Parkinsonin tauti, ilmentymä ja hoito

Sisältö

  • Miten Parkinsonin tauti ilmenee
  • Kuinka diagnosoida Parkinsonin tauti
  • Kuinka hoitaa Parkinsonin tautia

  • Parkinsonin tauti (halvaus vapina) - hitaasti kehittyy
    Keskushermoston sairaus, jolle on ominaista hidastetut liikkeet, vapina yksinään ja reflekseiden häiriöitä.

    Parkinsonin taudin perusta on pään hermosolujen tappio
    Aivot.

    Taudin keski-ikä - 57 vuotta. Tauti on vähemmän todennäköistä tupakoitsijoilta,
    Mitä liittyy tupakansavun kykyyn estää entsyymimonoaminoksidaasi.
    5-24% potilaista - rasitettu perhehistoria (perheessä oli tapauksia
    Sairaudet). 1 prosentin esiintymistiheys yli 65: n väestöstä; 0,4% yli 40 vuoden väestöstä.
    Suurin osa tapauksista on kiinnitetty ihmisiin, jotka ovat syntyneet läheisistä avioliitoista.

    Taudin ominaispiirteet kehittyvät 80 prosentin tappion jälkeen
    ja enemmän neuroneja.



    Miten Parkinsonin tauti ilmenee

    • Vapina lepoon 50-80% potilaista. Vapina Parkinsonin taudin - rytmillä vapina II, III ja vastuskelvat harjan sormelle; sisään
      Tyypilliset tapaukset muistuttavat leivän pallon ratsastusta sormilla (tyypin mukaan «Catania
      Pilyul», «Tilin kolikko»); Taudin alussa yksipuolinen; Enimmäismäärä B
      Rauha, vähenee tai katoaa ajettaessa; unen aikana puuttuu; Parantunut
      emotionaalinen jännitys ja väsymys; useammin tapahtuu käden harjoilla, harvemmin
      jalka; Leuan ilo, kieli, silmäluomet ovat myös havaittavissa.
    • Parkinsonin tauti, ilmentymä ja hoito Progressiivinen hidastuminen liikkeessä, rajoittamalla äänenvoimakkuutta ja liikkumista,
      Moottorilain aloittamisen vaikeudet. Parkinsonin taudin liikkeiden rikkomukset
      johtaa maskuliinisen henkilön ulkonäkö, jolla on avoin suu, kalteva asento,
      Screaming siemen kävely, ei ole ystävällisiä liikkeitä kädessä kävelyä.
    • Reflekseiden kantojen rikkominen johtaa puuttuvaan (vastustamaton kiihdytys
      Potilaan liikkuminen eteenpäin kävellessä tai kevyen iskun jälkeen) ja retropulsia
      (Liikkeen tahaton kiihtyvyys takaisin iskun jälkeen tässä suunnassa).
    • Lihasääni vaihdetaan lyijyputken tyyppi.
    • Puhe hidastui, käsittämätön, matala kosketus, hiljainen, hämärä. Puuttuu
      Intonation (yksitoikkoinen puhe).
    • Yhteenvetohäiriöt: väheneminen vilkkuvien liikkeiden määrän, kouristukset
      Vilkkuva tai leikkaus pyöreän silmän ja silmäluomien lihasten, katselun takavarikointiin (tahtomaton
      Kierrä silmät pitkä (jopa muutaman minuutin) pitämällä niitä
      tässä asennossa); Nukke-silmän oire - kun pää on kallistettu eteenpäin
      Omenat ovat siirtymässä ylös, kun kirjoitat pään silmäpallot lasketaan.
    • Seborrhea - Redundant erittymisen johtavat talirauhasten vahvistaminen
      Iho Sala.
    • Kasvitiiviset häiriöt: ummetus, verenpaineen vähentäminen, virtsan inkontinenssi ja ulosteet,
      Seksuaalinen toimintahäiriö.
    • Dementia kehittyy 50 prosentissa potilaista, useammin taudin alussa kahdenvälisellä tavalla
      vaurio.


    Kuinka diagnosoida Parkinsonin tauti

    • Tietokone tai magneettinen resonanssin tomografia
    • Positroniemissiotomografia.



