Menetelmät sarkoidoosin hoitoon

Sisältö

  • Sarkoidoosin kortikosteroidien hoito
  • Sarkoidoosin hoito fysioterapeuttisilla menetelmillä
  • Hoito ja ennusteet



  • Sarkoidoosin kortikosteroidien hoito

    Kaikki menetelmät sarkoidoosis
    Perustuu tulehdusreaktioiden tukahduttamiseen ja ehkäisevään
    Kuitumuutos granulooma. Tänään tehokkain
    Sarkoidosihoidon hoito on kortikosteroideja
    on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, ylivoimainen
    Immunoglobuliinit, interleukiinit ja muut tulehdusvälittäjät.

    Kysymys todistuksesta kortikosteroidihoidon alkuun ei ole ratkaistu
    Selvä. Yhden äärimmäisen näkökulman mukaisesti läsnäolo
    aktiivinen tulehdusprosessi ja mahdollisuus muodostaa
    Järjestelmät elimissä vaaditaan käsittelyä
    Välittömästi diagnoosin jälkeen. Toisaalta, korkea
    Spontaanin regression todennäköisyys täydellisellä resamplingilla
    muutokset ja komplikaatioiden todennäköisyys hoidosta
    Epäasianmukaista hoidon aloittamista kaikissa tapauksissa. Syy
    vaikeuksia terapeuttisen taktiikan määrittämisessä on se
    Useimmat sairauden tunnistamisen potilaat eivät voi olla luotettavasti
    ennustaa hänen edelleen virtauksensa.

    Absoluuttinen todistus välittömästi hoidon aloittamiseksi
    sydämen ja silmän vaurion läsnäolo vaarallisen kehityksen riskin vuoksi
    Komplikaatioiden elämä ja vision menetys.

    Se on myös suositeltavaa nimittää
    Kortikosteroidit tapauksissa:

    • Akuutti sarkoidoosin alku korkealla aktiivisuudella
      tulehdusprosessi, joka ilmenee polyartriitti ja nodad
      erythema;
    • Merkittävä, progressiivinen keuhkokangas, jossa on hengityselinten voimakkaita häiriöitä;
    • Yhdistämällä hengityselinten sarkoidoosi millä tahansa ekstrapilla
      paikallistaa, kun progressiivisen tai
      toistuva virtaus;
    • Sarcoidosis toistuvat vakavilla kliinisillä ilmeneellä ja toiminnallisilla häiriöillä.

    Muissa tapauksissa erityisesti sarkoidoosin ensisijainen tunnistaminen,
    Kysymys hoidon tarpeesta ratkaista 3-6 kuukauden havainnon jälkeen
    Potilas.

    Kortikosteroidihoito suoritetaan yleensä pitkään: 6 sisällä -
    8 kuukautta. Lyhyt (3 kuukauden) hoitokurssit eivät riitä
    Pelastuksen saavutukset ja uusiutuvuus on välttämätöntä
    kasvaa. Sarkoidoosissa käytetty kortikosteroidien annos vaihtelee
    20 - 80 mg vastaavaa prednisolonia päivässä. Optimaalinen piste
    Visio tehokkuuden ja haittavaikutusten suhteesta
    Ensimmäinen päivittäinen annos 25 - 30 mg. 40 - 60 päivän kuluttua päivässä
    Huumeiden vastaanotto 70 - 80% potilaista määräytyy erillisillä
    Positiivinen dynamiikka, joka ilmaistaan ​​kliinisessä parannuksessa ja
    Keuhkojen ja Vgl: n muutosten vähentäminen. Taajuus
    Koticosteroidihoidon kohtalaisesti voimakkaita sivumuotoja
    yleensä ei ylitä 15%. Säilyttäminen (joka toinen päivä) Vastaanotto 25 - 30 mg
    Kortikosteroidien avulla voit parantaa jonkin verran myöhemmin - 2-3 kuukauden kuluttua, mutta hoidon haittavaikutusten taajuus ja vakavuus
    laskee 1,5 - 2 kertaa.

    Menetelmät sarkoidoosin hoitoon
    Rekisteröinnin jälkeen positiivinen
    Aloitettujen kortikosteroidihoidon vaikutus on mahdollista siirtyä
    Lääkkeen päivittäinen vastaanotto jäännöksessä, annos vähitellen
    Pienennä täydellistä peruutusta ja edelleen seurata potilaita. On suositeltavaa käyttää korttikosteisia lääkkeitä,
    Olla paras toleranssi (metyyliprednisoloni, triamxinoloni,
    Betametasoni). Kortikosteroidit ovat suositeltavia yhdistää huumeita
    Kalium, tarvittaessa käytetä tunnettuja keinoja korjausta varten
    Hoitomuutokset.

    Muita sarkoidoosia hoitoja voidaan pitää
    Vaihtoehto tai lisäkäsittelyjärjestelmä
    kortikosteroidit tapauksissa, joissa on vasta-aiheita tai
    Rajoitukset sen soveltamiseen.

    Käytön tulokset sarkoidoosissa hengitettynä
    Kortikosteroidit (becmetsone dipropionaatti, flunikolida, flicatsoni)
    Arvioitu epäselvästi. Epäilemättä sopiva määräpaikka
    Paikalliset toiminta-lääkkeet limakalvon vaurioissa,
    jotka havaitaan 20 prosentissa potilaista. Samaan aikaan järjestelmän puute
    Toimet, jotka välttävät samanaikaisesti monia komplikaatioita samanaikaisesti
    Paikallisten steroidien terapeuttinen vaikutus.

