Cardiogenic Shock on kriittinen tila, johon liittyy elimen ja kudosten verenkierron loukkaus. Elinten toiminnasta riippuen on erotettu kolme kardiogeenisen sokin vakavuutta.
Sisältö
Kardiogeenisen sokin käsite
Cardiogeeninen sokki on kriittinen verenkiertohäiriö, johon liittyy valtimon hypotensio ja oireiden akuutin heikkeneminen elimen ja kudosten verenkiertoon.
Cardiogeeninen shokki esiintyy paitsi laajalla vaan myös pienimuotoisessa sydäninfarktilla.
Lääketieteessä 4 varianttia kardiogeenisen shokin kehityksestä ja virtauksesta erotetaan:
- Reflex (kardiogeeninen shokki syntyy kovan kivun seurauksena)
- Todellinen kardiogeeninen shokki (esiintyy jyrkässä vähenemisessä sydänlihassa)
- Alueen shokki (vakavin versio todellisen kardiogeenisen sokin, joka on vastustuskykyinen terapeuttisille toimenpiteille ja pakotettu apukierto)
- Rytmihäiriöt (tulee potilaille, joilla on akuutti sydäninfarkti sydämen rytmin rikkomuksiin)
Cardiogenic Shock Degrees
On 3 astetta kardiogeenistä iskua:
- Ensimmäinen aste - verenpaine alueella 90 / 50-60 / 40 mm RT. Taide., Pulssipaine on 40-25 mm RT. Taide., Ei tajunnan menetys, sydämen vajaatoiminnan oireet (turvotus, hengenahdistus) ilmaistuna heikosti
- Toinen aste - verenpaine 80 / 50-40 / 20 mm RT. Taide., Pulssipaine jopa 30-15 mm RT. Taide., Kutbopsi ilmaistaan huonosti (voimakas verenpaine ja verenkierto elintärkeisiin elimiin) Akuutti sydämen vajaatoiminta
- Kolmas tutkinto on raskas progressiivinen romahdus, jossa on monioksidipäästö, verenpaine vähenee jyrkästi, pulssipaine on alle 15 mm Rt. Taide., Akuutin sydämen vajaatoiminnan oireet kasvavat, turvotus kehittyy
Kardiogeenisen shokin perusoireet
Jos kardiogeeninen shokki kehittyy akuutin sydäninfarktin merkkejä, merkkejä progressiivisesta heikkoudesta, kuoleman pelko, hengenahdistus, nopea sydämenlyönti näyttävät yhdessä tuskallisen hyökkäyksen takana rintalastan takana. Potilas, jossa on kardiogeeninen isku vaalea, on peitetty kylmällä myöhemmin, iholla näkyy spotted marmori kuvio. Opiskelija hengittää, heikensi. Kuunteli märät matalat kytkimet. Myöhemmin näyttää merkkejä keuhkoelämästä. Pulssi nopea, heikko täyttö ja jännite.
Kardiogeenisen shokin potilaalla, jolla kehitetään usein rytmihäiriöitä, lisääntyy merkittävästi. Valtimon painehäviö. Vatsa vastaanotetaan, meteorismi ilmestyy (lisääntynyt kaasun muodostuminen). Virtsan vapautumisen määrä vähenee. Aivojen, maksan, munuaisten, sepelvaltimon veren virtauksen verenkierto, joka ruokkii myokardiumia.
Hätätapaus kardiogeenisen sokin kanssa
Emergency Care potilas kardiogeenisen shokin avulla:
- Antaa potilasta täyden lepoa (laittaa potilas, jossa on nostettu 20°Alemmilla raajoilla parantaa valtimon veren virtausta sydämeen)
- Holding anestesia ennen erikoistuneiden prikaatien saapumista, ei-nukleic kipulääkkeitä (palkkina, raitiovaunu, ketaroli ja muut.)
- Oxigenotherapy - Ilman tuuletus, happityyny, joka tarjoaa lisää happea kudoksista, erityisesti sydämen lihakseen
- Kardiologisen prikaatin saapumisen yhteydessä toimenpiteitä pidetään verenpaineen ja sydäntaajuuden vakauttamiseksi. Anestesia narkoottisten kipulääkkeiden avulla (morfiini, commlotol), hepariinin suonensisäisesti inkino
- Pakollinen sairaalahoito, mutta vain poistamisen jälkeen kardiogeenisestä Schoca II-III-tutkinnosta ja kuljetuksesta erikoistuneessa ambulanssiryhmässä