SEPSIS: n oireet ja diagnostiikka

Mitkä ovat SEPSIS: n oireet? Miten diagnosoida sepsis? Vastaukset näihin kysymyksiin löydät artikkelissa.

Sisältö

Sepsis oireet

Sepsis - täydellinen purulenttinen infektio, joka on raskas
infektiivinen sairaus, joka vaikeuttaa paikallista
Puhtaat tulehdusprosessit. SEPSISa kutsutaan erilaisiksi
Patogeenit ja niiden toksiinit
MI ja ilmaistaan ​​kehon ominaisessa reaktiossa ilman
Kaikki erityiset ilmenemismuodot.

Potilaan monipuoliset valitukset ja eivät aina heijasta hänen vakavuutta
Osavaltio. Kun selvitetään valituksia, on kiinnitettävä huomiota
Lämpötilan nousu, sen muutokset päivän aikana, chillin läsnäolo,
Sen kesto ja toistettavuus. Se olisi löydettävä,
Ruokahaluttomuus ja mielenterveys (euforia, apatia).

Kun potilaan ulkoinen tutkimus kiinnittää huomiota väsyneeseen, joskus
välinpitämätön. Kasvot taudin alussa on usein hypereced,
posket hehku, mutta muutaman päivän kuluttua kasvot muuttuvat vaalean.
Kasvojen ihon kuormari ilmaistaan ​​erityisesti vilunvärisissä. Kaukoissa Shedshy
KALLITIES yhdistetään poskien häikäilyyn, silmämunien varjossa
(Vwall Silmät).

Hyvin varhain akuutissa sepsis ilmestyy
Sller ja sitten iho ja näkyvät limakalvot. Iho tulee
Kuiva, joskus peitetty tahmealla hikillä. Kaatamalla hikoilua
Upea oznoby, voi olla hyvin voimakas, potilaat joutuvat
Päivän päivä muuttuu alusvaatteet useita kertoja. Joissakin tapauksissa voit määrittää
Kyynärvarren sisäpinnan iholla ja leggy fetechial
verenvuoto, joskus NIDE-tahroissa ja raidoilla.

Melko usein sepsis, herpes näkyvät huulilla,
Oraalisten limakalvojen lisääntynyt verenvuoto. Konjunktilla
silmä voi olla pisteen verenvuoto, huulet, vaaleat ja sisään
Eräitä tapauksia, joissa on kiiltävä sävy. Vakavissa tapauksissa sepsis
Hengitys on vaikeaa: nenän siivet ovat turvotusta, kaulan lihaksia.

Joissakin tapauksissa iho näyttää tiivisteitä (tunkeutuu)
Ihon hyperemia, joka osoittaa ulkonäön märkivälitteisen metastaasin
infektio. Ihon pakkauksessa (Sacrum-alue,
Terät, selkäranka, sedanisoitujen vikojen) mahtavat prosessit määritetään
lausutaan hyperemia, vaalean tai nekroosin ihon, joka puhuu
Alkaa tai kehitetään Prsells jotka ovat melko varhain
näkyvät potilailla, joilla on sepsis.

Lisääntynyt kehon lämpötila SEPSIS: ssä viittaa vakioon
Oireet. Taudin alussa tai kukoistumisen aikana sen lämpötila
Reaktio on kolme lajia:

SEPSIS: n pysyvät oireet ovat MMA: t. He ovat
vastaavat massiivista tulehduspistettä verenkiertoon
mikro-organismit tai niiden toksiinit. Vilunväristyksen taajuus on
Eri: ne voivat toistaa päivittäin, useita kertoja päivässä tai
Muutama päivä myöhemmin. Vilannoiden jälkeen on merkittävä kasvu
Lämpötila. Melko vakio oire Sepsis on runsaasti
Äänestys.

SEPSIS: n diagnoosi

Sydämen lihasten kirjoittamisen vuoksi sepsiksen
(myrkyllinen myokardiitti) potilaat ovat melko varhaisia
Pulssi, kuten tauti kehittyy, pulssin täyttö vähenee,
Takykardia kasvaa, saavuttaa 120-140 ud / min. Lausutaan takykardia
Se pysyy, kun kehon lämpötila vähennetään normaaliksi tai subfekreiksi.
Valtimon ja laskimopaineiden taso pienenee, varsinkin jyrkästi
Septisellä iskun kanssa, joka vaikeuttaa sepsiksen kulkua. Raja-alue
Lisääntynyt, kuurous ja sävyjen jakaminen merkitään, heikentävät
Ylempi push, systolinen kohina. Sydämen äänet ovat väliaikaisia
Merkki ja potilaan elpyminen katoaa. Kun se on kytketty
Haavaus endokardiitti ääniä tulee pysyväksi.

