Keunaskunta Astma: Kotona hoito

Sisältö

  • Rentoutuminen
  • Beta2-adrenostimulaattorit
  • Anti-inflammatoriset ja anti-allergiset aineet
  • Kortikosteroidit

  • Keunaskunta Astma: Kotona hoitoRentoutuminen

    Keuhkoputken astman hyökkäys alkaa yhtäkkiä tai kehittyy vähitellen sairauden pahenemisen aikana.

    Potilas rauhoittuu, pyydä häntä rentoutumaan, hengitä hitaasti ja syvälle. Suosittele runsaasti juomaa.
    Jos hyökkäys syntyi sairauden oireiden puuttumisesta, broutiinin annosteltuja aerosoleja . Parannus tapahtuu yleensä muutamassa minuutissa 1-3 aerosolin hengityksen jälkeen. Hengittämisen sijaan lyhyen toiminnan beta2-adrenostimulantit voidaan määrätä sisä- tai teofylliinivalmisteet - paremmin tablettien muodossa, jotka sisältävät erittäin dispergoitu valmiste tai liuos. Tämän asian parantaminen havaitaan yleensä 30-60 minuutin kuluttua.


    Beta2-adrenostimulaattorit

    Jos bronkospasmi jatkuu tai tapahtuu jälleen, ja myös jos historiassa on suuntaviivoja pitkäaikaisille hyökkäyksille, beta2-adrenostimulanttien tai teofylliinin tukeva käsittely on säädetty:
    - Hoito alkaa beta2-adrenostimulanteilla . Ne on määrätty sisä- tai hengitettynä. Huumeiden ja annosten nimet annetaan taulukossa. 4.viisi . Vastaanottoon liittyvien beta2-adrenostimulanttien annos valitaan tehokkuuden ja sivuvaikutusten mukaan. Beta2-adrenostimulanttien morsiamen vaikutuksen parantamiseksi on määrätty samanaikaisesti ja sisäänpäin ja hengitettynä. Beeta-adrenostimulanttien huonolla siedettävyydellä bromidia määräytyy sen sijaan 1-4 annos aerosolin hengittämistä tai liuosta inhalaatioon 3-4 kertaa päivässä. Bromide iPratropiaa voidaan käyttää yhdessä beta2-adrenostimulanttien kanssa. Jos inhaloidut beta2-adrenostimulantit tai niiden yhdistelmä bromidibromidilla ovat tehottomia, määrätä teofylliaalivalmisteet pitkän aikavälin tai lääkkeiden teofylliinin lyhyen toiminnan (taulukko. 7.7). Teofylliinivalmisteiden heikko siedettävyys, niiden annos pienenee ja beeta2-adrenostimulantteja säädetään sisälle. Lisäksi minkä tahansa lääkkeen teofylliinin intoleranssissa se voidaan korvata toisella. Jos teofylliini siirretään hyvin, 2-3 päivää sen annosta kasvaa tehokkaan saavuttamiseksi. Samaan aikaan teofylliinin pitoisuus seerumissa määritetään säännöllisesti.

    - Hoidon kesto. Hoito toteutetaan, kunnes vakaa parannus tulee. Bronkospasmin poistamisen jälkeen vähimmäisvoimaisten annosten valmisteet on määrätty vähintään 2-3 päivän ajan.


    Anti-inflammatoriset ja anti-allergiset aineet

    - Anti-inflammatoriset ja anti-allergiset aineet. Kevyn ja keskisuurten keuhkoputken astman tapauksessa inhalaatiokortikosteroidit käytetään seuraajien sijasta (annostuksen aerosolin inhalaatio 2 kertaa päivässä) ja kromoliini (2 hengittää 4 kertaa päivässä). Hengitys Beta2-adrenostimulantteja määrätään 2 annos aerosolin inhalaatio 3-4 h. Jos inhaloituneet beta2-adrenostimulantit näissä annoksissa ovat tehottomia, lisää kortikosteroidien annosta - enintään 4 hengitystä 2-4 kertaa päivässä.


    Kortikosteroidit

    - Säiliöiden kortikosteroidit on määrätty edellä kuvatun hoidon tehottomuuteen sekä jos historiassa on ohjeita keuhkoputken astman vakavista boutista ja kortikosteroidien hoitoon systeemiseen käyttöön . Aloita kyllästeisellä annoksella, joka vastaa 40-60 mg / day prednisonia (lapsilla - 1-2 mg / kg / vrk). Lääke on määrätty yhteen tai useampaan vastaanottoon 3-7 päivää. Toimenpide kehittyy yleensä 6-24 tunnin kuluttua, harvemmin 2-3 päivän kuluttua hoidon alkamisesta. Jos parannetaan seuraavien 3-7 päivän aikana, annos vähitellen vähennetään lääkkeen täydelliseen peruutukseen. Inhalaatiokortikosteroidit ja keuhkoputket tukiannoksi yhteen tai erikseen säädetty vielä 5-7 päivää, sitten näiden lääkkeiden annos vähenee myös.

    - Jos kortikosteroidit ovat tehottomia, potilas on sairaalassa.

    Leave a reply