Miten se toteutetaan ja mitä keuhkosyövän kirurgisen hoitomenetelmän tulokset voivat antaa? Miten sädehoito ja keuhkosyöpä kemoterapia? Vastaukset näihin kysymyksiin löydät artikkelissa.
Sisältö
Kemoterapia ja niiden erilaiset yhdistelmät. Hoidon taktiikkaa
ottaen huomioon tuumorin histologisen rakenteen ja leviämisen aste ja
Myös potilaan ikä ja toiminnallinen tila, mahdollisuudet ja
Kliiniset laitokset.
Tärkein menetelmä keuhkosyövän hoidossa, joka tarjoaa pysyvän parannuksen, on oikea-aikainen toiminta. Keuhkosyövän kirurgisen hoidon historia
Tuntia yli 70 vuotta, kun vuonna 1933. American Surgeon Grehem
Ensimmäistä kertaa onnistuneesti suorittanut yhdistetyn pneumonektomian.
Huolimatta kirurgisen menetelmän jatkuva parantaminen, keuhkosyöpätoiminnan pitkän aikavälin tulokset
käytännössä ei muuttunut ympäri maailmaa viimeisten 30 vuoden aikana ja lähteä
Toivotan parasta. Vain 30-40% radikaalistisista keuhkosyöpäpotilaista
Selvittävä tarkista 5 vuotta. Useimmat niistä ovat
2-3 vuotta toiminnan jälkeen tuumorin prosessin eteneminen tapahtuu
Keuhkojen tai keuhkojen jäännös tai
Etäelimet. Tämä johtuu kasvainbiologian erityispiirteistä,
joka toiminnan ilmeisellä radikaalisuudella on usein jo jo
yleinen sairaus.
Se, että keuhkosyövän vakiintuneen diagnoosin erityispiirteet ovat keskimäärin 20-25%, on selvää, että vain pieni osa potilaista on mahdollisuus toipumiseen. Keuhkosyövän myöhäinen diagnoosi
määrittää suuren prosenttiosuuden palliatiivisista toiminnoista - kun se on yhteydessä
Prosessin suuri esiintyminen ei selvästikään pysty täysin poistamaan
Kasvainkangas. Tällaisissa tapauksissa leikkaus on usein
Tavoitteena on poistaa uhkaavat elämän komplikaatiot - verenvuoto,
Void, läpimurto kasvain rintaontelossa ja t.D.
Kirurginen menetelmä keuhkosyövän hoitoon
Väärennettyjen potilaiden kirurginen käsittely (mahdollisesti irrotettava) keuhkosyövän muotoja
on radikaali ja rohkaiseva menetelmä, joka antaa todellisen
Näkymät täyden parantamiseksi. Ensimmäisten onnistuneiden toimintojen jälkeen
keuhkojen poistaminen takaisin 30-luvulla 20-luvulla
Parannettu ja suurimmat menestykset, jotka saavutettiin viimeisten kahden aikana
vuosikymmeniä. Tähän mennessä, metodiset ja
Operatiivisten toimien tekniset näkökohdat, tunnistetut merkinnät
Keuhkosyöpätoiminnot ja
Valinta sen volyymi tutki anestesiologian tärkeimmät kysymykset, voimakas
Terapia ennen leikkausta ja jälkikäsittelyä, postoperatiivisen ehkäisyn ja käsittelyn
Komplikaatiot.
Rentoutuvilla (potentiaalisesti irrotettavat) muodot ei-solu solujen keuhkosyöpä (I - III Stage) Kirurginen hoito on valintamenetelmä. Todistuksen refinumentin mukaan keuhkosyövän toimintaan
Nämä vaiheet eivät merkitse niin paljon määrittämistä sen tarkoituksenmukaisuudesta,
Kuinka paljon on toteutettava pääasiallinen mahdollisuus
Kirurginen käsikirja, joka saavutetaan arvioimalla vasta-aiheita.
Viimeisten kahden vuosikymmenen aikana vasta-aiheet kaventuvat jyrkästi
Oncological ja funktionaalinen suunnitelma kirurgiseen hoitoon
Potilaat, joilla on keuhkosyöpä.
