Muna-syövän diagnoosi ja hoito

Sisältö

  • Kuka uhkaa munan syöpää
  • Miten diagnosoitu muna-syöpä
  • Modernit menetelmät munakasvaimien hoitoon

  • Kuka uhkaa munan syöpää
    Yleensä muna-syöpä on harvinaista, mutta nuorten ikäisten miesten (20-40 vuotias) keskuudessa on yksi yleisimmistä kasvaimista. Tauti voi kehittyä muissa ikäryhmissä. Munan syöpä on 1-1,5% kaikista pahanlaatuisten kasvainten tapauksista miehillä. Vuoden aikana 3-6 uutta taudin tapausta diagnosoidaan 100 tuhatta. Miesväestö. 90-95% muna-syöpä muodostavat germinogeeniset kasvaimet, t. E. Tuumorit, jotka johtuvat sukusolujen epiteelistä. 2-3% tapauksista, kahdenvälisen prosessin.

    Munan syöpä (lukuun ottamatta seminaalia) - erittäin aggressiivinen pahanlaatuinen kasvain, jonka kaksinkertaistuu 10-30 päivää. Kuitenkin pääasiassa nykyaikaisten kemoterapeuttisen hoidon menetelmien vuoksi tämän taudin kuolleisuus on vähentynyt merkittävästi.

    Vaikka taudin kehittymisen etiologiaa ja geneettisiä tekijöitä ei ymmärretä tarpeeksi, tiedetään, että muna-syövän tärkein riskitekijä on kryptorkismi (naimaton munat). Näin ollen 10% muna-syöpäpotilailla on historia kryptorismista ja 50% niistä - vatsan sisäinen. Orchidociasis (rullausmunat) varhaisessa iässä vähentää riskiä, ​​mutta ei kokonaan poista mahdollisuutta kehittää tautia.
    Muita tunnettuja riskitekijöitä ovat Clanfelt-oireyhtymä, muna-syöpä läheisinä sukulaisissa, kosketus tina, hedelmättömyys.

    Miten diagnosoitu muna-syöpä

    Yleensä potilas tekee valituksista satunnaisesti löydetystä tiheästä kivutonta koulutusta, noduleja tai turvotusta kiveksellä, jonka ulkonäkö voi seurata painovoiman tai tyhmä kipu vatsan pohjalla. Joskus akuutti kipu voi ilmetä verenvuoden ja nekroosin aiheuttaman kasvainten nopean kasvun vuoksi. 10% potilaista Ensimmäinen ilmentymä on epidididiitti. Lähes 50% potilaista ovat ensimmäiset metastaasit, mutta vain 10% heistä on metastaattisen sairauden oireita.


    Kun potilastutkimus, lääkäri kiinnittää huomiota kryptorismiin, munan vammoihin, krooniseen tai toistuvaan epidididiittiseen historiaan, estettämättömän kehon laihtuminen tai kuume.

    Tarkastus alkaa terveellä puolella risteyspuolella. Munat kasvain on yleensä tiheä ja kivuton, kun palpatio. Usein siihen liittyy reaktiivinen hydroceli, varicocele ja / tai epididium.

    Kaikki kivespussin kiinteät muodostukset otetaan epäilemään pahanlaatuisia ja suorittavat asianmukaisen diagnostisen haun ja hoidon.

    Yksinkertaisimmillaan ja samanaikaisesti hyvin informatiivinen instrumentaalitutkimus sisältää diafanoskopian (munansiirto kapealla valonsädeellä).

    Muna-syövän diagnoosi ja hoitoVakiokliinisia ja laboratoriotutkimuksia sovelletaan myös:
    • Yleinen veren ja virtsan yleinen analyysi;
    • Veren kemia;
    • Proteiinin fraktioiden ja t.D.

    Lääketieteellisiä kuvantamismenetelmiä käytetään laajalti:

    • ultraäänitutkimusmenetelmät;
    • X-ray laskettu tomografia;
    • Magneettinen resonanssin tomografia;
    • X-Ray-kontrasti tutkimusmenetelmät.

    Ne mahdollistavat paitsi yksilöimään kasvaimen kasvun läsnäoloa ja ominaisuuksia, mutta myös arvioimaan ympäröivisiä kudoksia, joiden avulla voit tunnistaa lähimmän ja kauko-metastaasien läsnäolon.


    Erityistä huomiota kiinnitetään erityisten kasvainmerkin määrittelyyn.

    Modernit menetelmät munakasvaimien hoitoon

    Munakasvaimien hoito riippuu ensin kaikesta, vaiheesta. Joten, ensimmäisen vaiheen seminaalit (ilman jakelua imusolmukkeisiin), poistetaan roskan ja iliac-imusolmukkeiden munanpoisto ja säteilytys. Tällainen hoito mahdollistaa 5 vuoden eloonjäämisen 95 prosentin tasolla (95 prosenttia potilaista, jotka saivat hoitoa yli 5 vuotta). Toisessa vaiheessa (imusolmukkeiden vauriolla, mutta imusolmukkeiden metastaaseissa enintään 5 cm) poistetaan myös retroperitoneaalisten ja ILIAC-imusolmukkeiden munanmunien ja säteilytyksen. 5 vuoden eloonjääminen tässä tapauksessa on 90 prosenttia.


    3 Taudin vaihe on paitsi kirurginen ja säteilykäsittely myös kemoterapian käyttö, joka välttämättä sisältää sisplatiinin. 90 prosenttia potilaista onnistui saavuttamaan 5 vuoden eloonjääminen. Munasyövän neljännen vaiheen kanssa tarvitaan myös yhdistelmähoitoa, että menestys voi tuoda.

    Undemrinar munakasvaimillaan käsittely sisältää myös toiminnan - Orchectomy (munanpoisto). Lymfaattisten komponenttien vaurioituminen vaaditaan kemoterapiaa sekä operatiivista interventiota, mikä tarjoaa retroperitoneaalisen imusolmukkeiden poistamista.

    Leave a reply