    Kuinka hoitaa Parkinsonin tautia

    • Hoito suoritetaan koko potilaan elämässä.
    • Valtion voimakas heikkeneminen osoittaa järjestelmän, masennuksen noudattamatta jättämisen
      tai siihen liittyvä sairaus.
    • On tärkeää säilyttää moottorin aktiivisuuden enimmäistaso niin kauan kuin mahdollista.
    • Kun liikkumattomat rikkomukset edistyvät, kehitys on välttämätöntä
      Säännölliset harjoitusohjelmat.
    • Parkinsonin tauti, ilmentymä ja hoitoLevodopa + karbidi I-tabletin kautta (25/250 mg) I-2 r / vrk aterioiden jälkeen (hyvällä
      Toleranssi-annos kasvatti asteittain 1 tablettia 4-7 päivän välein
      Saavutukset pysyvät, mutta enintään 8 tablettia / vrk) tai levodopa + karbidop. Puoli
      Vaikutukset: pahoinvointi, oksentelu, psykoosi, dyskinesia suu, kasvot, raajat, dystonia.
      2-5 vuoden hoidon jälkeen 50%: lla potilaista, jotka johtuvat lääkkeiden vastaanottoa
      LEGODOPA, Sisällytysilmiö esiintyy: matala kellari vaihdetaan nopeasti
      Hallitsematon hyperaktiivisuus (grimacing). Heikentää tätä puolta
      Vaikutukset suositellaan siirtymistä usein vastaanottoihin (1-2 tunnin kuluttua) Pieni annokset huumeita
      Levodopa, dopamiinin tai deregysty-agonistien lisämaksu.Pyridoksiini
      Henkilöt, jotka saavat huumeita levodopa, vasta-aiheinen.
    • Bromokriptiin 5-60 mg / vrk pääasiassa yhdessä pienten lääkkeiden annosten kanssa
      Levodopa myöhässä (vähenee sivuvaikutusten tehokkuuden tai kehityksen
      Levodopa) ja taudin alkuvaiheessa. Haittavaikutukset: Pahoinvointi, henkinen
      Häiriöt, verenpaineen vähentäminen, päänsärky. Lääkkeen siedettävyys pahenee
      alkoholi.
    • M-CHOLINOBLOCATORS - Varhaisvaiheissa ja lisäyksenä levodopa-valmisteisiin
      myöhemmin vaiheittain; tehokkain vapina. Hoito
      Aloita pienillä annoksilla, vähitellen nostavat niitä. Biperiden 1-2 mg 3 p / vrk. Triheksfifenidyyli 1-5 mg 3 p / vrk. Difenylthropiini 10-12,5 mg 1-2 p / vrk.
      Sivureaktiot: Kuivaus, virtsaaminen, ummetus, visuaalinen vajaatoiminta,
      tajunnan sekaannus, termoregulaation rikkominen. Vasta-aiheet suljettujen kanssa
      Glaukooma, virtsaaminen viive, eteisvärinen fibrillaatio. Olisi noudatettava
      VAROITUS valtimon hypertensio ilmaistuna ateroskleroosi, sairaudet
      Sydämet, maksa, munuaiset.
    • Selegiliini 5-10 mg / vrk yhdessä levodopa + benseratsidin tai levodopa + karbidopin kanssa;
      Joskus levodopan sivuvaikutukset potentiaaliset.
    • Difenhydramiini 25-100 mg / vrk, vapina.
    • Amitriptyline 25-50 mg ennen nukkumaanmenoa) yhdessä levodopa-valmisteiden kanssa - kun masentunut, ahdistus, unettomuus.
    • Propranololi 10-40 mg 2-4 p / vrk on joskus tehokas ajettaessa jitteriä
      liikunnan aikana.
    • Toimintakäsittely: karkealla yksipuolisella jitterillä ja vaikutuksen puuttuminen
      lääkitysterapiasta.
    • Menetelmä parkkosonismin hoitoon solunsiirron eritelmän avulla
      Dopamiini (alkion tai geenitekniikka) alueella
      Basal Ganglia on toistaiseksi edelleen kokeellinen.

    Leave a reply