Merkittävässä määrin potilaita, joilla on keuhkosyöpä
On vasta-aiheita leikkaukseen
Toiminnallinen tyyppi. Näihin kuuluvat alhaiset korvaavat valmiudet
Hengitys ja verenkierto, vakavat samanaikaiset sairaudet
(Sydänhäiriö II ja III tutkinto; lausuttu orgaaninen
Muutokset sydämessä; Hypertensio III st.;
Munuaisten tai maksan vajaatoiminta jne.). Arvioinnissa
Vasta-aiheet keuhkosyöpä on aina esillä subjektiivinen hetki.
Potilaan toiminnan kohtuuttoman kieltäytyminen keuhkosyövän kanssa
Myös lääketieteellisen laitoksen mahdollisuudet ja käytännön kokemus vaikuttaa myös.
Anestesiologian ja intensiivisen terapian nykyaikaiset ominaisuudet mahdollistavat
Usein estää elimen ja järjestelmien funktion loukkaukset, varsinkin kun
Riittävä preoperatiivinen valmistelu. Kieltäytyminen toiminnasta
Oncological-asemat olisi myös vakavasti motivoitunut. Tämä
Kysymys on käsiteltävä kollegiaalisesti pakollisella osallistumisella
Thoracic kirurgi, jolla on kokemusta keuhkosyövän kirurgisesta hoidosta.
Vakiotoiminta keuhkosyöpään
ovat pneumonektomia (kaikkien keuhkojen poistaminen) ja lobectomian (poistaminen)
yksi osuus keuhkosta) sekä niiden vaihtoehdot (laajennettu ja
Yhdistetty toiminta, Lobectomy, jossa on pyöreä resektio
Bronchi ja muut.). Keuntropoplastiset toiminnot Laajenna mahdollisuuksia
kirurginen menetelmä ja myötävaikuttaa parvekkeen lisäämiseen
20% ensimmäistä kertaa tunnistettu potilaat, joilla on keuhkosyöpä
Tämän lokalisoinnin. Kirurgin operaation tilavuus ja luonne määrittelee
Riippuen ensisijaisen kasvaimen lokalisoinnista ja esiintyvyydestä
Suhteet ympäröiville elimiin ja rakenteisiin, Intracient
Imusolmukkeet.
Viime vuosien suurin saavutus on kyky diagnosoida todella varhaisvarojen keuhkosyövän
(Karsinooma in situ, mikroinatasiivinen syöpä), joka voidaan kovettaa
ei pelkästään toimintamenetelmä vaan myös säteilyä (vapaus) tai fotodynaamista hoitoa. Viimeinen potilas, keuhkosyöpä annetaan
Photosensitizer, joka kertyy pääasiassa syöpään
Solut, sitten keuhkoputken avulla säteilytys säteilyllä
Tietyn aallonpituuden laser. Tulokset perustelevat sovelluksen
Menetelmä - CURE saavutetaan yli 90% potilaista.
Keuhkosyövän toiminta
Monet vaarat sulavat, mikä johtaa joskus intraoperatiiviseen ja / tai
Postonoperatiiviset komplikaatiot sekä postoperatiivinen kuolleisuus
(kuolleisuus). Operatiivisten laitteiden parantaminen ja
Anestesiologinen käsikirja sekä kattava
intensiivinen hoito ennen leikkausta ja varhain sen jälkeen
vaikutti viime vuosina voimakkaasti
Postonoperatiiviset komplikaatiot.
Postonoperatiivinen kuolleisuus - tärkein indikaattori, joka arvioi keuhkosyövän kanssa sairastavien potilaiden kirurgisen hoidon välitöntä tuloksia.
Alkuvuosina, kun kirurginen hoito alkoi suorittaa,
Postonoperatiivinen kuolleisuus oli erittäin korkea - 25%. SISÄÄN
Viimeiset kaksi vuosikymmentä leikkauksen edistyminen johti hänen huomattavaan
Vähennys - noin 3-4%.
