Iverjunlevyjen hernia on yleisimpiä ja vakavimpia selkärangan osteochroosin ilmentymä. Jopa 19% potilaista, joilla on kirurgisten levyjen hernias, ovat kirurgin pöydässä. Miksi hernia syntyy? Ilmeisenä? Mitkä ovat hoitomenetelmät? - Lue siitä artikkelissa.
Sisältö
Kivulias muutokset Lumbosacralin selkärangan on voimakkain 20-50-vuotiaiden välillä ja ovat yksi tilapäisen vammaisuuden ja usein vammaisista potilasta. Jopa 50% kaikista neurokirurgisista sairaaloista kirurgisista interventioista toteutetaan lannerangan levyn purkamislevyjen patologiasta.
Iverjamäärien hernia on yleisimpiä ja vakavimpia selkärangan osteochroosin ilmentymä. Tämä kehittää kipua root-oireyhtymää, johon voi liittyä alaraajojen lihasten paralympummut, herkkyyden häiriö, lantion elinten toiminnan häiriöt. Jopa 19% potilaista, joilla on intervertyikilpailuja, tarvitsevat operatiivista hoitoa.
Tauti esiintyy intervertybral-levyn tauon seurauksena. Hernia muodostui samanaikaisesti, jättäen takaisin ja sivulle puristimet hermoston juurella selkärangan poistumisen paikassa ja aiheuttaa tulehdusta, johon on mukana turvotus. Hermon kirkas juurtaja lähettää kipuimpulsseja aivoihin, joita potilailla havaitsee, jos he menevät ulos jalkoista. Osa hernian sijasta sijaitsevasta hermoista lähes lakkaa toimimasta, mikä johtaa jyrkkyyden vähenemiseen ja heikkouden ulkonäkö jalkaan.
Käytännössä kaikki tärkeimmät valitukset ovat kipua. Yleensä kipu esiintyy nuorekkassa iässä kohtalaisen fyysisen rasituksen jälkeen, epämiellyttävä asema työpaikalla tai sängyssä. Aivan kuten kun «Prosterele», Tauti esiintyy usein, kun kaltevuus samanaikaisesti kääntyä sivulle, usein yhdessä nostopainot. Se on myös ominaista äkillinen, ei erityisen vahva kipu alemman takana.
Sitten päivän aikana kipu ja heikkous näkyvät jossakin jalkaa, joskus herkkyyden menettäminen jalka ja alaosa alemman jalan tai alareunan ulkopuolella ja alaraajan sisäpuolella ja alemman jalan sisäpuolella. Ajettaessa yskä, aivastelua tai suoristaa selkäkipua ja jalkoja parannetaan ja usein tulee niin voimakkain, että potilaan on oltava sänky. Jotkut valtion helpotukset voidaan saavuttaa makaavassa asemassa, nostaa jalkojaan tai asettamaan ne tyynyyn.
Sekoita taudin kehityksen kaksi vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa lannerangan alueella on kipua, puhumme levytaudin alkamisesta. Tällöin kuiturengas on melko monimutkainen rakenne, säteittäiset halkeamat muodostetaan siinä, mikä vähentää sen voimaa. Sellun ydin on ulkoneva (kuviossa ulkonema on esitetty punaisella nuolella), tämän vyöhykkeen verenkierto häiritsee, paikallisten kankaiden turvotus, hypoksia selkäydin, piikit näkyvät.
Kipu-oireyhtymä ilmenee, mikä johtaa vaurioituneen vyöhykkeen vahvistamiseen lihaksilla, selän lihakset ovat kireät ja ylivoimaiset selkärangan osastot.
Toisessa vaiheessa kivun oireyhtymän luonne muuttuu. Ns. Root-oireyhtymä ilmenee, mikä johtuu hermoston juuren mekaanisesta puristamisesta ja jännityksestä. Samaan aikaan juuren turvotus tapahtuu, sen verenkierto on rikki. Direct Contact of the Dervertyle -levyn kanssa juurella, ärsytys aiheuttaa voimakkaamman kivun oireyhtymän.
Usein, juurikielen kipu leuhbosacral-alueella heikkenee tai katoaa. Ilmeisesti tämä johtuu levyn sisällä olevan paineen vähenemisestä kuiturengas. Kipu-oireyhtymä voi johtua paitsi juuren (radiculopatia) tai selkäydin (myelpoathy) puristukseen, mutta myös ruokintaan aluksen juuresta - Radiculomyeloishemia.
