Mitkä ovat maksasyövän syyt? Onko mahdollista välttää maksasyövän esiintyminen? Maksasyövän diagnosointi? Mitkä ovat maksasyövän hoidon menetelmät? Vastaukset näihin kysymyksiin löydät artikkelissa.
Sisältö
Maksasyövän syyt
Riskitekijä on jotain, joka vaikuttaa taudin todennäköisyyteen. Eri kasvaimilla on erilaisia riskitekijöitä. Joistakin riskitekijöistä, kuten tupakoinnista, voit päästä eroon. Riskitekijöitä, kuten iän tai perhehistorian, ei voi muuttaa. Yhden tai useamman riskitekijän läsnäolo ei tarkoita taudin pakollista kehitystä.
Kuuluisia riskitekijöitä, jotka voivat osallistua maksasyövän kehitykseen:
Lattia. Miehet ovat useammin sairas- ja maksasyöpä verrattuna naisiin. Ehkä tämä johtuu alkoholin ja tupakoinnin yleisempi käyttö.
Jotkut maksasairaudet. Krooninen infektio (hepatiitti B tai C) on erittäin tärkeä riskitekijä maksasyövän. On myös joitakin perinnöllisiä sairauksia, jotka lisäävät maksasyövän riskiä.
Kirroosi on seurausta arpikudoksen muodostumisesta maksassa, mikä usein johtaa syöpään. Yleisimmät Cirroosin syyt ovat alkoholia ja hepatiittia ja. Toinen syy maksasyövän - ylimääräisen raudan kertymisen maksassa.
Tupakan käyttö. Tupakoinnin ja maksasyövän kehityksen välillä on suhde, riskin nousee samanaikaisen alkoholin kulutuksen kanssa.
Aflatoksiinit. Maksasyövän suuri riski liittyy aflotoksiinin B1: n (Mitotoxin Aspergilis Flavus sieni) aiheuttamiin tuotteiden kulutukseen väärästä varastoinnista (maanläheiset pähkinät, vehnä, soijapavut, maissi, riisi jne.).
Anabolinen steroidi - Jotkut urheilijat käyttävät miesten hormoneja. Anabolisten hormonien pitkäaikainen käyttö voi jonkin verran lisätä maksasyövän riskiä.
Arseeni. Joissakin valon osissa veden saastuneiden arseenien käyttö lisää maksasyövän riskiä.
Ehkäisylääkkeet. Näiden lääkkeiden käyttö voi jonkin verran lisätä maksasyövän riskiä. Tällä hetkellä sovelletaan uusia tyyppisiä ehkäisylääkkeitä ja niiden vaikutus maksasyövän riskiin ei ole vielä tiedossa.
Onko mahdollista välttää maksasyövän esiintyminen
Tiettyjen toimenpiteiden noudattaminen riskitekijöiden vaikutusten vähentämiseksi voi estää suurimman osan maksasyövän tapauksista. Kaikkialla maailmassa merkittävin riskitekijä ovat viruksia, jotka aiheuttavat hepatiitti B ja. Tällä hetkellä on rokote hepatiittiä vastaan. Kaikki lapset sekä aikuiset ovat korkean riskiryhmässä, on rokotettava.
Hepatiitti rokotteet vielä tähän asti. Siksi hepatiitti C: n (ja hepatiitti B: n rokottamattomien ihmisten) estäminen perustuu virusten jakelun tuntemukseen. Ne koskevat veren komponentteja yliflowneja, tartunnan saaneiden neulojen kautta huumeiden suonensisäisesti, samoin kuin satunnaisen sukupuolen kontaktien seurauksena. Lisäksi äidit, joilla on hepatiitti-virus, voivat siirtää sen lapseen syntyessään tai varhaislapsuudessa.
Se olettaa, että interferoni ja ribariinivalmisteet voivat estää maksasyövän esiintymisen potilailla, joilla on hepatiitti. Nämä lääkkeet voidaan määrittää yhdistelmänä.
Tähän mennessä ei ole osoitettu, onko interferoni hyödyllinen hepatiittipotilailla.