Septikopemian aikana on metastaaseja puhtaasta infektiosta
Valo keuhkojen paiseiden tai gangrenien nopealla muodostumisella. Useammin
Diffuusi keuhkoputkentulehdus ja hyposttinen (johtuu
Pneumonia ilmanvaihto). Kun tutkitaan potilaita yleensä
Laakereita todetaan (joskus jopa 30-50 minuutissa), yskä
pieni määrä limakalvoja tai limakalvorähkinää, ja milloin
Keuhkokuume - runsaalla märällä märällä. NAD: n lyömäsoittimella
Perkussiosäänen lyhentäminen määritetään, ja auskultaatio -
Hidas hengitys, asenteiden ja pienikokoinen märkä
Vihjevä, vastaavasti kehne pneumonic foci.

Potilaat, joilla on sepsis, kärsivät unettomuudesta, usein merkitty
Uncritical asenne sen osavaltioon
Välinferenssi ja masennus, joskus euforia. High hissit
Kehon lämpötilat, vilunväristykset näyttävät ahdistusta, jännitystä, hölynpölyä.
Joskus on sekaannus tietoisuus, akuutti psykoosi kehittyy.

Ruoansulatuskanavan tutkimuksessa menetys on merkitty
ruokahalu, pahoinvointi, röyhtäily, joskus maanpaossa
Ponosov liittyy Ahilian kehitykseen, haiman toiminnan väheneminen
rauhaset, enteritin tai paksusuolentulehduksen kehittäminen. Joskus mahalaukun tai
suoliston verenvuoto, joka ilmenee verinen oksentaminen tai
Deposia Kaloma.

Kun tarkastetaan suullinen ontelo, kuiva kieli on peitetty ruskealla tai harmaalla
Skip, joskus on purinmaalaus, joissakin tapauksissa kumit
verenvuoto. Pitkällä sairaudella, halkeamat reunoilla
Kieli.

Ihon jaggility ja SCOOL, kun sepsis täyttää uskollisuuden (
Jokainen neljäs potilas), mutta bilirubinin taso
On havaittu huomattavasti useammin. Kun palpaatio merkitsee kasvua
Maksa, sen reuna ulottuu kylkiluun kaaren, kivulias, kohtalaisesti
Tiheä hepatiitti ja flabby, pehmeä rasva dystrofialla. At
SEPSI: n suojaaminen Cirrosis.

Kun vatsan palppa potilaan kanssa sepsis on usein määrittänyt
lisäyksen pernan tuskallisen löysän kiistelyn, joka
Taudin kehityksen mittaus tulee tiheään.

Haavan sepsis-rakeistuksella haava kirkas, punainen ja
Tiheä muuttuu vaalean, hitaasti, vetiseen, helposti verenvuotoon
Kun napautat. Haavojen epiteelointi pysähtyy. Erotetut haavat
niukka, serous-märkivä, joskus tulee likainen ruskea
Hopea haju. Haavan ympäröivien kankaiden haavan turvotus kasvaa: reunat
Haavat on suljettu, vaaleansininen väri. Melko usein liittyä
Lymfangiitti, lymfadenitit, trombofleitis.

Veren muutokset ovat vakioita. Potilailla
Anemia kehittyy nopeasti: muutaman päivän kuluttua taudin alusta
Hemoglobiinipitoisuus pienenee 70-80 g / l, samanaikaisesti pienenee
Erytrosyyttien lukumäärä 3.0-1012 / l ja alla, anisosytoosi huomataan ja
Poikilosytoosi. Leukosyyttien määrä muuttuu: neutrofiilinen leukosytoosi
useammin 8-15-109 / l, joskus saavuttaa 20-109 / l. Vähentynyt
Lymfosyyttien ja eosinofiilien pitoisuus aezinofiliaan asti. Ulkomuoto
nuorten muotojen ja myelosyyttien leukosyyttien kaavan aikana samanaikaisesti
Lisääntyminen neutrofiilien ja aezinofilian myrkyllisen hiekan lisääntyminen
on epäsuotuisa prognostinen merkki. Se saavuttaa 60 ja
Jopa 80 mm / h, jolla on merkityksetön tai kohtalainen leukosytoosi.

On huomattava nopeasti lisää hypoproteinemia: proteiinipitoisuus
alle 70 g / l, vakavissa tapauksissa, laski jopa 60 g / l ja jopa 50 g / l ja
Alla Albumiinin sisältö pienenee 30-40 prosenttiin, globuliinin taso
Kasvaa.

