CHOLECYSTECTOMY - Gallway-taudin tulos. Toiminta ei kuitenkaan aina poista potilasta kärsimyksestä. Kipuja voidaan palauttaa posttorycystectomi-oireyhtymänä. Tämän valtion luokittelu ja sen kehityksen syyt - artikkelissa.
Sisältö
Postchopolecistmic oireyhtymä (PCEC) — Edellytys kehittyy potilailla, joilla on sappipitoinen sairaus sappirakon poistamisen jälkeen, staattisen mukaan esiintyy 10-30% potilaista. Syyt monille, mutta yhdistää niiden, PCP: n ilmentyminen rikkoo sappikaappia, haiman toimintahäiriöitä ja ruoansulatuksen heikkenemistä.
Termi «Postchopolecistectomic oireyhtymä» Tänään pidetään vanhentuneeksi, sen sijaan käytti toista, mikä heijastaa patologisten muutosten olemusta — «Sphinteer-toimintahäiriö Oddi (DCO)».
Viitetiedot: Sphinteer hyväksytty, joka säätelee sappiruokaa koko saksan kanavasta pohjukaissuolessa. Haiman kanava sisältyy myös Sphinteeriin, se selittää, miksi haima kalvollinen kolekysiitti, haima osoittautuu olemaan mukana patologissa prosessissa.
Kun toiminta ei poista ongelmaa
Epäilemättä sappirakon poistaminen pallon nimi — Pakotettu toimenpide, joka välttää vakavia komplikaatioita. Mutta sappirakon poistaminen ei normalisoi häiritseviä aineenvaihduntaprosesseja, savun koostumus muuttuu vähän, sen sujuvuus pienenee ja kallion muodostumisen riski pysyy edelleen.
Lisäksi kolekystectomy johtaa erityisen aineen, kolekystokiniinin tuotannon lopettamiseen, on normaalia gallbladderin toimintahäiriön ja vaikuttaa sphinteeriin sopivaan työhön, joka säätelee sen avaamista ja sulkemista. Näin ollen joissakin tapauksissa operaatio aiheuttaa spinkkipukin sävyn lisääntymisen, mikä merkitsee savun virran vaikeutta ja maksan sappikanavien laajentamista muissa — johtaa sen vähenemiseen, jatkuva virtaus nesteen suolistoon, heikosti keskittyneen sappeen ja tuloksena — rikkoo ruoansulatusta. Jälkimmäisessä tapauksessa patogeeniset mikro-organismit sapastoissa ovat avoimia, joten infektion todennäköisyys kasvaa.
Uskotaan, että sappirakko tuottaa erityisiä aineita, jotka liittyvät lipaasin aktivointiin — Haiman entsyymi, Digesting Fasts. Kolekystectomy johtaa entsyymin riittämättömyyteen ja rasvan ruoansulatuksen häiriöön.
Posttorektomien oireyhtymä: Luokittelu
Tällaisissa tapauksissa postcholycystectomi-oireyhtymä kehittyy, tämän valtion luokittelu heijastaa sen esiintymisen reittiä ja syitä.
- Phes- tai sulkija-toiminnan häiriöt, jotka on hyväksytty sappirakon vaikutusvallan menettämisen seurauksena.
- Phes — Rapausryhmän savun ja jännityksen vaikeuden seurauksena:
- CHOLETIASISin toistuva, eli uusien kivien muodostuminen (5-20% tapauksista),
- «Unohdettu» Bile-kanavien kivien toiminnassa (5-10% tapauksista),
- Postonoperatiivinen stenoosi (kapeneva) pohjukaissuolen nippa — paikasta, jossa sappi ja haiman kanavat kuuluvat suolistoihin (11-14%),
- Sappien kanavien kaventaminen (6,5-20%).
- Phes — Ruoansulatuskanavan elimien samanaikaisten sairauksien seurauksena:
- Krooninen haimatulehdus (jopa 65%),
- Mahalaukun haavainen sairaus ja 12 pannut (40%),
- Gastroduodeniitti (45%),
- Hernia EcoMing-reikä kalvo (45%),
- Ohut ja suuret suolet (jopa 80%) dyskinesia,
- Refluksi-ezofagiitti.
Uskotaan, että vain toisen ryhmän PCPE voi liittyä toimintaan, muissa tapauksissa tuskallisen tilan syy on potilaan kyselyn puutteet ennen toimintaa, kun ruoansulatuskanavan sairaudet pysyvät poissa näkyvistä Lääkäri ja tulevaisuudessa johtavat PCEC: n kehittämiseen.
Mitä tehdä?
Ensinnäkin on tärkeää ymmärtää, että toimenpide pyrkii poistamaan hyytelövirran sappiöljyn ja normalisointi. Sallitun taudin hoito ei lopeta leikkauksen jälkeen, huolellinen asenne oireisiin ruoansulatuskanavan. Kun kipu ja epämukavuus vatsassa, pahoinvointi, oksentelu, värivaihto ja ulosteet, ripuli ja ummetus olisi kuultava.
Kiven läsnä ollessa kaventuvat sappikanavat, pohjukaissuolen papillan ja muiden orgaanisten muutosten stenoosi, joka osoittaa uudelleenkäytöstä korkean kirurgin pätevyyden. Sphinteer Ddayn toimintahäiriöitä käytetään konservatiivista hoitoa, mukaan lukien lääkkeet, jotka parantavat sappilääkkeitä, jotka vaikuttavat sulkijalan sävyyn normalisoimalla ruoansulatusta. Ruoansulatuselimien mukana toimitetuilla sairauksilla hoito taktiikka sanelee patologian luonteesta.