Alkoholin käyttö on kirroosin pääasiallinen syy, joka voi johtaa maksasyövän. Tupakoinnin kieltäytyminen voi myös vähentää hieman maksasyövän riskiä
Maksasyövän diagnoosi
Koska maksasyöpä ei yleensä anna oireita, ennen kuin kasvain saavuttaa suuret koot tai ylittää kehon, sitä harvoin havaitaan varhaisvaiheissa. Lisäksi tällä hetkellä ei ole maksasyövän seulontamenetelmiä, ja on mahdotonta havaita pieni kasvain palpauksen aikana.
Joskus keittosyöpä voidaan diagnosoida verikokeessa Alfa-fetoproteiiniproteiinilla (AFP). Tämä proteiini on normaalisti läsnä sikiön veressä, mutta pian lapsen syntymän jälkeen hän katoaa. Kun tämä proteiini löytyy aikuisen verestä, voit olettaa, että hänellä on maksasyöpä.
Veritutkimus AFP: stä pienen maksan kasvaimen tunnistamiseksi suoritetaan suuriryhmän ryhmässä. Valitettavasti jotkut kasvaimet eivät tuota tarpeeksi AFP: tä. Usein kun veren proteiinin taso on korkea, kasvain tuolloin saavuttaa suurikokoja ja tulee vika tai se on jo levinnyt maksan ulkopuolelle. Joillakin hyvänlaatuisissa maksan kasvaimissa voidaan myös juhlia korkeammat tasot.
Monet potilaat, joilla on maksasyöpä pitkällä aikavälillä, oli tämän elimen kirroosi. Jos potilas maksan kirroosilla merkitsee tilan huononemista, tämä voi johtua maksasyövän kehityksestä.
Jotkut tutkijat suosittelevat ultraäänitutkimusta (ultraääni) maksasyövän riskitekijöiden ihmisille. Toiset alkavat tutkia määrittämästä alfa-fetoproteiinin (AFP) tasoa veressä ja vain, jos sitä lisätään, ultraääni suositellaan.
On lausunto edellä mainittujen menetelmien soveltamisen toteutettavuudesta potilailla, joilla on hepatiitti B ja C tai minkä tahansa maksasirrosoosin kanssa.
Mitkä ovat maksasyövän oireet
Alla olevat oireet voivat johtua maksasyövän läsnäolosta. Ne voivat kuitenkin aiheuttaa muita kasvaimia tai sairauksia. Kun kaikki oireet näkyvät, sinun on välittömästi yhteyttä lääkäriin.
- Laihdutus ilman näkyviä syitä
- Pitkälle puuttuja ruokahalu
- Tunne vatsan ylivuotoa, kun vastaanotat pienen määrän ruokaa
- Lisää maksan koon tai kasvaimen arvoa maksan alalla
- Pitkä vatsakipu
- Keltainen vihreä iho ja silmät (keltaisuus)
- Heikkouden vahvistaminen hepatiitin tai kirroosin läsnä ollessa
Mitkä ovat maksasyövän diagnostiikan menetelmät
Ultraäänitutkimus (ultraääni) Voit havaita kasvaimen ja joissakin tapauksissa sen tyyppi.
Laskettu tomografia (ct) Erittäin tehokas, kun diagnosoi maksakasvaimia. Joissakin tapauksissa kontrasti-aine tuodaan laskimonsisäisesti maksan kuvan parantamiseksi.
Magneettinen resonanssin tomografia (MRI) Antaa paitsi havaita kasvain maksassa, mutta joskus mahdollistaa pahanlaatuisen kasvaimen erottamiseksi hyvänlaatuisesta.
Angiografia. Valtimossa esittelee kontrastiaineen, jonka avulla voit havaita alukset, veren syöttö kasvain ja ratkaista toimintansa.
Laparoskopia. Vatsan pienen viillon kautta otetaan käyttöön erityinen laite, joka mahdollistaa maksan ja muiden elinten tutkia sekä biopsia (toteutettava tuumorikudoksen tutkimukseen).
Biopsia. Jos epäilee maksasyövän tapauksessa vain tuumorin biopsia mahdollistaa lopuksi diagnosoida.
Veren tutkimus. Alfa-fetoproteiinipitoisuuden (AFP) määritelmä veressä on käyttökelpoinen sekä maksakasvaimien diagnoosin vaiheessa että hoidon tehokkuuden ja taudin mahdollisen toistumisen jälkeen.
