Lapsi on sidottu tuoleihin, pitää päänsä, avaa suu, kirjoita veitsi ja... Veri, kipu. Tämä on toimenpide adenoidin poistamiseksi. Vaikka ei ole olemassa sivistyneitä kirurgisia hoitomenetelmiä pitkään, lapset poistavat edelleen adenoideja tällaisessa barbaarisella tavalla. Kuten se tapahtuu?
Sisältö
Jotkut hän antaa paljon ongelmia. Vaikka alun perin tarkoitus suojella. Nasofarynk manteli tai adenoidi, pitää ensimmäisen puolustuslinjan mikrobeja vastaan - ne, jotka pyrkivät tunkeutumaan kehoon, joka on hengitetty nenän läpi. Matkalla vain erikoinen suodatin adenoidien muodossa. On erityisiä soluja (lymfosyytit), jotka neutraloivat mikro-organismeja.
Tämä ongelmallinen elin reagoi mihin tahansa tulehdukseen. Taudin aikana adenoidit lisääntyvät. Kun tulehdusprosessi kulkee, palautetaan normaaliin tilaan. Jos sairauksien välinen ero on liian lyhyt (viikko ja vähemmän), adenoideilla ei ole aikaa laskea, ne ovat jatkuvasti tulehtunut.
Tällainen mekanismi («koko ajan ei ole aikaa») johtaa siihen, että adenoidit kasvavat vieläkin enemmän. Joskus ne «Herätä» niin siinä määrin, että lähes kokonaan päällekkäisyys Nasofarynk. Seuraukset ovat ilmeisiä - nenän hengityksen vaikeus ja kuulon vajaatoiminta. Jos et pysähdy ajoissa, adenoidit voivat aiheuttaa muutoksia kasvolohkoon, purenta, veren koostumukseen, selkärangan, puheen häiriöiden, munuaisten inkontinenssin, virtsan inkontinenssin.
Adenoidit toimitetaan yleensä lapset. Nuoruudessa (13-14 vuotta), adenoidikudos vähenee itsenäisesti pienikokoihin ja elämä ei vaikeuttaa. Jos alusta alkaen ammattimaisesti syntyy ongelma. Tavallisesti virheet alkavat diagnoosin hetkellä.
Väärän diagnoosin syy voi olla kuin liiallinen itseluottamus Ent Doctor (lapsi tuli toimistoon, hänen suunsa on auki: «Ah, kaikki on selvää, nämä ovat adenoideja. Operaatio!») ja tietämyksen puute. Siinä lapsen ei hengitä nenä, adenoidit eivät aina syytä. Syy voi olla allerginen ja vasomotorinen nuha, nenän osion kaarevuus, jopa kasvain. Tietenkin kokenut lääkäri voi määrittää ääntämisen, ääni Timbre, puhekannat. Mutta on mahdotonta toivoa.
Luotettava kuva taudista voidaan saada vasta lapsen tutkimuksen jälkeen. Muinaisen tapa diagnosoida, jota kuitenkin käytetään useimmiten lasten klinikoissa, on sormentutkimus. Erota sormillasi nasofarynxissä ja tunnet manteli. Menettely on erittäin tuskallista ja subjektiivinen. Yksi sormi on näin ja toinen - sellainen. Yksi kiipesi: «Kyllä, adenoidit». Ja toinen ei puhunut mitään: «No, siellä ei ole adenoideja». Lapsi istuu kaikki kyyneleet, ja sitten hän ei avaa toista lääkäriä toiselle lääkärille - se sattuu.
Epämiellyttävä ja takana Rososcopy-menetelmä - «Loistava» Peili on syvästi suullinen ontelo (lapset ovat oksentelua varten). Diagnoosi asetetaan jälleen Nasofarynx Röntgensätein perusteella, jonka avulla voimme selvittää vain adenoidien kasvavan asteen eikä tarjoa ideoita tulehduksensa luonteesta ja suhteesta naapurimaiden tärkeisiin rakenteisiin Nasofarynkissa, joka vuonna 2003 Ei voi olla vaurioitunut käytön aikana. Joten oli mahdollista tehdä 30-40 vuotta sitten.
