Mikä on urtikaria? Millainen urtikaria? Mitkä ovat urtikarian syitä? Miten käsittely suoritetaan? Vastaukset näihin kysymyksiin löydät artikkelissa.
Sisältö
Urtikaria, urtikaria
Urtica (Urtica, Lat. - Nettle) on taudinryhmän yleinen nimi, jolle on tunnusomaista punaiset väriaineet iholle, vaaleat paineella, selvästi heikentynyt, kukoistava ihon pinnan yli, useita millimetrejä useisiin senttimetreihin. Urtikarian erityispiirteet ovat rakkereiden nopea ulkonäkö ja niiden nopea katoaminen 24 tunnin kuluessa. Angioedema turvotus tai turvotus Quinque, joka on kuvattu vuonna 1882. Quinke, usein yhdistettynä kurja tai kehittyy itsenäisesti. Ilmenee millä alueella epäsymmetrisenä ihon turvotus.
Uskotaan, että 15-25 prosenttia väestöstä, ainakin kerran elämässään, siirtää urtikaria ja neljäs näistä tapauksista, urtikaria ottaa kroonisen luonteen.
Urtikarian moderni kansainvälinen luokitus liittyy sen jakamiseen «Spontaani», joka esiintyy ilman tiettyä suoraa vaikutusta, fyysistä, joka syntyy erilaisten fyysisten vaikutusten jälkeen ja ns. Yksittäiset urtic-tyypit. Puolestaan spontaani urtikaria on jaettu akuuttiin (enintään 6 viikkoa) ja krooninen (yli 6 viikkoa). Fyysiset Urticarps ovat dermografinen (joka on kirjaimellisesti käännetty kreikkalaisesta kuin «Piirustus iholle», Koska se ilmenee, kun se on levittämisen jälkeen naarmut iholla), ja painepaineinen paine (rakkulat näkyvät 3-8 tunnin kuluttua ihon puristamisen jälkeen, esimerkiksi seisovassa tai istuimessa), kylmä urtikaria (kylmä ilmaa / Vesi / tuuli), lämpöricaria (paikallinen lämpövaikutus), «aurinko-» Ultravica (ultraviolettisäteily ja / tai näkyvä valo) ja tärinä (esimerkiksi värähtelevät vaikutukset, jotka työskentelevät Jackhammerin kanssa).
Jllek «Yksilö» Gretchness-tyypit ovat kolinerginen (mikä johtuu fyysisestä tai emotionaalisesta jännitteestä, mikä johtaa pieneen kehon lämpötilan nousuun), adrenerginen (aiheuttama adrenaliinin erottaminen esimerkiksi stressissä), kosketus (esimerkiksi allerginen kosketin urtikaria, Se voi johtua ihosta, jossa on aine, johon potilaalla on vahva allergia, se voi olla pöly, eläinvilla, kasvit siitepölyä tai metallia, kuten nikkeliä). Sama ryhmä sisältää ns. Aquagenic-urtikyylin. Se tapahtuu veden syöttämisen jälkeen ja selitetään se, että vesi on allergeenin liuotin, joka syntyy suoraan tällaisten ihmisten iholle. Muut sairaudet, kuten pigmenttien urtikaria (mastocytoosi) ja perheen kylmä kurjuus, kuuluvat kurjahuoneen historiallisesti ja ovat täysin erilaisia.
Kuitenkin tavallisimmat gapivnits ovat spontaani (akuutti ja krooninen), dermografiset (erityisesti nuorilla yksiköillä) ja kosketus. Paljon harvemmin kohtaa kolinergisen. Mutta jos kaikki on selvää, ota yhteyttä urtikariaan (allergiot eivät nyt yllätä ketään), niin kaikki ei ole niin yksinkertainen spontaanin ja dermografisten kanssa, puhumattakaan muista urtikariasta. Historiallisesti ajatus on, että Urbin on puhtaasti allerginen sairaus. Todellisuudessa allergia on niin harvinaista, aiheuttaa kroonista urtikariaa (eri arvioiden mukaan 0,5 - 1 prosentista tapauksista), että allergiatutkimuksia ei suositella standardimenettelyyn. Toisaalta allergiot ovat melko usein syynä kesypien akuutin ja turvotuksen kohteeksi - reaktion muodossa lääketieteellisiin valmisteluihin (esimerkiksi vitamiineja ja antibiootteja) ja hyönteisten puremissa. Joissakin tapauksissa akuutin urtikarian syy voi olla todellinen ravitsemuksellinen allergia, mutta tällaisissa tapauksissa diagnoosi ei yleensä ole epäilystäkään, koska reaktio kehittyy välittömästi sen jälkeen, kun aine putoaa kehoon ja alkaa paikkaan, jossa tämä aine putosi - elintarvikkeiden allergioissa on huulet turvotusta, kieltä ja taivas, ja intramuskulaariset injektiot kutina ja punoitus alkaa injektion alalla.
