Mikä on keuhkoputken

Bronchoskopia Yleistä

Bronchoskopia lääkärit kutsuvat menetelmää, jonka avulla voit tarkastella trachoosobronchial-puun limakalvoja keuhkoputken avulla (se koostuu henkitorvesta ja lukuisista bronchista). Kahden kreikkalaisen sanojen yhteydestä saatu termi, joka on käännetty «henkitorvi» ja «Harkita». Laite Bronchoskooppi viedään hengitysteihin kurkunpään läpi. Nykyaikaiset keuhkoputket ovat putki (halkaisija 3 - 6 mm ja pituus noin 60 cm), joka on varustettu videokameralla ja valaistuslaitteella. Tämän tutkimuksen tarkkuus on nyt 97%. Käyttää laitetta lääketieteellisiin tarkoituksiin, se on lisäksi varustettu kirurgisten instrumenttien (mekaaninen ja sähköinen), biopsian pihdit, laserlaitteet.

Historia kertoo, että Bronchin ensimmäinen keuhkoprokooppinen tutkimus pidettiin vuonna 1897. Sitten tämä manipulointi oli traumaattinen ja erittäin tuskallinen, joten kokaiinia todettiin anestesiaan. Ensimmäinen turvallinen kova (sitä kutsutaan jäykiksi) Laite luotiin vuonna 1956. Mutta ensimmäinen joustava fibrobronchoskooppi keksittiin vuonna 1968. 10 vuoden kuluttua sähköisen teknologian kehityksen ansiosta asiantuntijoilla on mahdollisuus lisätä kuvaa kymmenen kertaa ja nähdä keuhkojen muutokset. Nyt on mahdollista pitää suurennettu ennätys. Tulostimen käyttäminen näytössä voidaan tulostaa. Diagnoosin lisäksi Bronchoskooppi mahdollistaa terapeuttiset menettelyt:

1. Puhdista brons limasta ja pussista.
2. Huuhtele keuhkoputki, jotta pääset ratkaisuja siellä Antibiootti, Mukoliithics, nitrofuran ja glukokortikosteroidit.
3. Poista ulkomaiset elimet Bronchtissa (useimmiten se tapahtuu lapsilla).
4. Laajenna Lumen of Bronchi ja henkitorvi.
5. Taistele verenvuoto.
6. Etsi FOCI-leesion hengitysjärjestelmää.
7. Ota kudosnäytteet biopsialle.
8. Märkää tai pese keuhkoputkella patogeenin määrittämiseksi Tuberkuloosi.
9. Poista pienet kasvaimet, arvet, märät hyytymät.

Keuhkoputken merkinnät

Ennen Bronchoskopiaa potilas kulkee:

• X-ray keuhkot - otettu kuva auttaa lääkäriä ymmärtämään, mitkä keuhkopuun alueet keuhkoissa on tutkittava huolellisesti keuhkoputken aikana;
• Sähkökardiografia (EKG) - tunnistaa, onko sydämen lihasten komplikaatioiden riski;
• Yleinen veren analyysi;
• Viskokoe kulutukseen (koagulogrammi);
• kaasujen määrittäminen, joka liuotetaan verille (tämä hiilidioksidi, happi, typpi);
• Veren urean määrittäminen.

Alustavan keskustelun aikana potilaan on annettava lääkäri kroonisista sairauksista (kuten diabetes, Sydämen vajaatoiminta), varoittaa allergioista joidenkin huumeiden osalta. Sinun on myös kerrottava, mitä lääkkeitä otat (antikoagulantit, hormonit, masennuslääkkeet). Lääkäri varoittaa, mitä lääkkeitä voidaan käyttää ja anna sen olla sen arvoista. Ehkä ahdistuneisuus, lääkäri rekisteröi illalla ennen menettelyn päivää, eleniumin, Schuuxenin tai makuupussin vastaanotto. Viimeinen ateria on sallittua tehdä edellisenä päivänä, mikä on osoitettu bronkoskopiaksi, kunnes 21 tuntia. Menettely suoritetaan tyhjään vatsaan, on pidättäydyttävä veden käytöstä. Tutkimuspäivänä tupakointi on kielletty. Ennen menettelyä sinun täytyy käydä WC: ssä tyhjentää virtsarakon. On tarpeen ottaa pyyhe menettelyyn, joskus lyhyen aikavälin hemopling tapahtuu. Kärsivät keuhkoputken astma kanssasi on oltava inhalaattori. Potilaan huolenaiheen vähentämiseksi välittömästi ennen menettelyä hän voi antaa rauhoittavaa edustajaa.

