Perheenjäsenet sekä epilepsia kärsivät lasten kasvattajat ovat huolissaan mahdollisuudesta saada vammoja hyökkäyksen seurauksena. Kuinka välttää tämä vaara?
Sisältö
On olemassa kolme pääasiallista syytä tarpeesta rajoittaa epilepsiaa. Ensinnäkin on hyvin todellinen vaara saada vamma lapsille hyökkäyksen aikana mahdollisten epäonnistuneiden putousten, palovammoja, leikkauksia ja hankauksia, luu- ja hampaiden murtumia, dislocation. Toiseksi on tarve suojella lapselle tapahtumista ja olosuhteista, jotka kykenevät provostelevat häntä. Näihin tapahtumiin kuuluvat esimerkiksi vilkkuu ja valon vilkkuu (fotompulointi), unta, alkoholin saanti, ylikuumeneminen. Ja lopulta poikkeustapauksissa rajoitukset saattavat johtua emotionaalisten vahinkojen pelosta, henkisestä vahingosta lapsessa.
Joidenkin lasten osalta väliaikaiset rajat olisi otettava käyttöön esimerkiksi seuraavissa tilanteissa:
- 2-3 kuukauden kuluessa ensimmäisestä hyökkäyksestä;
- Huumeiden käsittelyn alusta lähtien ja kunnes on selvää, että hyökkäykset ovat äärimmäisen epätodennäköisiä;
- Muutaman kuukauden kuluttua antikonvulsanttien lääkkeiden peruuttamisesta.
Rajoituksia voidaan antaa loputtomiin lapsille, joilla on jatkuvasti toistuva (toistuva), ei-hoidettavat hyökkäykset. Epilepsian progressiivisissa muodoissa, joiden käyttöönotto ja muita rajoituksia koskevat edellytykset olisi tarkistettava ajan myötä.
Rajoitusten käyttöönottoon vaikuttavat tekijät
Merkittäviä päätöksiä kiellosta ja rajoituksista annetaan seuraaville tekijöille:
Lapsen ikä. Kaikki lapset saavat tehdä vain sen ikään, luonnetta ja henkistä tasoa. Alle 8-vuotiaille lapsille kaikki rajoitukset ovat kiellon tai pakollisten sääntöjen muodossa. Vanhemmalla iässä lapset alkavat toteuttaa hyväksyttyjen rajoitusten tarve ja merkitys, joten heidän suostumus olisi saavutettava erityisten rajoitusten ilmentymiseen näissä tilanteissa ja niissä hetkissä, kun tavalliset käyttäytymissäännöt eivät vaadi.
Hyökkäykset. Sijoitetut kiellot ja rajoitukset riippuvat tässä lapsen luontaisista hyökkäyksistä. Hyökkäykset, jotka eivät liity tietoisuuden menetykseen tai virtaa unen aikana, vaativat vain vähäisiä elämäntapamuutoksia. Mutta hyökkäykset, jotka liittyvät tietoisuuden menetykseen, ovat luonnollisesti lapset vakavimpiin vammoihin liittyvään riskiriskiryhmään.
Hyökkäystaajuus. Harvinaiset hyökkäykset eivät yleensä tarvitse rajoituksia. Tämä on melko järkevä, jos esimerkiksi vuoden aikana oli vain yksi hyökkäys. Päinvastoin, erittäin usein absonssit (pienet hyökkäykset tietoisuuden sulkemisen kanssa), erilaisten kohtausten sekä äskettäin diagnosoidun epilepsian kohdalla, edellyttävät asianmukaisten rajoitusten käyttöönottoa ennen täydellisen valvonnan perustamista hyökkäyksissä.
Aika ja hyökkäykset. Jotkut lapset ovat hyökkäyksiä vain unen aikana, eli tällä hetkellä, kun lapsi on suhteellisen turvallinen ja kätevä asema. Muissa lapsissa hyökkäykset syntyvät päivän aktiivisella ajankohdalla ja ne voidaan herättää vilkkuva valo, televisioruudun tai videonäytön häikäisys.
Nämä olosuhteet voidaan voittaa tai jossain määrin rajoittaa niiden vaikutuksia käyttäen esimerkiksi aurinkolasit sekä sulkeminen yksi silmä. Näissä harvinaisissa tapauksissa, joissa tällainen tilanne kestää kauan, ne tulevat pysyvien ongelmien lähteeksi.