Modernit menetelmät ovat kivuttomat ja antavat määrittää korkean tarkkuuden, millaista adenoidia ja tarvitsevatko he kirurgisen hoidon. Se voidaan laskea tomografia tai endoskopia. Videokameraan liitetty putki (endoskooppi) viedään nenänteloon. Kun putkea edistetään, kaikki näkyy näytöllä «Salaisuus» Nenä- ja nasofaryNX: n tontit.
Adenoidit itse voidaan harhaa. Yhteinen tilanne. Kun äiti ja lapsi tulee lääkäriin? Yleensä viikko taudin jälkeen: «Tohtori, emme pääse ulos «Sairaala»! Joka kuukausi meillä on sidekalvotulehdus, sitten otitis, sitten angrint, sitten sinuiitti». Klinikalla ottaa kuvia: Adenoideja kasvaa. (Joka on luonnollista tulehdusprosessin aikana!) Kirjoita: Käyttö. Ja 2-3 viikkoa taudin jälkeen, jos lapsi ei poimi uutta infektiota, adenoidit tulevat normaaliksi. Siksi, jos klinikalla kerrotaan, että lapsen adenoidit, ja ne on poistettava, ajattele neuvottelemaan toisesta lääkäriltä. Diagnoosia ei ehkä vahvisteta.
Erottaa 3 astetta adenoidista kehitystä, ja vain kolmas on epäilemättä patologia. Taudin alkuvaiheessa konservatiiviset menetelmät ovat tehokkaita: homeopatia, laserterapia, kryoterapia (kylmäkäsittely), antibiootteja. Jos hoito ei auta, kysymys syntyy toiminnasta.
Kotimaisessa lääketieteessä tätä lähestymistapaa harjoitetaan usein: «Leikkaa, ja sitten katsotaan». Käsiteltyjä puita. Adenoidit? Joten, leikkaus. Tietenkin voit hoitaa konservatiivisia. Ja jos se ei anna tuloksia? On vielä toimitettava. Niin parempi oikeus. Adenoidit on poistettu armottomasti. Poista yksinkertaisesti niin, missään tapauksessa ei voi adenoideja eikä liite eikä muita hyödyllisiä asioita.
Toinen yleinen virhe: Jos poistat adenoideja, lapsi ei enää satuta. Se ei ole totta. Itse asiassa manteli tulehtunut on infektion vakava keskittyminen. Siksi naapurimaiset elimet ja kudos ovat myös vaarassa - Mikrobien liikkuminen voi helposti siirtää. Mutta et voi katkaista infektiota. Hän on kaikki yhtä suuri «Mene ulos» Toisessa paikassa: ilmeisissä sinusseissa, korvassa, nenässä.
Infektio voidaan havaita, tunnistaa analyysejä, määrittää herkkyyden huumeille ja vain antaa vain käsittely, jolla on suurempi osuus todennäköisyydestä, että tauti voitetaan. Poista adenoidit eivät siksi, että lapsi on sairas. Mutta vain silloin, kun he tekevät nenän hengitystä, vaikeuttavat komplikaatioita sinussieja, sinyyhkejä, otit viestejä.
Lapset, joilla on vakavia allergisia sairauksia, erityisesti keuhkoputken astman, toiminta on usein vasta-aiheista. Nasofarynan mantelin poistaminen voi johtaa huonontumiseen sairauden tilassa ja pahenemisessa. Joten niitä käsitellään konservatiivisesti.
Tietenkin adenoidit eivät ole tappavia tautia, kukaan ei ole kuollut. Mutta on olemassa tilanteita, joissa toiminta on tarpeen. Kolmas asteen adenoideissa, kun itse asiassa koko nouseva on suljettu manteli, lapsi ei hengitä lainkaan, homeopatia tuskin auttaa. Adenotomian kesto - yksi lyhyimmästä toiminnasta. Kestää vain 15-20 minuuttia ja itse prosessi «Leikkaus» - 2-3 minuuttia. Nasofalissa käynnistetään veitsi renkaan muodossa (BecManin adenota), adenoidikudos kaappaa ja katkaistaan yhdellä liikkeellä.