    Santeroideja käytetään myös sarkoidoosin hoitoon
    Anti-inflammatoriset rahastot (Delagil, Placmenyl), Antioksidantit
    (Alphataattinen, Asrorttuin, Tiosul Fage Natrium). Tehokkuus
    hoito on huomattavasti vaatimatonta järjestelmän kortikosteroidin tuloksia
    Therapia.

    Ehkäisevän tuberkuloosihoito (yleensä
    Gink-valmisteet) samanaikaisesti kortikosteroidien kanssa, se on suositeltavaa
    määrätä vain sarkoidoosipotilaat, joilla on jäljellä
    Posttuberculosis muuttuu.



    Sarkoidoosin hoito fysioterapeuttisilla menetelmillä

    Sarkoidoosis-potilaiden hoidossa sarja käytetään onnistuneesti
    Ei-huumeiden menetelmät. Purkaminen ja ruokavalion hoito on
    voimakas immunosuppressiivinen toiminta ja myös stimuloi toimintoa
    lisämunuaiset.

    M.M.Ilkovich ja sowa., Positiivinen vaikutus kahden viikon kuluttua.
    Täysi nälkää ja myöhempi viikoittainen vähentävä aika
    On havaittu 30 - 80% potilaista sairauden vaiheesta riippuen.

    Tehokas fysioterapeuttinen menetelmä sarkoidoosille on
    EFC-hoito. Kurssi 20 menettelystä aallonpituuden 5,6, 6.4 tai
    7,1 mm haarukan alueen alueella mahdollistaa paranemisen
    Aktiivinen ensimmäisen kerran tunnistettu sarkoidoosi tai taudin toistuminen. Lisää
    Tehokkaasti KVF-terapian yhdistelmä alennetuilla annoksilla (10 - 15
    Mg / vrk) kortikosteroidit.

    Hyviä tuloksia potilaille, joilla on sarkoidoosi, antaa
    Plasmapheresi, jonka toiminta perustuu plasman poistamiseen
    Tulehdukselliset välittäjät, immuunikompleksit, mikrokytkimen parantaminen.
    Plasmapheresesi on esitetty riittämättömällä tavalla
    Kortikosteroidihoito tai rajoitetusti
    Käytössä (esimerkiksi diabetespotilailla, joilla on vaikea valtimo
    Hypertensio, haavainen sairaus). Eri tiloja on ehdotettu
    Plasmalresa. Hyviä tuloksia saatiin 3 - 4: n aikana
    Plasmaferentit 700 - 800 ml 5 - 7 päivän välein.

    Hyvän toleranssin hoidon vaikutus on merkittävästi
    Kasvaa plasmafereenin yhdistelmällä pienillä annoksilla (10 - 15
    Mg / vrk) kortikosteroidit.



    Hoito ja ennusteet

    Sarkoidoosin potilaiden oleskelu sairaalassa rajoittuu niiden termiin
    Tutkimukset, joilla luodaan toleranssin diagnoosi ja arviointi
    määrätty hoito (yleensä 1 - 1,5 kuukautta). Hyvin
    Purkaminen ja ruokavalion hoito ja invasiiviset hoitomenetelmät
    on suoritettava klinikalla. Hoito jatkuu avohoidossa
    olosuhteet. Tyydyttävä hyvinvointi potilaista ja hyvä
    Potilaan hoidon toleranssi ei ole vasta-aiheinen työvoiman toiminta.

    Menetelmät sarkoidoosin hoitoon
    Sarkoidoosi useimmissa tapauksissa suotuisa: 20%
    Potilaat esiintyvät spontaani regressio, puolet kurssin jälkeen
    Hoito ei ole havaittu relapseja. Toistuva kurssi on merkitty
    25% ja progressiivinen - vain 5 prosenttia potilaista.

    Vuosien varrella kysely ja näyttävät potilaita
    Sarkoidoosi maassamme toteutettiin pääasiassa perusteella
    Tuberkuloosiulotteja. Toiminnan mukaisesti
    Sarkoidoosin potilaiden sairaudet viittaavat johonkin kolmesta alaryhmästä VIII
    Tuberkuloosien annostelujen hajoamisryhmät. Alaryhmä
    VIII - Täydelliset potilaat, joilla on FORTORE ACTIVE SARKOID. Niitä
    Tutkimus, mukaan lukien lääkärintarkastus, radiografia, kliininen
    verikokeet ja spirografia, toista joka kolmas kuukausi ensimmäisen kerran
    vuosi ja 6 kuukauden välein toisen havaintovuoden aikana. Alaryhmässä
    VIII-B sisältävät potilaat, joilla on relapseja ja progressiivinen virta
    Sarkoidoosi.

    Tämän alaryhmän potilaat, jotka saivat kortikosteroidihoitoa,
    Katsella neljännesvuosittain. Potilaat VIII-alaryhmät (inaktiivinen
    Sarkoidoosi) tarkkailla 1 aikaa vuodessa. Koska relapseja ei ole
    2 vuotta ne voidaan kuitenkin lopettaa
    Sarcoidosis toistuvat monien vuosien peruuttamisen jälkeen
    Pidempi havainto potilaille VIII-In-alaryhmässä. Potilaat S
    Sarkoidoosin lokalisoinnit tarkkailee myös tarkkailua
    Asiantuntijat asiaankuuluvan profiilin.

    Näin ollen huolimatta siitä, että sarkoidoosin etiologia pysyy
    tunnistamattomat ja monet ratkaisemattomat kysymykset edellyttävät edelleen
    Tutkimus tämän taudin, diagnoosin ja sarkoidoosin hoito
    ovat hyvin suunniteltuja tarjoamaan potilaita
    Elämänlaadun tyydyttävä taso.

    Leave a reply