Keuhkosyövän kanssa
Kirurginen menetelmä mahdollistaa 70-80%: n potilaista, joilla on parannuskeino, II
Vaiheet, toisin sanoen lähimmän imusolmukkeiden metastaaseissa
40% ja vaiheen III, ts. Metastaattinen vaurio lisää
imusolmukkeiden kauko-ryhmät - vain 15-20%. Useimmissa tapauksissa
Kuohonsyövän toistumisen ja metastaasien kuolema
Tili ensimmäisen 2-3 vuoden ajan leikkauksen jälkeen. Jos potilaat ovat turvallisia
kokee tämän kriittisen ajanjakson ja valvonnan dynaamisessa
Valvonta ei tunnista prosessin etenemistä, ennuste
on suotuisa.
Valitettavasti useimmat potilaat diagnosoidaan
Suuri viive III-IV-vaiheissa, monet tunnistavat erilaisia
Toimintasuunnitelman vasta-aiheet, ja ne tunnistetaan ei-kulttuurisilla.
Virheiden poistaminen varhaisten lomakkeiden aktiivisen tunnistamisen järjestämisessä
Sairaudet keuhkosyövän primaarisen ja tarkentamisen diagnostiikan vaiheessa,
Tehokkaimpien tutkimusmenetelmien käyttö
Rational Healing Tacticsin valinta, ottaen huomioon modernit saavutukset
Kliininen onkologia, suljettu tarkkailu
Hoito lisää varmasti tämän huonompi hoidon tehokkuutta
Sairaudet.
Sädehoito keuhkosyövän hoidossa
Toinen tehokas keuhkosyövän hoitomenetelmä on sädehoito. Ei-solun keuhkosyöpä
Rauchery-hoito suoritetaan radikaalilla ohjelmalla tai
Palliatiivinen tarkoitus. Radikaali säteilyterapia tarjoaa
pitkä ja kestävä vaikutus kaikkien kuoleman seurauksena
Ensisijaisen kasvaimen ja intragenere-metastaasien solut.
Kevyt säteilysyöpä syöpä
toteutetaan käyttämällä betatronia ja
Lineaariset kiihdyttimet Jarrut ja elektroniset säteilyt
Energioita 4-35 mev. Keuhkosyövän Ray-hoidossa on monia metodologisia vaihtoehtoja.
Radikaalisen ohjelman radikaali hoito on mahdollista potilailla, joilla on paikallinen
keuhkojen (I-II vaihe) kasvainprosessi, joka toimii
vasta-aiheinen tai he kieltäytyivät. Tällaisten potilaiden hoito
saavutettu 5-10% havainnoista. Säteilevä hoito palliatiiviselle
Ohjelma on suunniteltu keuhkosyöpä
III-vaiheet. Käyttämättömien potilaiden ja
Syövän eteneminen leikkauksen jälkeen sädehoito yhdistetään usein
Polynhimoterapia.
Light Ray-hoidon välitön vaikutus keuhkosyöpään
Riippuu prosessin esiintyvyydestä, histologisesta rakenteesta
Kasvaimet, keskipisteen kokonaisarvot. Puolet potilaat hallitsevat
saavuttaa ensisijaisen kasvaimen ja alueellisten metastaasien täydellinen resorptio,
ja 40% - IntrAbrity-kasvainprosessin vähentäminen.
Kemoterapia keuhkosyövän hoidossa
Keuhkosyövän kemoterapia viime vuosikymmeninä on tehostunut uusien lääkkeiden synteesin vuoksi. Pienellä keuhkosyöpällä
Se on tärkein hoitomenetelmä ja sen tehokkuus saavuttaa
60-80%, joskus tuumorin täydellisen resorption (resorptio), joka todella pidentää
Elämä noin 50% potilaista. Tämän histologisen alkuvaiheessa (i)
Valintamenetelmän keuhkosyövän muodot ovat kirurgiset, mutta välttämättä postoperatiivisella monikurssilla (4-6) polychimoterapia.