Lapsen kiehtovuus. Erittäin tärkeä tekijä on lapsen kyky noudattaa useita edellytyksiä, jotka rajoittavat sen toimintaa ja kykyä kantaa tätä pysyvää vastuuta. Erityisen tärkeä tämä itseorganisaatio hankkii nuoruuteen sekä niissä perheissä, joilla ei ole mahdollisuutta ostaa säännöllisesti lääkkeitä.
Liittyvät diagnoosit. Vakavan samanaikaisen diagnoosin läsnäolo, esimerkiksi fyysinen tai henkinen haitta, voi myös olla este rajoitusten käyttöönotolle.
Mahdolliset rajoitukset
Seuraavassa on kuvaus joitakin rajoituksia suhteessa konkreettisiin olosuhteisiin.
Talossa. Pieniä lapsia ei saa koskaan jättää kylvyssä vartioimatta. Vanhemmille lapsille on edullista käyttää suihkua, mutta ei koskaan pitäisi lukita ovea kylpyhuoneeseen. Tietoisuuden menetys voi johtaa veden pudotukseen ja samalla se on tarpeeksi helppoa rikastua.
On myös välttämätöntä välttää nukkumispinnat (esimerkiksi vesipatja), peitetyt ja tyynyt, jotka kykenevät aiheuttamaan hengitysvaikeuksia ja tämän seurauksena. Tämä pätee erityisesti vauvojen ja pienten lasten vuoteisiin. Ja tietenkin on välttämätöntä sulkea pois lasten oleskelu lähellä avotulen, kuumia uuneja ja uuneja portaissa.
Perheen ulkopuolella. Nanny, lasten esikoululaitoksen opettaja, koulun opettaja sekä kaikki muut vastuunantavat lapsesta, olisi ilmoitettava hyökkäyksen todennäköisyydestä.
On erittäin tärkeää, että lapsen katselua aikuiset ovat tunteneet perustiedot niille liittyvien epilepsian hyökkäyksistä sekä tarvittavista varotoimenpiteistä ja ensiapuperiaatteista. Jos on mahdollisuus, niin asianmukaisella iässä lapsen on osallistuttava lukioon. Sukulaisille tai lääkäreille on ilmoitettava koulunlääkintähenkilökunnalle lapsen hyökkäysten läsnäolosta ja tämän yhteydessä hyväksytyistä rajoituksista.
Lapsen on kuitenkin annettava osallistua kaikkiin koulussa järjestettäviin urheilu- ja massatapahtumiin. Säännöllinen liikunta ja asianmukaiset taidot koulutuksessa ei voi vaikuttaa haitallisesti taudin kulkuun ja erityisesti pahentaa sitä.
Tapauksissa, joissa on suuri riski epileptisestä asemasta (erittäin pitkä hyökkäys tai useat hyökkäykset yhden kerrallaan) lapsessa, rajoitukset voivat olla vähemmän tiukempia edellyttäen, että ne, jotka ovat jatkuvasti vierekkäisiä aikuiskouluttajia, on koulutettu etukäteen hallinnointiin ja Suurten nopeuksien antikonvulsanttivalmisteiden käyttö (esimerkiksi könttilät diatsepaami). Jos hyökkäyksen aikana lapsi esiintyy tahaton virtsaaminen, olisi järkevää pitää varaatteet tässä tapauksessa koulussa.
Yleensä luokkatoverit tietävät paremmin mahdollisista hyökkäyksistä heidän toverinsa, varsinkin jos hyökkäykset jatkuvat yleistetyksi tai ovat julistettua kuvaa. Se vie usein paljon aikaa, kun perhe häiritsee tarvetta paljastaa lapsen diagnoosi, mutta tämä asetus vaaditaan alentava ja kannustinasenne.
Urheilu ja viihde
Uinti, soutu, surffaus. Kaikki vesiurheilulajeja harjoittavat lapset, on välttämätöntä seurata jatkuvasti kokenutta pelastusta. Ui parhaiten ystävien kanssa. On järkevää käyttää pelastusliivit. Tärkeimmät tekijät, joihin olisi kiinnitettävä huomiota, on lapsen ikä, hyökkäysten, luotettavuuden ja valvonnan hoito.
Scuba Sukellus ja hyppy. Nämä ovat muutamia urheilulajeja, joiden pitäisi välttää lapsia epilepsia.
