Mikä on hätäoireyhtymä? Mitkä ovat ahdistuksen oireiden oireet vastasyntyneillä? Miten käsittely suoritetaan? Vastaukset näihin kysymyksiin löydät artikkelissa.
Sisältö
Hengitys - Elämämme perusta. Vastasyntyneen miehen elämä alkaa ensimmäisestä hengityksestä, mutta hengitysvaikeudet voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joskus yhteensopimattomia elämän kanssa.
Hengityssäädin oireyhtymä (RDS) - Yksi vakavista ongelmista, joiden kanssa sinun täytyy kohdata lääkäreitä, löytää ennenaikaisia vauvoja. RDS on vastasyntyneiden sairaus, joka ilmenee hengitysvaikunnan kehittämällä suoraan tai muutaman tunnin kuluttua toimituksesta. Tauti vetää asteittain. Yleensä 2-4 päivää elämästä määräytyy sen tuloksesta: asteittainen elpyminen tai vauvan kuolema.
Miksi kevyt lapsi kieltäytyy suorittamasta toimintojaan? Yritetään tarkastella tämän tärkeän elimen perusteellista syvyyttä ja käsitellä - mitä mitä.
Mikä on pinta-aktiivinen aine
Keuhkomme koostuvat valtavan määrän pieniä pusseja - alveol. Niiden kokonaispinta on verrattavissa jalkapallokenttä alueelle. Voi kuvitella, kuinka tiukasti kaikki tämä on jumissa rinnassa. Mutta jotta alveoli suorittaa päätehtävänsä - kaasunvaihto - niiden on oltava kiillotettuna tilassa. Estää alveolin erikoista «voiteluaine» - Pinta-aktiivinen aine. Ainutlaatuisen aineen nimi tulee pinnan anguy-sanoista - pinta ja aktiivinen, eli pinta-aktiivinen aine. Se vähentää sisäisen ilmatilan pintajännitystä, alveolipinta, älä anna niiden laskea uloshengityksen aikana.
Pinta-aktiivinen aine - ainutlaatuinen kompleksi, joka koostuu proteiineista, hiilihydraateista ja fosfolipideistä. Tämän aineen synteesi suoritetaan epiteelin solujen, vuori alveoli - alveokyytit. Lisäksi tämä «voiteluaine» Siinä on useita merkittäviä ominaisuuksia - se on mukana kaasujen ja nesteen vaihtamisessa keuhkojen esteen kautta ulkomaisten hiukkasten poistamisessa alveolipinnasta, alveoli-seinien suojauksesta hapettavista aineista ja peroksideista jossain määrin - ja mekaanisista vaurioista.
Vaikka hedelmät ovat kohtuun, keuhkot eivät toimi, mutta ne ovat kuitenkin hitaasti valmistautuvat tulevaan itsenäiseen hengitykseen - 23. viikon kehityksen aikana alveolosyytti alkaa syntetisoida pinta-aktiivinen aine. Sen optimaalinen määrä on noin 50 kuutiometriä millimetriä neliömetriä keuhkojen pinnasta - kerääntyy vain 36. viikko. Ei kuitenkaan kaikki vauvat «Tarkista» Ennen tätä aikaa ja eri syistä näkyvät valkoisella valolla aikaisintaan 38-42 viikkoa. Ja tässä ongelmat alkavat.
Ei ole riittävästi pinta-aktiivisen aineen lukumäärä ennenaikaisen lapsen keuhkoissa johtaa siihen, että uloshengitysvaloa, kuten se oli slammed (putoaa) ja lapsi tulee jokaisesta hengityksestä, jotta ne palauttaisivat heidät. Tämä edellyttää suuria energiakustannuksia vastasyntyneen vahvuuden seurauksena raskas hengitysvaikunta kehittyy. Vuonna 1959 amerikkalaiset tutkijat m.E. Avery ja J. Mead havaittiin keuhkojen pinta-aktiivisen aineen puuttuessa ennenaikaisissa vastasyntyneillä, jotka kärsivät hengitysvaikeuksista, joten RDS: n pääasiallinen syy perustettiin. RDS: n kehityksen tiheys on korkeampi kuin vähemmän aikaa, jolla lapsi syntyi. Niinpä he kärsivät keskimäärin 60 prosenttia raskausjaksolla alle 28 viikkoa, 15-20 prosenttia - 32-36 viikon ajan ja vain 5 prosenttia - alle 37 viikon ja enemmän.
Oireyhtymän kliininen kuva ilmenee ensisijaisesti hengitysvaikutteisten oireiden, suunnittelun aikana syntymänä tai 2-8 tunnin kuluttua - hengityksen lisääntyminen, nenän siipien siipien lisääminen, intercostal välein , osallistuminen ylimääräisten hengityselinten hengityselimiin, syntimyynnin (syanoosi) kehittäminen. Keuhkojen riittämättömän ilmanvaihdon vuoksi toissijainen infektio liittyy usein, ja keuhkokuume tällaisissa vauvoissa ei ole harvinaista. Luonnollinen elvytysprosessi alkaa 48-72 tunnin elämästä, mutta kaikki lapset tämä prosessi on nopea - mainittujen jo tarttuvien komplikaatioiden kehittymisen vuoksi.
RDS: n hoitoprotokollien järkevää hazing ja huolellinen noudattaminen RDS: llä, jopa 90 prosenttia pienistä potilaista selviää. Siirretty hengitysvaikeuksia oireyhtymäksi Tulevaisuudessa käytännössä ei vaikuta lasten terveydentilaan.
On vaikea ennustaa, kehittää tästä erityisestä RDS-lapsesta tai ei kuitenkaan tutkijat onnistuneet korostamaan tiettyä riskiryhmää. Sokerin diabetes-oireyhtymä altistaa syndionan, infektioiden ja tupakoinnin kehittämiseen äidin aikana äidissä, synnytyksessä Cesarean-osassa, toisen kaksosten syntymä, asphyxia synnytyksessä. Lisäksi todetaan, että pojat kärsivät RDS: stä useammin tyttöjen. RDS: n kehityksen ehkäiseminen vähennetään ennenaikaisen syntymän ehkäisemiseksi.
Huolto-oireyhtymän hoito
Hengitysvaikeuden oireyhtymän diagnoosi suoritetaan sairaalan olosuhteissa.
RDS-lasten hoidon perusteella on tekniikka «Minimaaliset kosketukset», Lapsen pitäisi saada vain ehdottoman välttämättömät menettelyt ja manipulaatiot. Yksi oireyhtymä - intensiivisen hengityselinten hoitomenetelmistä, erilaisia keinotekoisia ilmanvaihtoa keuhkojen (IVL) .
Olisi loogista olettaa, että koska RDS johtuu pinta-aktiivisen aineen puuttumisesta, on välttämätöntä käsitellä oireyhtymää ottamalla käyttöön tätä ainetta ulkopuolelta. Tämä on kuitenkin konjugaatti niin paljon rajoituksia ja vaikeuksia, joita keinotekoisten pinta-aktiivisten aineiden valmisteiden aktiivinen käyttö alkoi vain 80-luvun lopulla - viime vuosisadan alkupuolella. Surfaktanterapia mahdollistaa paljon nopeammin parantaa lapsen tilaa. Nämä lääkkeet ovat kuitenkin erittäin kalliita, niiden käytön tehokkuus on korkea vain, jos niitä käytetään ensimmäisen tunnin kuluttua syntymästä ja käyttävät nykyaikaisia laitteita ja päteviä lääketieteellisiä henkilöitä, koska raskaiden komplikaatioiden kehittäminen on suuri.