Tämä tutkimus toteutetaan erityisessä endoskooppisessa toimistossa, joka on varustettu kaikesta tarpeellisella tavalla. On myös samat edellytykset, jotka koskevat steriilitystä, kuten käyttöyksikössä. Hallinnoi endoscopist-tutkimusta, joka on läpäissyt tarvittavan koulutuksen Bronchin tutkimukseen. Lääkäri sanoo potilaalle, millaista hänelle - makaa selässä tai istumassa. On mahdotonta vetää päätään eteenpäin ja taivuttaa rintakehää, sitten laite ei loukkaantua keuhkoputken limakalvolla. Pre-potilas esitteli eufillin, atropiinisulfaatin, salbutamol aerosolin. Kaikki tämä on välttämätöntä Bronchin laajentamiseksi siten, että keuhkoputki liikkuu vapaasti hengitysteiden ympärille. Jos joustavan keuhkoputken käyttö on suunniteltu, anestesia on paikallinen (yleensä 2-5% lidokaiini). Nemeth päättyy, pieni nenän ruuhkautuminen tuntuu, ikään kuin kurkussa kurkussa on vaikeuksia nielemisessa. Kun käytät kovaa keuhkoputkea, vaatii yleistä anestesiaa. Se turvataan lasten tai epävakaiden psycken henkilöiden tutkimukseen (heille on tyypillistä, ahdistuneisuus). Lääkkeiden avulla potilas viedään nukkumaan tilaan, hän ei tunne mitään. Jotta voisit työskennellä oksennuksen refleksi, hengitä, kun tulet keuhkoputkeen, suositellaan usein ja pintapuolisesti. Laitteen käyttöönotto suoritetaan sieraimen tai suun kautta. Syvällä hengityksellä putki suoritetaan äänirakenteen läpi, sitten pyörivät liikkeet tuottavat putken bronchiin. Potilaan ei pitäisi pelätä, että se satuttaa hengitystä, koska putki on paljon ohuempi kuin keuhkoputken lumen. Kipu ei, mahdollisesti vain paineiden tuntemus hengityselinten eri alueilla. Ensinnäkin kurkunpään tarkastetaan, ääniruoat, siirry sitten henkitorven ja bronchin tutkimukseen. On mahdotonta opiskella ohuita keuhkoputkia ja alveolaarisia laitteita, koska se ei salli niiden pienen halkaisijaltaan. Tarvittaessa endoskopisti tietylle kyselyyn pestään Bronchi-lääkkeen meikkillä, poistaa sisällön, joka ottaa pois pestä lisätutkimusta, katua laboratorion tutkimukselle. Kaikki suunnitellut, erikoislääkäri poistaa keuhkoputken.

Tällaisen menettelyn jälkeen 30-60 minuuttia potilaalla on edelleen tuntemus tunnottomuudesta. Seuraavien kahden tunnin aikana ei suositella ruokaa, tupakointia. Komplikaatioiden välttämiseksi potilaan on oltava sairaalassa jonkin aikaa, jossa lääketieteellinen henkilökunta tarkkailee. Jos potilas otettiin käyttöön sedatiivit, häntä ei voi hallita autolla kahdeksan tuntia.

Komplikaatiot bronkoskopian jälkeen ovat tällä hetkellä harvoin. Ja silti verkkosivuillamme varoittaa, että lääketieteellistä apua on tarpeen maksaa ajoissa, jos seuraavat haitat löytyvät menettelyn jälkeen:

• rintakipu;
• Pitkäaikainen hemopling;
• outoja, epätavallisia vinkkejä;
• Lisää lämpötilaa, vilunväristyksiä;
• pahoinvointi, oksentaa.

Tällä hetkellä lääkäreillä on mahdollisuus suorittaa virtuaalinen bronkoskopia - röntgenmenetelmä, voidaan sanoa, että tämä on keuhkopuun laskennallinen tomografia, jonka tulos muuttuu tietyllä tavalla. Kaikki toteutetaan tomografisten osien ja erityisen tietokoneohjelman avulla, minkä seurauksena keuhkopuun kolmiulotteinen kuva rekonstruoidaan. Penetration kehoon ei tarvita. Tällaisella bronkoskopilla on monia etuja. Mutta se näkyy vain diagnostisiin tarkoituksiin, koska kirurgisia manipulaatioita ei voida suorittaa sen toteutuksessa.