Yöpyminen kampanjassa ja ystävissä. Aikuisilla, jossa on näissä tilanteissa vastuu lapsille, olisi ilmoitettava lapsen hyökkäyksistä ja ensiapuvälineistä ja tarvittaessa perheen ilmoittamista koskevista tavoista on samanlainen kuin koulussa tai Muut aktiiviset ja fyysiset luokat lasten kanssa.
Matkustaa lentokoneella sekä matkailu alueilla, joilla on alikehittynyt lääketieteellinen hoito. Vaikka pätevä lääketieteellinen hoito on olemassa, ei tarvitse jotenkin rajoittaa lapsia matkoilla. Aiheeseen liittyviä velvoitteita etukäteen ajatella matkaa ja tarjoavat tarvittavat toimenpiteet, jotka väistämättä tarvitsevat ensiapua hyökkäyksen aikana.
Saattaa olla tällaisia tilanteita, kun se on viisaampi keskeyttää matkan tai käyttää kiireellisesti nopeita antikonvulsanttisia lääkkeitä. Päätös olisi tehtävä lapsille todennäköisen riskin analyyttisen vertailun perusteella.
Kiipeily köysi, puut, kiviä. Riskialttiita riskejä korkeudelle on kiellettävä. Tämä koskee paitsi epilepsiaa. Tällaisia kieltoja sanelee tervettä järkeä.
Juoksee maastohiihtäjiä, juoksee pitkiä matkoja ja muita urheilulajeja, jotka vaativat kestävyyttä. On hyvin epätodennäköistä, että intensiiviset urheilulajit voivat vaikuttaa negatiivisesti hyökkäyksiin. Hyvä tarkastus ja todiste kestävästä hyökkäyksestä, valmistelevat ja koulutustilaisuudet kilpailuihin voivat olla.
Pyöräily, luistelu, rullat, rullalauta. Kaikki poikkeuksetta lapsille, myös epilepsian lapsille, olisi vältettävä vilkkaat kadulla ja neliöillä, kun ratsastus on listattuja urheilukuoria. Lisäksi riippumatta heidän hyökkäyksistään, lapset, kun ratsastus on velvollinen käyttämään suojaavia kypärät, polvisuojat ja kyynärpäät. Jos hyökkäyksiä ei ole ohjata tai paljasteta hiljattain, sitten pyöräily, luistelu, rullat ja lauta on lopetettava.
Jalkapallo, rugby, käsintehty pallo, jääkiekko (yhteyshenkilö). Pään kevyt vammoja, jotka ovat mahdollisia urheilun luokassa - tämä on varmasti vammoja, mutta ei niin vakava aiheuttaa hyökkäyksen.
Autonhallinta
Kuljettajan lisenssin rajoitukset ovat erilaiset eri maissa. Joissakin valtioissa ei ole olemassa, riittää vain lääkärin lupaa yleensä yleensä. Toisissa, jos historiassa on diagnoosi, potilaan hyökkäyksissä on puuttuminen, joiden kesto on 3 kuukautta 1 vuosi.
Ihmiset, joilla on aktiivinen epilepsia, istuvat pyörän takana, on varoitettava vaarallisista tilanteista, jotka voivat ilmetä ajovalvonnassa ja tällainen varoitus on tehtävä kirjallisesti.
Potilaat, joilla on huumeiden kestäviä käsittelylomakkeita, on yleensä poistettava ajamisesta ja ilmoitettava tämän kiellon rikkomisen vaarasta sekä onnettomuuden maksamisen maksamisen mahdottomuus.
Vaikka säännöt ovat erilaisia kaikkialla, mutta jos hyökkäysten uusiminen tapahtui hoidossa määrätyn lääkärin seurauksena, potilas ei saa poistaa kokonaan ajoneuvon hallinnoinnista, varsinkin jos oletetaan, että paluu aiemmin hyväksyttyihin huumeisiin Palauta hallinta hyökkäyksissä.
Olla, että lääkeaineen saannin täydellinen lopettaminen on monimutkainen ongelma sekä lääkärille että kuljettajan potilaalle. Joillekin potilaille hyökkäysten uusimisriski huumeiden hoidon peruuttamisen yhteydessä on riittävän pieni, mutta jos hyökkäys tapahtuu edelleen, se tapahtuu suurimmalla todennäköisyydellä, tapahtuu ensimmäisten 3-6 kuukauden aikana hoidon ottamisen jälkeen. Tämän ajanjakson aikana pyörä ei saisi olla surullinen.