Todellinen allerginen vastaus välittömään tyyppiin kehittyy hyvin nopeasti - muutamasta sekunnista 15 minuuttiin (siten sen nimi). Tällainen reaktio on vaarallinen siinä, että se voi suoraan siirtyä anafylaktiseen sokkian - vakava tila, joka johtaa usein kuolemaan. Toisaalta aspiriini ja vastaavat lääkkeet (ns. NSAID-yhdisteiden ryhmä - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) aiheuttavat usein pseudo-allergisen reaktion, joka voi myös kehittää melko nopeasti (vaikka se on tavallisesti paljon myöhemmin kuin todelliset allergiat) ja mukana erittäin vaarallinen valtio - peittaus kurkunpään alueella, jolla on vaikeuksia hengittää, mikä vaatii välitöntä sairaalahoitoa tehon hoitoyksikössä.
Urtikarian syyt
Mutta takaisin kaupunkiin. Koska spontaani urtikory kehittyy, ja suuri, silti epäselvä. Urbaniin liittyy kuitenkin niin sanottuja sairauksia. Erityisesti on jo kauan tunnettu, että urtikaria kehittyy usein ruoansulatuskanavan patologiassa (tosiasiallisesti kohdun ensimmäinen kuvaus kuuluu Hippokratille, ja hän havaitsi sen vain potilaalla ruoansulatuskanavan patologian kanssa). Tältä osin suolistosairauksia tarkastellaan (erityisesti dysbodenosis), ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen (haavaumat, gastriitti, pohjukoiset), maksan ja sappilaitteen sairaudet (hepatiitti, kolekystiitti). Joskus urtikaria on loisia (liukuu hyökkäys). On myös todisteita siitä, että urtikaria löytyy usein kasvaimista, kilpirauhasen sairauksista ja ns. Systeemisistä systeemisistä sairauksista (esimerkiksi systeeminen punainen lupus).
Siksi etsiä urtikariaa - oppitunti on pitkä ja huolellinen, usein syy määrittää ja epäonnistua, ja urtikariaa kutsutaan sitten «idiopaattinen», Tämä on tunnistamaton syy. Vaikka oikeudenmukaisuuden vuoksi olisi sanottava, että kun tunnistaa Harpuvnyeen, URBAN on edelleen kutsuttu «idiopaattinen», Koska nykyaikaisessa nimikkeistössä ei ole käsitettä,, «Kroonisen gastriitin pahenemisen aiheuttama kovakirjoitus». Loppujen lopuksi huolimatta siitä, että urtikaria ja vatsassa oleva tulehdus vastaavat samanaikaisesti hyvin usein, mekanismit, joita se voi ilmetä, on vielä tuntematon, ja siksi tällaisen yhteenliittämisen esiintyminen ei tunnustaisi kaikki tutkijat.
Vuonna 1998 G. Bruno julkaisi työn, jossa hänellä oli suuri merkitys gastroesofageaalisen refluksan dermografisen urtikarian esiintymisessä, joka heittää mahalaukun happaman pitoisuuden ruokatorven riittämättömästi kehittyneen esfaguksen alemman osan lihaseinästä. Normaalisti mahalaukun sisältö on happamaa suolahapon muodostumisen vuoksi, joka edistää ruoansulatusta. Ihmiset, joilla on riittämätön kehitys esfagian lihaksikas seinästä, voi esiintyä mahalaukun happaman pitoisuuden takaosassa ruokatorvessa. Tämä johtaa ruokatorven limakalvon tulehdukseen, joka voi aiheuttaa kipua ja närästystä ja voi siirtää oireeton. G. Bruno päätti, että useimmat potilaat, joilla on dermografiset urtikoriat ovat täsmälleen tällainen sairaus.
Tällä hetkellä on aktiivinen tutkimus, kuinka paljon tämä ja muut vastaavat ongelmat voivat olla muiden urtikarian syy. Erityisesti se perustetaan, kuinka suuri rooli «Helicobacter Pilori» (H. Pylori) - bakteerit, jotka aiheuttavat gastriittia ja haavaumia. Ei ole selvää, että se voi olla täsmälleen syytä urticissal - bakteeri tai vatsan sairaus, jota se aiheuttaa. Jotkut tutkijat pysyvät jatkuvasti etsimään erityisiä allergioita. Toistaiseksi, ei todellakaan ole menestyksekkäästi.
Miten käsittely suoritetaan
Koska taudin syy on edelleen mysteeri, antihistamiinit (läpipainopakkauksen muodostuminen ja ihon ulkonäkö, rakkulaisten hyvin muodostaminen ja ihon ferrifereiden ulkonäkö aiheuttavat. On suositeltavaa käyttää viimeisintä sukupolven valmisteita, joilla on pitkä toiminta ja aiheuttaa harvoin haittavaikutuksia. Näihin kuuluvat erityisesti cetiritsiini, levocettetyriatsiini, ebastiini, loratadiini, epäluoradiini (kauppanimet, vastaavasti Zirtek, Xizal, Kestin, Claritin, Erius) ja muut. Ne riittävät hakemaan kerran päivässä. Ja jos tehokkuutta ei ole riittävä, on suositeltavaa lisätä enintään 2 ja jopa 4 tablettia päivässä. Vaikeassa taudissa steroidihormoneja voidaan antaa lyhyen kurssin, mutta vain lääkärin valvonnassa. Hormonien pitkän aikavälin käyttöä ei suositella voimakkaista sivuvaikutuksista. Samanaikaisen taudin tunnistamisen yhteydessä on tarpeen käsitellä sitä rinnakkain. Usein urtikaria sen jälkeen, kun tällaisen teorian vastustajat.