Hengitysvajaus, vaihtoprosessien rikkominen
Keho johtaa muutokseen veren happo-pohjaissa tilassa,
Acidoosin kehitys. Muutokset hyytymissä ja
Antiswriting verijärjestelmät: pienentää proromin sisällön,
fibrinogeeni, mikä lisää fibrinolyyttistä plasman aktiivisuutta ja
Hepariinin aktiviteetti kasvaa. Muutokset veressä havaittuina, kun
Laboratoriotutkimukset eivät ole tyypillisiä SEPSI: lle, vaan
järjestelmällinen tutkimus ja vertaamalla kliinisiä tietoja
On tärkeä rooli diagnoosin määrittämisessä ja virtauksen arvioinnissa
Sairaudet.

Baktefemia SEPSIS: n mukaan viitataan ei-pysyviin oireisiin, mutta
päättänyt melko usein (noin 90% tapauksista). Veri kylvämiseen
Microflora olisi otettava monta kertaa päivän eri aikoina korkeudella
Kuume. Bakteriologiset tutkimukset altistuvat myös virtsaan,
MOTICA, Pussy ja Erästetty haavasta tai seroivista onteloista. Valinta
Mikro-organismit verestä on tärkeä diagnostiikkamerkki
SEPSIS, samanaikaisesti negatiiviset kylvötulokset, kun
Vastaava kuva taudista ei sulje pois SEPSIS: n diagnoosia.

Virtsan tutkimuksessa alhainen suhteellinen tiheys havaitsee,
proteiini, jonka määrä kasvaa taudina,
Sylinterit, leukosyytteet, bakteerit.

Paikallisen märkijän prosessin siirtyminen septiksi ei aina
Hätä asentaa välittömästi. SEPSIS: n alku voi olla erilainen:
Inkubointijakso voi olla hyvin lyhyt tai viimeinen useita
Päivät. Salama SEPSIS alkaa yhtäkkiä, usein upealla
Chinkob. Akuutin SEPSIS: n kanssa taudin alkua edeltää kokonaisuudessaan
heikkous (kuivuus), päänsärky, kipu lihaksissa ja nivelissä
voi jatkua 2-3 päivän kuluessa. Lisää kehon lämpötila voi
olla pysyvä tai terävä, mukana vilunväristykset.

Taudin salaman muotoinen muoto nopeasti
kasva aikuiseksi. Usein ensisijainen tulisija tämän sepsiksen muodossa
Furuncules ja karbuncules kasvot, potilailla kehittää nopeasti kasvojen turvotusta,
Silmä on suljettu kuidun turvotuksen seurauksena sijaintipuolella
Puhtainen tarkennus. Heillä on voimakkaat vilunväristykset, nostaminen
Lämpötilat jopa 39-40° C, leukosytoosi, jossa on veren kaavan siirtyminen.
Potilaat ovat heränneet, mikä korvataan apatiinilla,
2-3RD-päivässä tajunnan menetys tulee, merkitty lausuttu
Tachycardia (pulssinopeus jopa 120-140 ud / min).

Akuutti Sepsis, joka esiintyy septtikemiassa, on ominaista
Akuutti alussa primaarisen tulisijan läsnä ollessa, kuten salama
Sepsis. Potilailla on korkea lämpötila, chill, kaataminen
Potti, usein ihon iho ja arkaali, nopeasti kasvava anemia,
Leukosytoosi, maksa ja perna. Verestä varaamaan
Mikro-organismit.

Ulkonäkö, jossa on ensisijainen märkivä tarkennus ja akuutti kuin
Septisemia, taudin alku joissakin elimissä (useammin ihossa tai
ihonalainen kudos, harvemmin keuhkoissa) Metastaattinen (toissijainen) märkivä
Foci todistaa septikopemiaa.

Ensisijaisen tulisijan läsnäolo on välttämätön edellytys
SEPSIS: n diagnoosi. Asianmukaisella kliinisellä kuvalla, mutta
Säteilyttämätön ensisijainen tulisi perustaa SEPSIS: n diagnoosi
Poista akuutit tartuntataudit (vatsan typhoid, para-typhus,
tuberkuloosi, luomistauti, ruaremia) tai systeemiset sairaudet
(kollagenoosi), veritairaus, lymfogranulomatoosi.

SEPSIS: n pysyvät oireet ovat lämpötilan nousu
Kehon leukosytoosi leukosyyttien kaavalla,
Progressiivinen anemia, takykardia, verenpaineen pisara,
Vilunväristykset, hiki.