Giardiasis on laaja levinnyt tauti, jonka virtaus voi vaihdella subkliinisista vakavista. Ihmisen ja eläinten kehossa Giardia on kahdessa muodossa...
Sisältö
Olemme edullisesti lähellä ohutsuolen yläosassa ja syöttämällä paksu suolisto, ne muuttuvat kystat (riidan muoto), jotka ulosteet jaetaan ulkoiseen ympäristöön. Märkäissä olosuhteissa varjossa kystat säilyttävät toimeentulonsa jopa 70 päivän, maaperässä – Enintään 9–12 päivää, ja kosteuden puute – 4–5 päivää.
Tärkein tartunnan lähde on henkilö. On kuitenkin todettu, että giardias loistaa kissojen, koirien, kurjaisten jyrsijöiden kehossa. Sairasta lapsesta päivässä sarjakuvia, jopa 900 miljoonan kystat patogeeni erotetaan, kun infektio-annos on vain 10–100 kyst.
Giardiasis-infektiota
Giardiasis: vesi, yhteyshenkilö ja ruoka. Hallitsee vesiväylä. Infektio tapahtuu useimmiten, kun käytät huonosti puhdistettua vesijohtovettä tai vettä avoimista säiliöistä. Yhteyskokouspolun tapauksessa infektio suoritetaan kystosilla saastuneilla kuluttajille: alusvaatteet, lelut, astiat ja t.Ns.
Lapsilla, joilla on huonoja tapoja, kuten imee sormia, lyijykynät, kahvat, kynsien pureminen, lähes 100% tapauksista havaitsee Giardia. On mahdollista tartuttaa elintarvikkeiden tartunnan saaneiden ruokien avulla.
Suun kautta, kystat pelkäävät mahalaukun esteet (niiden kuoret ovat happoa) ja putoavat pohjukaissuoleen, jossa on kaksi kasvillista muotoa muodostettu yhdestä kystistä. Giardia on kiinnitetty ohutsuolen proksimaalisten divisioonien limakalvoihin. Täällä ne adsorbit.
Seuraukset loiden elimistössä
Giardian parasiisointi ohutsuolessa liittyy useita patologisia vaikutuksia:
-
Pieneen suoliston limakalvon käyttöönotto aiheuttaa tulehduksen kehityksen siinä, mikä johtuu loisen tuottavuuden sytopaattisista vaikutuksista;
-
Suoliston limakalvon tulehduksen seurauksena substrafiset ja atrofiset muutokset syntyvät, mikä johtaa harjan rajan vaurioon ja malabsorption, sekundaarisen entsyymitopatian kehitykseen;
-
Sappihappojen Bory-rikkominen on ihon syy, suoliston liikkuvuuden häiriöt, sappiputken dyskinesia;
-
Syöttömunoglobuliinin synteesin vähentäminen johtaa tulehdusprosessien kronointiin ruoansulatuskanavassa;
-
Giardian pitkäaikaisen pysyvyyden seurauksena niiden metaboliittien vaikutukset kehoon muodostavat kroonisen endogeenisen myrkytysoireyhtymän, toissijaisen immuunikurssin, organismin herkistymisen.
Suurin osa potilaista, joilla on giardiasis etenee subkliinisessa muodossa. Massiivisen hyökkäyksen tapauksessa sairaus etenee vakavissa kliinisissä oireilla ja sillä on terävä tai krooninen kurssi.
Akuutti Giardiasis esiintyy useammin pienissä lapsissa ja niille on ominaista ripulihuolto-oireyhtymä tyypillisen akuutin suolen infektion muodossa, jonka ohutsuolen vallitseva vaurio. Kuivaus akuutin giardialisen infektion vuoksi ei ole tyypillistä. Tauti esiintyy normaalin tai subflebrisyn kehon lämpötilan taustalla. Prosessin kesto ei ole yli 5–7 päivää.
Giardiasiksen krooninen kurssi havaitaan pääasiassa esikoulun ikäisille lapsille ja sillä on toistuva luonne.