Ei-solun keuhkosyöpä
Suora objektiivinen parannus (osittainen resorptio (resorptio) ensisijainen
Kasvaimet, alueelliset ja kauko-metastaasit) Kemoterapian aikana
Se saavutetaan 10-30% potilaista, mutta täydellinen resorptio tapahtuu harvoin.
Se toteutetaan vasta-aiheissa kirurgiseen ja säteilevä hoito,
sekä lisäkäsittely toimintaan
paikallinen progressiivinen prosessi, kun eteni kasvaimen jälkeen
Kirurginen hoito.
Polykhimoterapia toteutetaan pitkään (enintään 6-8 kurssia)
Valmisteet eri yhdistelmissä: doksorubisiini, prokarbatsin,
Cisplatiini, winnistin, etoposidi, syklofosfaani, metotreksaatti,
Bleomysiini, iPhosfamidi, Irinotecan, Taxother, Taxol, Vinorelbin,
Gemcitabine ja muut. Kemoterapia-kurssien väliset välit - 3-4 viikkoa.
Parhaat tulokset saavutetaan kemoterapian yhdistelmällä keuhkosyövän sädehoitoon (kemokäsittely), kun se on mahdollista samanaikaista tai johdonmukaista niiden käyttöä.
Mahdolliset myrkylliset reaktiot kemoterapiassa ovat pahoinvointi,
Oksentelu, suoliston häiriöt, flebiitti, kystiitti, dermatiitti, allerginen
Reaktiot ja muut. Yleisin myöhästynyt komplikaatio on sorrettu
Bleelms. Siksi verikokeet toistetaan vähintään 2 kertaa viikossa ja
kahden viikon kuluessa kemoterapian päättymisen jälkeen.
Easy Sole III: n ei-solukkosyövän kirurgisen hoidon tehostamisen parantaminen liittyy yhdistettyjen käsittelymenetelmien kehittämiseen, joka tarjoaa radikaalin käytön yhdistelmän keuhkosyövän sädehoidon kanssa
ja / tai lääkevalmistimen hoito. Lisämenetelmät
sovelletaan ennen leikkausta tai sen jälkeen, sen aikana sekä esi- ja
Postonoperatiivinen ajanjakso. Monet keuhkosyövän yhdistetystä käsittelystä
Keskustele ja epäselvä. On kuitenkin selvää, että III-vaiheessa
Yhdistetyn hoidon tulokset ovat parempia kuin yksi kirurginen.
Usein potilaat, joilla on pehmitetty keuhkosyöpä
Ilmoittaudu sairaalaan vaikean hengitysvaikutteisesti taustalla
Esteet (tukos) kasvaimen henkitorvi ja suuri keuhkoputken puhe
On ensisijaisesti hätätilanteiden poistaminen uhkaavan
Hengitys- ja keuhkojen sydämen vajaatoiminta. Suunniteltu
Algoritmi tämän potilailla, joilla on keuhkosyöpä, hoidon hoitamalla korkean teknologian nykyaikaisia menetelmiä.
Yhteenveto kaikista edellä mainituista, voidaan päätellä, että keuhkosyövän tehokas hoito on mahdollista vain silloin, kun sillä on riittävästi varhainen havaitseminen, kunnes kliiniset oireet näkyvät. Keuhkosyövän aktiivinen havaitseminen
Prekliinisessä kaudella on edelleen ensisijainen organisaatio
Lääketieteellinen tapahtuma, joka parantaa pitkäaikaisia hoitotuloksia.
Suorittaa varhaisessa vaiheessa organisme-grumbling kirurgisen tai
Endoskooppinen hoito ei vain anna potilaan parannuskeinon toivoa,
Mutta myös säilyttää kykyä työskennellä ja parhaiten
Potilaiden elämänlaatu.
Se on edelleen toivoa, että toisaalta johdonmukainen työ
lääketieteelliset ja sosiaaliset ja valtion rakenteet ja toisaalta -
tietoisuus ja vakava asenne terveydelle
Väestö XXI vuosisadan saavutusten olosuhteissa kasvaa todella
Taistelun tehokkuus tätä haittaohjelmaa vastaan.
