Lisämunuaisen kriisin hoito

Kliininen kuva Addison-taudista

Ymmärtää täysin, miten ja miksi lisämunuaisten kriisi tapahtuu, sinun täytyy tietää, missä kaikki alkaa. Ns. Bronze-tauti muuttuu lisämunuaisen kriisin syyksi - tämä on täsmälleen adrenal cortexin krooninen vajaatoiminta.

Addisonin tauti vaikuttaa sekä lisämunuaisten, jotka johtavat näiden elintärkeiden elimien osittaiseen tai täydelliseen pysäyttämiseen. Taudista puhuu, kun yli 85 - 87% lisämunuaisen korttexin kudoksista loukkaantui.

Yleisin syy Addisonin taudin kehitykseen on autoimmuunisaika kehossa, kun oma immuunijärjestelmä vastustaa kehoa. Toinen asiaankuuluva tekijä, joka aiheuttaa pronssitaudin, kutsutaan lisämunuaisen tuberkuloosiksi. Muun muassa «sukulaisuus» Tämä tauti, asiantuntijat juhlivat:

• Toimiminen lisämunuaisten poistamiseksi;
• lisämunuaisten toimintahäiriö pitkäaikaisen hoidon jälkeen hormonaalisilla valmisteilla;
• Sieni mikro-organismien aiheuttamat sairaudet, esimerkiksi histoplasmoosi;
• kasvainten muodostuminen lisämunuaisissa;
• Systeeminen hyvänlaatuinen sairaus - munuaisten sarkoidoosi;
• hemorrage lisämunuaisessa;
• kuppa;
• aids.

Kunto voi kehittyä useita päiviä tai useita tunteja, mikä riippuu Addisonin sairauden vakavuudesta ja tekijästä, jonka vuoksi asianmukaiset edellytykset ilmestyivät komplikaatioiden kehittämiseen. Kliininen kuva seuraavasti:

1. Verenpaineessa on terävä lasku.
2. Sydännäyttö rytmihäiriö.
3. Potilas tuntee, että sydän toimii «Ei niin tavallista».
4. Liiallinen hikoilu alkaa.
5. Hyvin konkreettinen terävä kipu näkyvät vatsassa.
6. Pahoinvointi tulee näkyviin, oksentelu avautuu ja ripuli.
7. Potilaalla on hyvin kylmät harjat ja jalat, kun taas vilunväristykset torjuvat.
8. Virtsan päivittäinen annos.
9. Äärimmäinen heikkous: Potilas ei pidä jalkoja.
10. On huimaus ja tajunnan rikkominen (hallusinaatiot, puheen rikkomukset, tietoisuuden menetys).
11. Kooma.

Sivustomme toteaa, että sukulaiset ja läheiset ihmiset, jotka kärsivät Addisonin taudista, on tunnettava tämän vaarallisen komplikaatioiden oireiden luettelo. Jos sinulla on ainakin osa niistä, uhri on kiireellisesti sairaalahoidossa ja säätää sen kunnon elvytyksessä.

Miten lisämunuaisten kriisi diagnosoida

Addemenin sairauden äärimmäisen muodon lausunto edellyttää kiireellistä toimintaa verikoe, joka tutkimuksen seurauksena näytetään nopeutettu ESO, aggressiivinen leukosytoosi ja punasolujen määrän voimakas kasvu. Glukoosipitoisuus on alle normin. Elektrolyyttien taso (kalium, kloori, natrium) pisarat ja virtsassa on proteiineja, verta ja asetonia.

Potilaan veren hormonaalinen analyysi osoittaa kortikosteroidien pitoisuuden vähenemisen, joka tuottaa lisämunuaisten kuorta. EKG: n avulla diagnosoi sydämen lihaksen johtavuuden rikkomusta.

Adrenaliinihoito

Potilasta avustetaan intensiivisen hoidon erottamisessa. Potilaan tila säädetään pääasiassa kortikosteroideilla, kaikki annokset valitaan vain erikseen. Samanaikaiset käsittelymenetelmät ovat anti-koterapia, glukoosiliuoksen ja elektrolyyttiliuosten tippaus.

Tämän hoito-ohjelman lisäksi voidaan erottaa muita toimintoja, jotka välittävät epäsuorasti potilaan hyvinvoinnin parantamista, joka on lisämunuaisten kriisissä:

1. Verenpaineen ja kehon lämpötilan stabilointi. Paineen korjauksen tulosten mukaan arvioida potilaan tilan vakauttaminen. Parannus yleensä esiintyy 4-6 tuntia intensiivisen hoidon jälkeen.
2. Tarttuvan alkuperän sairauksien ehkäisy ja riittävä hoito.
3. Hormonaalisen korvaavan hoidon annosten oikea-aikainen ja pätevä korjaus, jos potilaalla on kirurginen toiminta.
4. Kloridin natriumliuoksen laskimonsisäinen antaminen 0,9% ja hydrokortisoni eliminoida Kehon dehydraatio.

Ennustetun lisämunuaisen kriisin ennustetta ei voida kutsua hyväksi - melko tyydyttäväksi.

Sen jälkeen, kun komplikaatiot kärsivät ja elämänolosuhteissa Addisonin taudin kanssa lisämunuaisen kuori on vaurioitunut peruuttamattomasti, koska henkilön on oltava hormonaalisesti substituenttihoidon tukemiseksi. Toimivaltaiset asiantuntijat nimittävät hoidon kulkua siten, että ne korvaavat täysin ne toiminnot, joita potilaan lisämunuaiset eivät enää voi suorittaa. Henkilö tulee olemaan elämään endokrinologin lääkärille, joka valvoo nykyistä tilaa ja tarvittaessa säätää hormonaalisten lääkkeiden annosta.