Juuri kivun jakautuminen ja lokalisointi kokonaisuutena vastaa pakatun juuren innervaatiovyöhykettä. Kivut ovat useammin kuluneet «lamppu» merkki voi olla pysyvä tai tulossa. Vaikuttaa pääasiassa 4-5: n lannerangan nikamiin tai viides lannerangan ja 1.uhrauksen. Taso 3-4. lannerangan nikama kärsii vain 2-4% tapauksista. Lisäksi voi olla väheneminen tai tappio ja vähemmän - lisääntyminen - herkkyys. Myös jäähdytys, kevyt ja kuiva iho, hikoilu muuttuu.
Melko usein potilaat miehittävät pakotetun aseman. Aiheuttaa, jotka vähentävät juuren puristusta ja jännitystä, aiheuttavat selkärangan kaarevuutta (skolioosi), rajoittaa kehon taivutusta ja laajennusta, aiheuttaa selän lihasjännityksen.
Joskus potilaat eivät voi suoristaa jalkaa kivun vuoksi. Parasis ovat harvinaisia, ne ovat ominaisempia käynnistetyille tapauksille. Se voidaan juhlia «Laihduttaa» lihakset verenkierron rikkomisesta.
Ihmiskeholla on voimakas kyky itsestään järkyttynyt, joka koskee myös vaurioita intervertyleiden levyille. Yleensä tämä tauti kulkee 2-3 kuukauden kuluessa, kun ne täyttävät beddown ja lepo. Myös samoin kuin muilla lannerangan selkärangan sairaudet, on suositeltavaa makaa takana jalat, jotka on nostettu tai asetettu tyynylle, muuttamalla kehon sijaintia ja etsiä mukavaa kivutonta pos.
Vaikeassa kipuissa on mahdollista saada kivuliaita sekä tulehduslääkkeitä - ne, vaikka ne eivät nopeuta elpymistä, vaan vähentävät kärsimystä. 3-4 viikon kipua, kuten pääsääntöisesti heikentyi merkittävästi, levyn vaurioita ei kuitenkaan ole vielä kuullut, joten mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi kroonisten kipujen muodossa, tarvitaan rauhaa toiselle kuukausi.
Toimintakäsittely näkyy epäsäännöllisen kivun läsnä ollessa 2 viikon - 3 kuukauden hoidossa, neurologisten häiriöiden lisääntyminen, lantion elimien funktion rikkominen, vähentää tehoa, perineum.
Toinen tapa käsitellä intervertebral herniaa akuutissa vaiheessa - selkäranka. Tämä on hyvin vanha tapa, joka on äskettäin kasvanut. Tiivistää painehäviön intervertebralisessa tilassa, mikä tekee sen mahdolliseksi «sujua» Gryriys. Samalla on välttämätöntä löytää oikea vaikutus ja valita sopiva voima, jotta selkärankaa ei vahingoittaisi suuremmassa määrin. Joskus potilasta on suositeltavaa suorittaa itse laajennus, joka vastaa kivuliaita tunteita. Oikealla menettelyllä kipu pitäisi laskea eikä lisätä.
Niinpä intervertebral tynian hoitomenetelmät vähenevät seuraaviin:
yksi. Rasvaisia painovoimaisia kipuja tai jos ne ovat suvaitsevaisia, potilas suosittelee sänkyyn ja tuskallisia lääkkeitä helpottamaan tilaa tai vähintään 3-4 viikkoa.
2. Selkärangan venyttämistä voidaan käyttää myös kivun lieventämiseen nopeasti. Jos heistä huolimatta sängystä ja lääketieteellisestä hoidosta ovat edelleen sietämätöntä, mekaaninen venytys voidaan myös tuottaa.
3. Kuitenkin, jos kipu on sietämätön, huolimatta toistuvasta venytyksestä ja täynnä rauhaa, kirurginen interventio ei sulje pois.
4. Taudin terävän ajanjakson jälkeen lujittamaan selän heikkoja lihaksia ja palaa tavallisen liikkuvuuden selkärangan pitäisi aloittaa lääketieteellisen voimistelun luokat.
Joskus herkkyys väheneminen joissakin jalkapaikoissa ja heikkouden tunne havaitaan siinä ja kivun katoamisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että hermojen vaurioitunut juuret eivät vieläkään palauttaneet toimintojaan. Jalan moottorin kyky pysyy normaalina. Vakavien seurausten vaara, jollei leikatun tiukan noudattamisen, taudin alusta alkaen on merkityksetön.
