Mikä on keuhkopaketti? Mitkä ovat keuhkopaketin oireet? Miten keuhkojen paise? Vastaukset näihin kysymyksiin löydät artikkelissa.
Sisältö
Valon paiseessa patogeeniset taudinaiheuttajat, keuhkoputkien patenttiin, verenkierron häiriöt ja lymforage, innervaatio vauriovyöhykkeellä. Tärkein rooli kuuluu kehon reaktiivisuuteen vain koskemattomuuden vähenemisellä, nämä tekijät voivat aiheuttaa tulehduksellisen tuhoavan prosessin keuhkoissa.
Erityinen patogel abscess keuhko.
Tappio, valkoinen ja kultainen hemolyyttinen staphylococcus, vihreä ja hemolyyttinen streptococcus, fuzzospiroctate flora, suoliston sauva, anaerobiset mikrobit, Bacillus Friedlander. Virukset, erityisesti influenssa, on myös merkittävä rooli. Näin ollen bakteeri-kasvistoa voidaan kuvata mikrobiviraliksi.
Kevyt abscess oireet
Pneumoniumin pidätys tapahtuu yleensä yhdellä kolmesta vaihtoehdosta. Ensimmäisen version 12-20 päivän kuluttua keuhkokuumeen alkamisen jälkeen, terävien ilmiöiden sakramentin jälkeen ja ilmeisen elpymisen jälkeen on merkittävä huononeminen: lämpötila nousee, runsaasti märkävärinen mökki alkaa yskä uudelleen.
Toinen vaihtoehto: keuhkokuume kestää pitkittyneen luonteen ja 20-30 päivän kuluttua taudin alusta lämpötilan noususta vastaan, märkittävän tupin määrä kasvaa ja ontelo näkyy radiologisesti inflammatorisen painopisteen vyöhykkeellä. Kolmannessa versiossa 1-2 viikoittainen vaivoja, subfekreilämpötila, rintakipu merkitsee lämpötilan nousua korkeisiin numeroihin ja 2-3 päivän kuluttua potilas alkaa kaataa märkä. Tällaisissa tapauksissa joskus he puhuvat valon ensisijaisesta paiseesta.
Merkittävä rooli keuhkopaketin patogeneesillä terävällä pneumoniumilla on jatkuvasti kasvava määrä potilaita, joilla on kestävä mikrobien kasvisto antibiooteihin.
Lung-paisunnon kasvatuspolku liittyy infektion puhkeamiseen keuhkojen osuuteen vastaavien keuhkoputkien, oksennuksen, veren ja mahalaukun sisällön vuoksi. Tämä polku tapahtuu usein alkoholin myrkytyksen, diabeettisen kooman, epilepsian, erilaisten vammojen ja kirurgisten toimintojen vuoksi, erityisesti pää- ja kaulassa.
Paljon harvoin kehittyminen keuhkopaketti on hematogeeninen-embolistinen. Se, septinen embpallo, jolla on veren virtaus yhdeksi keuhkovaltimon haaroista johtaa infactin kehittämiseen. Tässä vyöhykkeessä puhtaasti sulaminen tulee melko nopeasti. Emumbiset prosessit kehittyvät johtajien ja lantion syvien syvien suonien, syvennystulehduksen, trombofleitis, osteomyeliitti, postpartum sepsis. Trombin heittäminen ja sen driftti keuhkojen aluksiin voivat osallistua tartunnan saaneiden kudosten toimintaan.
Split akuutti puhtaasti, gangreeni ja krooninen keuhkopaketti. Tauti esiintyy useammin miehillä 30-50-vuotiaana, t. E. Henkilöissä, jotka ovat useammin savustettuja, alkoholijuomien kuljettaminen on ylityö.
Keuhkojen jyrkkä purulenttinen paise 75-80% tapauksista on yksinäinen ja lokalisoitu oikeaan valoegmentteihin. Suuret paiseet, joissa on useita osakkeita tai eri lohkoja.
Keuhkojen paiseiden aikana kaksi vaihetta eroaa. Ensimmäisessä vaiheessa on tunnusomaista akuutti märkivä tulehdus ja tuhoutuminen keuhkoputken läpimurtoon puhtauden puun lumenissa. Potilaat valittavat rintakipu, yskä, yleinen heikkous, hiki, vilunväristykset, ruokahaluttomuus, jano. Lämpötila saavuttaa suuren numeron. EE kasvaa, veren hemoglobiinin taso pienenee, tyypillinen leukosytoosi, jossa on leukocytariallinen siirtyminen vasemmalle. Radiologisesti havaitut töykeä infiltratiiviset muutokset.
