vaikea sanoa, milloin ja miten hedelmä on tartunnan saanut, tämä on toistuva, monimutkainen erillinen aihe.
— Voiko mies, jolla on viruksen hepatiitti, joka tulee terveellisen lapsen isäksi?
— Mies, jolla on hepatiitti C, tulee isäksi, on läpäistänyt hoitoa ja kuuden kuukauden kuluttua onnistuneen loppuun, jos hän ei tunnista virusta, suunnittele lapsen käsitys. Voi tartunnan saaneen miehen terveellisen lapsen — En voi kertoa teille, koska tässä asiassa ei ole tilastotietoja. Ja ei ole lääkäri mielestäni ei suosittele potilasta, jolla on diagnoosi viruksen hepatiitti suunnittelemalla lapsen käsitystä ennen erityistä hoitoa.
Hepatiitti C
— Sitten käännymme hoitoon. Mikä on edelleen hepatiitti, kuinka kauan hoito kestää, kuinka paljon se maksaa?
— Hepatiittihoito, jossa on useita muutoksia viruksen avaamisen jälkeen. Aluksi hoito suoritettiin yksinkertaisesti interferoni, sitten — Interferonit yhdistelmänä ribaveriinin kanssa Tähän mennessä hoidon taso on pegyloidujen interferonien tapaaminen eli kyseiset interferonit, jotka soveltavat 1 aikaa viikossa (kuin terapian tehokkuuden saavuttaminen ja haittavaikutusten taajuus vähenee) ja ribaverin päivittäin. TERPAY: n kesto kirjataan Euroopan maksan tutkimusyhdistys (ESL) vuonna 2002. Viruksen genotyypin riippuen virus on geneettisesti erittäin heterogeeninen, ja tämä on yksi syy siihen, miksi hepatiitti C) -hoidosta ei ole rokotuksia, kestää 24 tai 48 viikkoa. Merkittävä hetki on, että hoito on melko kallista. Pegyloidut interferonit, tuottavat vain kaksi farmaseuttista yritystä Sveitsissä ja Yhdysvalloissa. Yksi injektion keskimääräiset kustannukset tällaisen lääkkeen kanssa on 374 dollaria. Hyvä uutinen tänään on, että potilas, joka kulkee tämän terapian vastaanottaa tuetun ribavmerinin, eli hän ei maksa häntä.
— Ja entä kotimainen alfa-2-rekombinantti interferoni?
— Tämä on lyhyt interferoni, ja tällaisten interferonien hoidon tehokkuus on kolmenkymmenen prosentin sisällä.
— Mikä on terapian tehokkuus pegyloiduilla interferoneilla?
— Tällaisen hoidon tehokkuus riippuen virusten genotyypistä 40-80 prosenttiin.
— Näin mainonnan niin sanotun «Efferent Therapy», Mitkä yksityiset klinikat tarjoavat potilaita, joilla on hepatiitti.
— Tällä ei ole mitään tekemistä, kun viruksen hepatiitti C: n kansainvälinen protokolla ei ole. Efferent Therapy -menetelmät voivat valmistaa potilaan hoitoon, poistaa myrkytyksen, parantaa biokemiallisia indikaattoreita. Immuunijärjestelmän hepatiitti tuottaa vasta-aineita, miksi immuniteetti ei voi tuhota tätä virusta, kuten hepatiitti A: n ja vuonna. Viruksen geneettisen heterogeenisuuden ansiosta ja immuunijärjestelmän vähimmäisangeenisen ärsytyksen ansiosta yksinkertaisesti aseta hepatiittivirus jatkuvasti, jotta he voivat paeta immuunivasteesta. Siksi tällainen ero kroonisissa sairauksissa. Kun hepatiitti aikakronoinnissa on 20%, toisin sanoen jäljellä oleva 80% on toipumassa, vaikka et tee aktiivista hoitoa. Kun hepatiitti, 80% krooninen, joten on erittäin tärkeää tunnistaa sairaus aikaisintaan. Aikaisemmin potilaalla on viruksen hepatiitti C, sitä suurempi mahdollisuus hyödyntää.
