Kliininen kuva munuaissyövän vaihdettavista ja monivuotisista. On huomattava, että kasvaimen suuruuden välillä ei useinkaan ole riippuvuutta, sen etenemisen aste ja taudin kliininen kulku.
Sisältö
Kun ensimmäiset valitukset ovat tuntuvia, kasvain on mahdollista 50-60%
Potilaat. Palamaton kyky riippuu kasvaimen suuruudesta,
sen lokalisointi ja edestä vatsan seinän tila. Kipu hypokondrierissä
Väärän sivulla on yleisempi suurille kasvaimille
Kuten se kasvaa, munuaisten kapseli venytetään tai puristetaan hermostunut
runko. Kaikkien havaitsemien oireiden yhdistelmä
10-20% potilaista, pääsääntöisesti todistaa pitkälle
käsitellä asiaa. Taajuus löytyy useammin ei-suoritetuista oireista,
Valtimon hypertensio, polycythemia, anemia, hyperkalsemia,
Maksan toimintahäiriö.
Munuaissyövän diagnostiikka
Diagnoosi munuaisten kasvaimista, jos
Moderni tutkimusmenetelmät, ei erityisiä vaikeuksia.
Laboratoriomenetelmillä on lisäarvo. Diagnoosi
Perustuu lähinnä ultraäänen tuloksiin,
Röntgenkuva, tietokone ja magneettinen resonanssin tomografia. Miten
Sääntötutkimus alkaa erittyvällä (laskimonsisäisellä) urografialla,
jonka avulla voit saada käsityksen munuaistoiminnasta ja erillisestä
Kotelot muodostavat surround-prosessin esiintymisen. Tomograms havaitsee
Munuaisten tilavuus ja ääriviivat, sen suhde ympäröivillä viranomaisilla
ja kudosten. Samalla voit määrittää jakeluasteen
Kasvainprosessi, t.E. paljastaa kasvaimen leviäminen alueelle
munuaisportit, haasteisten imusolmukkeiden läsnäolo ja trombus alemmassa
ontto laskimo, metastaaseja maksassa. Angiografia (Alusten radiografinen tutkimus, jolla on vastakkainen asia) On suositeltavaa tuottaa
Vain jos diagnoosista tai kirurgista epäilyksiä
Kiinnostunut kasvaimen verenkierrosta. Kaviagraphia (Contrastin käyttöönotto alemman ontto laskimoon reiden suonet) käytetään
luodaan kasvainprosessin etenemisen taso, kun taas
Paljastaa trombus alemman ontto laskimon, sen puristuksen ja kasvaimen siirtymisen.
Leikkaus
Syöpä munuainen
Perus-
ja ainoa radikaalinen hoitomenetelmä on kirurginen
interventio. Säteilyllä ja kemoterapialla on lisäarvo.
Mitä tulee todistukseen Nefrectomy-potilaille, joilla on syöpä I, II ja III vaiheet
On yksi lausunto: jos ei ole yleisesti hyväksytty vasta-aiheita
Kirurgiseen hoitoon, on välttämätöntä poistaa munuaiset rasvakudoksella
ja imusolmukkeet metastaaseilla. Mitä tulee syövän potilaille
IV vaiheet, kussakin tapauksessa yksittäinen lähestymistapa on tarpeen.
Niin,
Potilaat, joilla on munuaissyöpä IV vaihe, jonka tila pysyy
tyydyttävää, olisi käytettävä, jos heillä on singlejä
Metastasis.
Sitä väitetään toteutettavuudesta, joka suorittaa nefrektomia potilailla, joilla on metastaaseja seuraavilla näkökohdilla:
Nefrektomia (Vaikuttavien munuaisten poistaminen) Mahdollistaa likvidat taudin oireita —
Kivut, uuvuttavat Octants lakkaa, ruokahalu ja monet
Potilaiden tila paranee niin paljon, että he voivat edetä
työskennellä. Remissio voi kestää 3-4 kuukautta vuodeksi tai enemmän;
- Toiminto poistaa kasvaimen romahtamiseen liittyvät komplikaatiot t.C. massiivinen verenvuoto ja myrkytys;
- Poistamalla tuumorin tärkeimmän massiirin ja vähentämällä kasvainmassan tilavuutta, me
Suurin osa seuraavan kemoterapian mahdollisuuksia
ja säteilykäsittely.
Vasta-aiheet
Operatiivinen interventio toimii äärimmäisenä kehon, turvotuksen, massiivisen
Useita metastaaseja, jäljellä olevan munuaisten funktio, raskas
niihin liittyvät sairaudet, joissa kuka tahansa on vasta-aiheinen
Kirurginen interventio. Toimintariski ei saisi olla suurempi
tavallinen. On korostettava, että testattaessa
Toimintaan potilailla, joilla on metastaaseja, on välttämätöntä ottaa huomioon rajoitettu
Mahdollisuudet myöhempää lääke- ja sädehoitoa varten.
Viime vuosina parantaa
Diagnostiikkatekniikka, potilailla, joilla on pieniä kasvainten teräs
Käytä munuaisten resektiota (osittainen viranomainen vaikuttava elin). Suora merkintä tästä
Toiminnot ovat jäljellä olevan munuaisten toiminnallinen vika tai
Kasvain Ainoa toimiva munuainen. Esitys
Munuaisten resektio, jolla on hyvät toiminnot sekä munuaisista, jos kasvain on alle 3
köyttää. On kuitenkin muistettava, että toistumisen todennäköisyys (toistuminen, uudistaminen) pysyy
Sairaudet.
Huumeiden käsittely munuaissyöpä
Tehokkuus
lääketieteelliset menetelmät munuaissyövän ja sen metastaasien hoitoon tähän
Aika on edelleen alhainen. Tehokkain olisi tunnustettava
Immunoterapia. Käyttämällä a-interferonivalmisteita (nitron-a,
Reaffeferon, Rooferon, Wellferonin avulla voit saada jopa 30-35% täynnä
ja osittainen kasvaimen regressio. Regressiot ovat yleensä,
Single, pienet metataasikoot keuhkoissa. Sovelluksen vaikutus
A-interferonivalmisteet voivat joskus ilmetä useita
kuukauden kuluttua hoidon alkamisesta.
Hoito on suoritettava jatkuvasti,
keskeyttämättä ja saavutettuaan regressiota. Interferonivalmisteet
On olemassa tällaisia haittavaikutuksia kuin hyperthermia, lihaskipu,
joskus — Kehonpainon vähentäminen. Tehokkuudessa interferoni, kun
Munuaissyöpä Metastaasit voivat kuitenkin kilpailla vain interleukiin-2
Valmisteella on voimakkaita sivuvaikutuksia ja korkeat kustannukset.
Sytostaattisista, kun munuaissyöpä on tehokas
Valmisteet, kuten vinblastiine, wincristian, ccnu (lomoustine), bleomysiini,
Cisplatiini, etoposidi, adriamysiini, syklofosfaani, hydroksimittaja.
Yhdistelmähoidon tehokkuus — 15-20%.