Levyt, diagnoosi ja prolaktiinin hoito

Sisältö

  • Kuinka prolaktinoma ilmenee
  • Prolaktiinian diagnoosi ja hoito
  • Prolactiteetin hoito raskaana oleville naisille


  • Kuinka prolaktinoma ilmenee


    Levyt, diagnoosi ja prolaktiinin hoitoProlactinoma - aivolisäkkeen etulohjan kasvain ylimääräisessä prolaktiinissa. Tämä on yleisin aivolisäkkeen kasvain (30% kaikista kasvaimista).

    Mitat voivat olla erilaisia ​​- mikrokarta (alle 10 mm) macromadeniin (yli 10 mm), kun lähdöt turkkilaisen satulan ulkopuolella. Mikroonomeja ja makroeenomeja löytyvät yhtä usein.

    Prolactiteetin läsnäolon tärkeimmät merkit naisilla on:

    • Galakere (maidon, ternimäisen tai maitotuotteen eristäminen yhdestä tai molemmista rintakehästä; Galathery on normi raskauden ja synnytyksen tapauksessa);
    • amenorrea.

    Prolactiteetin läsnäolon tärkeimmät merkit miehillä ovat:

    • Galakere;
    • Libidon vähentäminen.
    Naisten prolactiteetissa osteoporoosi voi kehittyä estrogeenin puutteen vuoksi. Muut oireet ovat painonnousu, ahdistuneisuus, masennus, impotenssi miehillä. Makroeenomien aikana on huolissaan päänsärkyä, mikä johtuu aivolisäkkeen etulohjan tuumorisolujen puristamisesta.

    Prolaktiinian diagnoosi ja hoito

    Suuren kasvaimen läsnä ollessa diagnoosi ei ole vaikeaa. Aivolisäkkeen röntgentutkimus paljastaa turkkilaisen satulan koon, lasketaan tomografia - kasvain. Mikroonomien läsnä ollessa turkkilaisen satulan koko on normaali ja laskettu tomografia ja magneettinen resonanssi-tomografia eivät aina näytä kasvaimen läsnäoloa. Diagnoosi vahvistetaan laboratorioverentutkimuksilla seerumin prolaktiinin määrästä.

    Aivolisäkkeen datan puuttuessa muita syitä lisääntyneen prolaktiinin tuotannon olisi suljettava - raskaus, ensisijainen kilpirauhasen, krooninen munuaisten vajaatoiminta, maksan toiminnan rikkominen, rintavamma, huumeiden vastaanotto, prolaktiinin synteesin stimulointi.

    Tärkein hoitomenetelmä on kasvaimen kirurginen poisto. Jos toiminta on mahdotonta tai osoittautunut tehottomaksi, bromokriptin pitkäaikainen käsittely suoritetaan. Microennyan potilailla 90 prosentissa tapauksista tapahtuu parannus, sukupuolielinten funktio palautetaan, galaktoreri eliminoidaan, kasvaimen mitat laskevat. Tehottomuuden sattuessa Cabergolin käyttää bomocriptiinia (ulottuu). Myös lääketieteellisen hoidon lisäksi Macroenen on Ray-hoito.


    Prolactiteetin hoito raskaana oleville naisille


    Potilailla, joilla on mikroonomi, hoidon taustalla, kuukautiskierros ja hedelmällisyys normalisoivat. Uskottiin, että potilailla raskaana bromokriptin hoidon jälkeen raskauden aikana istukan estrogeenin vaikutuksen aikana kasvain kasvaa aiheuttaen vision heikkenemisen. Useiden satojen raskaana olevien naisten tarkastelu ja havainto osoittivat kuitenkin, että kasvaimen kasvua raskauden aikana havaitaan hyvin harvoin. Lisäksi se voidaan pysäyttää muuttamalla bromokriptin. Koska bromokriitti ei vaikuta hedelmään, lääke voidaan ottaa koko raskauden ajan.

    Leave a reply