Toimenpidon jälkeen lapset voivat johtaa normaalia elämäntapaa, paitsi että ensimmäisenä päivänä tai kaksi ei edullisesti ole kovin ratsastus. Tärkeintä ei ole ylikuumentua lapsi, älä ruokkia kiinteää ja kuumaa ruokaa niin, että se ei aiheuta verenvuotoa. Sen ennaltaehkäisyä varten K-vitamiini on yleensä määrätty.
Toiminta ei ole helpottunut teknisesti, ja monet ent lääkärit pitävät sitä yksinkertaisena ja banal-menettelyn. Relapses (uudelleen laajentaminen adenoideja) esiintyy usein. Eri lähteiden mukaan se on 17-72% tapauksista. Syy useimmiten on yksi: kirurgi ei poista kokonaan adenoidikangas, vasen kappaletta. Ei koska «Käsi värähteli» (Vaikka nämä toiminnot useimmiten luottavat nuoriin kokemattomia lääkäreitä, koordinaattorit), vain lääkäri ei näe mitä hän tekee.
Veitsi alkaa taivaan verhon takana ja lisäksi kaikki manipulaatiot pidetään kosketuksessa. Suunnilleen sama kuin jos kirurgi oli ommellut haavan tai leikkaa liitetyt silmät. Jopa kokenut lääkäri ei voi taata sata prosenttia tuloksena. Ei ole tapauksia, joissa lapsen on kuljetettava toimenpide useammin kuin kerran. Polisture-menetelmä itsessään.
Ulkomailla, kuten ne tekevät klinikoissa - istuivat, sidottu, jerked, lidokaiini, kyyneleillä, verellä, vaikutelmat elämään, - eivät tee sitä viime vuosisadan puolivälistä 80-luvulta!
Endoskooppinen leikkaus koskee nykyaikaisten menetelmien määrää. Toiminta suoritetaan pienien kameroiden avulla. Kaikki, mitä tapahtuu Nasofarynkissä, lääkäri näkee näytöllä. Näin voit poistaa adenoidikankaan kokonaan, välttää verenvuotoa ja komplikaatioita käytön aikana. Ensimmäinen maassamme (vuodesta 1995), tällaiset lapset alkoivat täyttää. G. Z. Piskunov Venäjän federaation presidentin keskuspankin keskuspankissa ja Prof. SISÄÄN. KANSSA. Kozlov mikroendoskooppisen otorinolaryngologian keskellä Yaroslavl.
Lännessä «kulta-» Standardi on endoskopia, laskettu tomografia plus leikkaus yleisen anestesian alla. Meillä on sanoja «nukutus» aiheuttaa välittömästi «Neliö» silmät. Tietenkin olisi väärin sanoa, että anestesia on ehdoton turvallisuus. Mutta jos vertaat mitä on vaarallisempaa - operaatio anestesian tai ilman anestesiaa ", kääntää jälkimmäiset. Paikalliset kipulääkkeet toimivat vain limakalvossa.
Operaation aikana lapsi sattuu. Hän huutaa, nykiminen, riippumatta siitä, kuinka sidottu. Ja kirurgi työkalulla voi vakavasti vahingoittaa. Useita komplikaatioita, kuten kurkun takaseinän scalping, kun he leikkaavat pienen kielen, miellyttävät taivasvammoja, kuuloputkien vaurioita. Veren tyyppi, kipu, kauhu, jonka lapsi kokee, heijastuu psyke. Lapsilla, jotka toimivat ilman anestesiaa, virtsan yön inkontinenssi, punkit, struttering. Yleensä niitä jatkettiin, vain muita lääkäreitä.