Miten maksasyövän hoito
On olemassa kolme maksasyövän hoitoa: kirurginen, säteily ja lääke. Joskus on parempi käyttää kahta tai kaikkia kolmea hoitomenetelmää. Hoidon tarkoitus on parhaan tulosten saavuttaminen. Jos kasvainta ei voida poistaa kokonaan, on välttämätöntä pyrkiä poistamaan tai tuhoamaan kasvaimen suurin massa taudin kasvun, jakelun tai toistumisen estämiseksi pitkällä aikavälillä. Joskus hoito ohjataan vain helpotusoireihin. Tätä hoitoa kutsutaan palliatiiviseksi.
Operatiivinen hoito
Maksan kasvaimen tai elinsiirron (transplantaatio) täydellinen poistaminen antaa parhaan mahdollisuuden palauttaa potilas. Valitettavasti useimmissa tapauksissa täydellinen kasvaimen poisto on mahdotonta. Usein kasvain on erittäin suuria koot, se iskee useita osia elimestä tai meni maksan ulkopuolelle. Lisäksi monilla palrolla sairastavilla potilailla ei ole riittävästi määrää normaalia maksan kudoksesta täysimittaisen toiminnan suorittamiseksi.
Maksansiirtoa käytetään harvoin tämän elimen syöpä. Tällainen toiminta näkyy potilailla, joilla on pieniä useita kasvainsolmuja, joita ei voida poistaa kokonaan. Lisäksi on vaikea löytää sopivaa luovuttajaa siirtämiseksi, johon se vie aikaa.
Ablation tai embolization. Kasvaimen ablaation alaisuudessa merkitsee sen tuhoamista ilman poistoa esimerkiksi jäädyttämisessä tai alkoholin käyttöönoton yhteydessä. Kasvaimen verenkierto voidaan rikkoa kasvaimen syöttävän valtimon pukeutumisen seurauksena tai estämällä lääkkeitä, estämällä valtimoiden puhdistuma. Ottaen huomioon se, että tällaiset käsittelymenetelmät vähentävät verenkiertoa ja normaaleja maksakudoksia, jotka ovat vaarallisia erityisesti hepatiitti- tai kirroosin potilailla.
Kemomiikyyli on yhdistelmä kemoterapia-tunnustamisen. Tällä hetkellä kysymys siitä, onko tällainen yhdistetty hoito tehokkaampi kuin yksi embolisaatio.
Sädehoito
Tällä menetelmällä voit leikata mitat tai tuhota kasvaimen samanaikaisesti, on mahdotonta käyttää erittäin suuria annoksia, koska normaali maksan kangas kuolee tässä tapauksessa tässä tapauksessa. Joissakin tapauksissa sädehoitoa käytetään vähentämään oireiden voimakkuutta, esimerkiksi kipua. Tätä menetelmää ei voida täysin kovettaa maksasyövän kanssa.
Tällä hetkellä mahdollisuus soveltaa säteilytystä yhdessä kemoterapian kanssa hoidon tulosten parantamiseksi.
Kemoterapia
Maksasyöpä ei yleensä reagoi useimpiin antituumin lääkkeisiin. Doksorubisiinia ja sisplatiinia pidetään tehokkaimpina lääkkeinä, mutta ne eivät pidennä potilaiden elämää. Jotkut uskovat, että antituumin lääkkeiden käyttöönotto maksan valtimo voi parantaa hoidon tuloksia.
Kemoterapian ja sen jälkeen sivuvaikutusten ulkonäkö:
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Ruokahalun menetys
- Kaljettiin
- Obzles suullinen ontelo
- Lisääntynyt herkkyys infektioille
- Verenvuoto tai mustelmia pienien vammojen jälkeen
- Väsymys ja hengenahdistus
Useimmat sivuvaikutukset kulkevat kemoterapian lopettamisen jälkeen.
Survival maksasyövän kanssa
Jos maksasyöpä havaitaan varhaisessa vaiheessa, sitten potilaan toiminnan avulla voit täysin parantaa. Tällöin 5 vuoden eloonjäämisen todennäköisyys on 30-40%. Kuitenkin on olemassa muutamia tällaisia potilaita, ja maksasyövän saaneilla potilailla 5 vuoden eloonjääminen on vain 7%.