Keuhkojen akuutin paisevan virran toinen vaihe alkaa sen sisällön läpimurron jälkeen pronchin lumen (2-3RD-viikolla taudin alusta). Lämpötila ja muut myrkytyksen oireet vähenevät, leukosytoosi laskee, SE hidastuu. Alkaa lähteä mrosra. X-säde massiivisen tunkeutumisen valossa alkaa määrittää ontelon vaakasuoralla nesteellä. Varhainen läpimurto ja hyvä tyhjennys (ylempien fraktioiden ja intensiivisen hoidon absessien kanssa), märkivä ontelo voi nopeasti laskea ja sitten poistaa arpi. Joskus väärä kyst pysyy pakeneessa (ohutseinäinen ontelo ilman merkkejä tulehduksesta). Huono tai riittämätön tyhjennys, mikä on todennäköisempää, kun keskellä ja alempien ruumiin pakeneminen lokalisoidaan, ontelon ja ympäröivän keuhkokankaan seinän purulent-nekroottinen tulehdus ei ole trenkimyksiä kohti resistanttia luonnostelua. Toistuvat pahentaa, ja 2-3 kuukauden kuluttua taudin alusta, tällainen paise menettää taipumuksen paranemiseen ja menee krooniseen.
Keuhkojen akuutti gangrenous paise syntyy gangreenin seurauksena, mikä hämmästyttää vain osa siitä. Alkuperäinen vaurio on lokalisoitu keuhkojen yläosassa, mutta prosessi leviää nopeasti.
Tauti etenee kovasti. Potilaat valittavat rintakipu, tuskallinen yskä. Kehon lämpötila saavuttaa 40 s. Ihon kansi Kuiva, harmahtava väri. Huulet ja kynsien Falangi Shina. Röntgenkuvat määräytyvät keuhkokangon suurilla pimeillä olevilla alueilla. Maksa suurennetaan ja hieman tuskallinen. Virtsan analysoinnissa proteiinin ulkonäkö. Ee saavuttaa 60-70 mm / h. Veressä on erittäin korkea leukosytoosi, jolla on siirtyminen kaava vasemmalle. 10-15 päivän kuluttua nekroottisten massojen sulaminen ja hylkääminen alkaa. Sputumin määrä voi saavuttaa 1-1,5 l päivässä. Johdonmukaisuus Se on paksu, väri ruskea, haju pyörivä. 70-75% potilaista on hemochkali, keuhkoverenvuoto.
Lung-paisteiden hoito
Potilaat kuolevat ennen kaikkea intensiivistä hoitoa tai tehottomuutta, potilaat kuolevat progressiivisen myrkytyksen tai komplikaatioiden. Monimutkaisen intensiivisen hoidon vaikutuksen mukaan myrkytys vähenee vähitellen, hengittää, verenkiertoa, aineenvaihdunta, on normalisoitu, potilaan terveyttä parannetaan. Kuitenkin on aina jäännösteline, joka on hyvin näkyvissä röntgenkuvista gangrenous-pagsessin alueella. Kliinisestä hyvinvoinnista huolimatta tällaisen jäännös ontelon seinät peitetään nekroottisella raidilla.
Lung-paisteiden virtaus ja tulos määritetään suurelta osin ajanjaksolla ja terapian voimakkuuden mukaan. Terapian perusperiaatteet ovat infektion vaikutus, Ulotnikin tyhjennys ja kehon vastuksen lisääntyminen. Vaikutus infektioon suoritetaan pääasiassa antibioottien avulla.
Ihannetapauksessa ne on valittava paisevan mikrofloorin luonteella ja herkkyydellä, jota usein edustaa staphylokokki ja streptococcus, kun paise siirtyminen krooniseen tulee polymorfiseksi. Saadakseen asianmukaisen paranemisvaikutuksen, sinun on luotava korkea antibioottien pitoisuus paisevyöhykkeellä. Lung-paisteen tyhjennys on olennaisesti mahdollista kahdella tavalla - Bronchin kautta ja rintakehän läpi.
Potilaat, joilla on keuhkopaketit, kehittävät lähes aina enemmän tai vähemmän voimakkaita metabolisia häiriöitä. Korjaamiseksi ja kehon vastustuskykyä varten tarvitaan rationaalisia ruokia, joilla on riittävästi proteiineja ja vitamiineja, proteiiniteollisuuden (albumiini, proteiini, amino-robiini) käyttöönotto. Hengitystyövoimainen, happi hengitettynä, laskimonsisäinen infuusio 1% kalsiumkloridiliuosta (400-800 ml), pyrimidiinijohdannaisten puhdistaminen (metyyliurasiili, penturioksyyli, orotat kalium), anaboliset steroidit (Nerochol, Retabol). Immunoterapian käyttö (stafylokokki anatoxiini, herapolyglobuliini) on esitetty. Kroonisen keuhkojen paiseiden hoito voidaan saavuttaa pääsääntöisesti vain radikaalilla toiminnalla. On suositeltavaa toimia remission aikana. Vasta-aiheet kirurgiseen hoitoon, paise-ontelo voi tapahtua määräajoin.