Anestesia vaikuttaa operaation laatuun. Anestesian alla lapsi ei satuta, se ei vastustaa, ja kirurgi voi poistaa huolellisesti adenoidikangan. Siksi mitä he tekevät, minkä tahansa kirurgisen manipuloinnin aikana tietoisuus on kytkettävä pois päältä. Lapsen ei pitäisi olla läsnä hänen toimintansa - se on tabu. Suoritettu anestesia ei aiheuta komplikaatioita. Ja paikallinen anestesia on mahdollista vain silloin, kun ei ole kokenut anestesiologi ja hyvä laite.
Selvin ehkäisymenetelmä ei täytä infektiota. Ja sen tärkein lähde lasten keskuudessa on lastentarha. Helppo mekanismi. Lapsi tulee ensimmäistä kertaa Kindergartenissa. Ei vieläkään koskaan sairas ja toimitettu kahden lapsen kanssa lähimmällä hiekkalaatissa. Ja puutarhassa on suuri yritys peers: lelut ja lyijykynät nuolla, lusikat, levyt, liinavaatteet - kaikki yleiset. Ja siellä on aina yksi tai kaksi lasta, joilla on tytöt roikkua vyön, jota vanhemmat puutarhassa «pörröinen» Ei siksi, että lapsen tulisi kehittää, ota yhteyttä lasten kanssa, mutta koska he tarvitsevat työskennellä.
Siellä ei ollut kaksi viikkoa kuin uusi tulokas Zalemog, jumissa, irtoa, jäykitty (jopa 39). Lääkäri klinikalla katsoi kurkun, kirjoitti «ORVI (ORZ)», määrätty antibiootti, jonka hän haluaa. Mitä hän toimii tämän infektion, tämä on edelleen isoäiti. Hän sanoi - mikrobit nyt kestävät. Ja tilanteessa, jossa ARZ: n lapsi ei välttämättä välittömästi «veistää» Hänen antibiootinsa.
On mahdollista, että hänen immuunijärjestelmä, joka on ensin täyttynyt infektio, selviytyy itsestäsi. Kuitenkin lapsi antaa antibiootin. Äiti seitsemän päivää lapsella tarjoillaan - ja lääkärille: «Ei lämpötilaa? Joten, terveys!». Äiti - töihin, vauva - puutarhassa. Se ei ole vain lapsia toipua viikossa! Tätä varten tarvitset vähintään 10-14 päivää. Ja lapsi palasi tiimiin, toi hänelle asuinfektion ja esitteli kaikille, jotka voisivat. Ja hän itse piristyi uuden. Antibioottien ja immuniteettitaudin taustalla tämä tapahtuu hyvin usein. On krooninen tulehdus.
Meillä on monia lääkäreitä, niin monia mielipiteitä. Yksi sanoo: Poista adenoidit, ja kaikki on kunnossa. Toinen neuvoo hoitoon konservatiivisesti, missään tapauksessa poistaa, koska ne kasvavat jälleen. Kuinka selvittää se? Voit vapaasti esittää kysymyksiä lääkärille ja älä huoli, että vahingoitat kysymyksiä. Jotain ei ymmärtänyt - pyytää selittämään.
Jos lääkäri suosittelee adenoidien poistamista, pyydä väitteitä tämän päätöksen puolesta. Tätä ammattilaista ei ole vaikea selittää, mikä perustuu diagnoosiin, miksi tietty hoitomenetelmä, joka on vaihtoehto, mahdolliset riskit ovat edullisia. Ja pääset ulos toimistoistaan täysin, että lapsen toiminta on todella tarpeen. Tai ei tarvita lainkaan.
Sinun täytyy olla vakuuttunut siitä, että teet. Epäilet lääkärin diagnoosia - keskustele toisen asiantuntijan kanssa. Kuuntele kaksi, kolme mielipiteitä. Totta, jos on ääretön ajaa lääkäreissä, ei ole mitään järkeä. Valitse lääkäri, joka näyttää olevan kaikkein pätevä, vakuuttava, kokenut, jolle voit luottaa ja täyttää suositukset.
