Akuutti leukemia on vakava veren sairaus, jossa epätyydyttämättömien verisolujen hallitsematon lisääntyminen tapahtuu, mikä, toisin kuin kypsä, ei pysty suorittamaan toimintojaan. Miten tätä tautia voidaan diagnosoida?
Sisältö
Onko mahdollista leukemian varhainen havaitseminen
Tällä hetkellä ei ole erityisiä menetelmiä diagnosoida akuuttia leukemiaa varhaisessa vaiheessa. Paras suositus on kiireellinen valittaa lääkärille, kun kaikki selittämättömät oireet näkyvät. Ihmiset, jotka ovat korkean riskin ryhmissä, pitäisi olla säännöllisesti ja perusteellinen havainto.
Kuinka akuutti leukemia diagnosoidaan
Leukemia voi liittää monia merkkejä ja oireita, joista osa on epäspesifinen. Huomaa, että alla olevat oireet tapahtuvat useimmiten muiden sairauksien kanssa, eikä syövän aikana.
Leukemian yhteisiin oireisiin voi kuulua lisääntynyt väsymys, heikkous, laihtuminen, lisääntynyt lämpötila (kuume) ja ruokahaluttomuus.
Suurin osa akuutin leukemian oireista johtuu erytrosyyttien määrän vähenemisestä normaalin luuytimen vaihtamisen seurauksena, joka tuottaa verisoluja, leukemisoluja. Tämän prosessin seurauksena potilas vähentää normaalisti toimivien erytrosyyttien, leukosyyttien ja trombosyyttien määrää.
Anemia (Malokrovia) on seurausta erytrosyyttien määrän vähenemisestä. Anemia johtaa hengenahdistukseen, väsymykseen ja ihon palleoriin.
Leukosyyttien määrän vähentäminen lisää tartuntatautien kehittämisen riskiä. Vaikka leukemiapotilaat, leukosyyttien määrä voi olla erittäin korkea, nämä solut eivät ole normaaleja ja eivät suojaa kehoa infektiosta.
Matala verihiutaleiden määrä voi aiheuttaa mustelmia, verenvuotoa nenästä ja kumisista.
Leukemian leviäminen luuytimen ulkopuolelle muille elimille tai keskushermostoon voi aiheuttaa erilaisia oireita, kuten päänsärkyä, heikkoutta, kouristuksia, oksentelua, kävelyä ja visio.
Jotkut potilaat voivat valittaa kivusta luut ja nivelet, koska ne ovat kaltevat leukemiset solut.
Leukemia voi johtaa maksan ja pernan koon kasvuun. Imusolmukkeiden vaurioituminen niitä voidaan lisätä.
Potilailla, joilla on akuutti myeloidinen leukemia, kumin vauriot johtavat heidän turvotukseensa, arkuus ja verenvuoto. Ihon vaurio ilmenee pienten moniväristen pisteiden läsnä ollessa, joka muistuttaa ihottumaa.
Kun Akuutin lymfoblastisen leukemian T-solutyyppi on usein hämmästynyt haarukasta. Suuri laskimo (Top Hollow Vein), joka kuljettaa veren pään ja yläraajojen sydämeen, kulkee haarukan vieressä. Lisääntynyt haarukka haarukka voi puristaa henkitorven, aiheuttaen yskää, hengenahdistusta ja jopa tukehtua.
Kun puristin suonet yläkerrassa on mahdollinen turvotus kasvojen ja yläraavit (laskimon yläosan syndrooma). Se voi rikkoa veren tarjontaa aivoihin ja olla hengenvaarallinen. Tällaisen oireyhtymän potilailla pitäisi aloittaa hoito välittömästi.
Leukemian diagnoosi ja luokittelu
Joidenkin edellä mainitun oireen läsnäolo ei tarkoita sitä, että potilaalla on leukemia. Siksi tehdään lisätutkimuksia diagnoosin selventämiseksi ja leukemian vahvistamiseksi - sen tyyppi.
Veren tutkimus. Erilaisten verisolujen lukumäärän muuttaminen ja niiden ulkonäkö mikroskoopilla voivat antaa syyn ottaa leukemiaa. Suurin osa potilaista, joilla on akuutti leukemia (akuutti lymfoblastinen leukemia tai akuutti myeloid leukemia), on liian monta leukosyyttejä, vähän erytrosyyttejä ja verihiutaleita. Lisäksi monet leukosyyttejä ovat räjähdyssoluja (kypsymättömien solujen tyyppi normaalissa ei-verenkiertoon). Nämä solut eivät suorita toimintaansa.
Luuytimen tutkimus. Käytä ohut neulaa, pieni määrä luuytimiä on suljettu tutkimukseen. Tätä menetelmää käytetään vahvistamaan leukemian diagnoosi ja arvioida hoidon tehokkuutta.
Lymfaattisen kokoonpanon biopsia. Tällä menetelmällä imusolmu poistetaan ja tutkitaan sitten.
Selkärangan aivojen punkture. Tämän toimenpiteen aikana ohut neula otetaan käyttöön selkäydin kanavan alareunassa pienen määrän selkärangan, jota tutkitaan leukemisolujen havaitsemiseksi.
Laboratoriotutkimus. Erilaisia erityismenetelmiä käytetään leukemian tyypin diagnosointiin ja tarkentamiseen: sytokemia, virtaussytometria, immunosytokemia, sytogenetiikka ja molekyyligeeniset tutkimukset. Asiantuntijat opiskelevat luuytimen, lymfaattisen kudosten, veren, selkärangan nesteen mikroskoopin alla. Ne arvioivat solujen kokoa ja muotoa sekä muita soluominaisuuksia leukemian tyypin määrittämiseksi, solujen kypsyyden aste.
Muut tutkimusmenetelmät
- Röntgenkuvat suoritetaan tunnistamaan kasvaimen muodostumat rinnan ontelossa, luu- ja nivelvaurioissa.
- Laskettu tomografia (CT) on erityinen röntgentutkimusmenetelmä, joka mahdollistaa kehon tutkia eri kulmissa. Menetelmää käytetään havaitsemaan rinnan ja vatsaontelon vaurio.
- Magneettinen resonanssikuvaus (MRI) käyttää vahvoja magneetteja ja radioaaltoja, jotta saadaan yksityiskohtainen kuva kehosta. Menetelmä on erityisen perusteltua arvioida pää- ja selkäydintä.
- Ultraääni (ultraääni) avulla voit erottaa tuumorikasvatuksen ja kystat sekä munuaisten, maksan ja pernan, imusolmukkeiden tilan.
- Lymfaattisten ja luujärjestelmien skannaus: Tällä menetelmällä radioaktiivinen aine lisätään suonensisäisesti ja kerääntyvät imusolmukkeisiin tai luihin. Sallii erottaa leukemia- ja tulehdusprosesseja imusolmukkeissa ja luissa.