Kroonisen giardiasisuuden oireet
Taudin krooninen muoto, seuraavat oireet ovat tyypillisin: yleinen heikkous, väsymys, ärtyneisyys, vähentynyt ruokahalu, päänsärky, huimaus, huono unta, ulkonäkö punkkeja ja hyperkinesov (huonoja tapoja).
Ihon muutokset:
-
Pallor, erityisesti kasvojen iho (normaaleilla hemoglobiinikuvioilla) ja nenästä («Marmori» Valkoinen nenä iho);
-
Epätasainen ihon väritys yhdessä sen alakokonaisuuden, niskan ruskehtava ja vatsan sivupinta, akseliaukot;
-
Follikulaarinen piste keratoosi, kuiva iho, mikä luo vaikutelman niin sanotusta «Hanhi iho» hallitseva lokalisointi käsien ja jalkojen yksinoikeudellisista pinnoista, vatsan sivupinnat;
-
Vaihda väritys ja kuivat ihon kämmenet;
-
Huulien rajan tappaminen (vaalean kuivuudesta Haylitaan);
-
atooppinen ihottuma.
Muut oireet:
- Pysyvä kieli.
- Turvotus, meteorismi, mumbling suolistossa, epävakaa jakkara vuorottelevalla ripulilla ja ummetuksella.
- Vatsakipu palpauksen aikana oikeassa hypokondriumissa ja yläpuolella napa, sappirakon ulkonuksen pisteissä.
- Maksan laajentuminen.
- Suolehdet dysbiosis.
Ylimmät verikokeet pienillä lapsilla, leukosytoosissa, eosinofiliassa, monosytoosissa, anemiassa ja vanhemmissa lapsissa – leukosytoosi, eosinopenia, monosytopenia, hidas liike.
Kliiniset lambleroosit
Riippuen tiettyjen oireiden esiintyvyydestä, erotetaan seuraavat taudin kliiniset muodot: suolen, hepatobiValehtelija, astenonevotic, toksiko-allerginen, anemic ja sekoitettu.
Suolimaiden muodossa havaitaan vakavia dysseptisiä ja vatsan oireyhtymiä. Tämä on epävakaa tuoli, vuorovaikutus ummetusta ja ripointia, steffee, malabsorptio, kohtalainen vatsakipu, turvotus, pahoinvointi, ruumiinpainon menetys, fyysisen kehityksen viive.
Giardiasiksen hepatobiliary muoto, jolle on tunnusomaista dyskinesia, jossa on spasmi- tai atonius sulckers, kolestasi. Usein sappirakenteen tappio yhdistetään gastriitti, gastroduodeniitti, haimatulehdus.
Giardiasisin astenonevoottisessa muodossa ruoansulatuskanavan oireet ilmaistaan kohtalaisesti tai heikosti. Päänsärky, ärtyneisyys, väsymys, unihäiriö, neurokeristys dystonia.
Taudin myrkyllinen-allerginen muoto on ominaista useammin terävät allergiset olosuhteet (urtikaria, kvynkin turvotus). Akuutin allergosin kulku giardiasis itsepäinen, pitkittynyt. Hän tuskin luopua huumeiden hoidosta. Usein on atooppisen dermatiitin kehittäminen, jolla on jatkuva toistuva kurssi. Jotkut potilaat ovat vaurioita nivelille.
Diagnostiset menetelmät
Giardiasis-laboratorio-diagnostiikkaa lapsilla on coprologinen tutkimus. On kuitenkin huomattava, että ulosteiden lamberies-kystot eivät aina voi havaita.
Suhteiden lisäksi on suositeltavaa suorittaa pohjukaissuolisisältö (palveleva A ja B).
Giardiasisin serologiseen diagnostiikkaan käytetään IFA-menetelmää. Erityiset vasta-aineet löytyvät verestä 2–4 viikkoa infektion jälkeen. On pidettävä mielessä, että antihambiset vasta-aineet löytyvät verestä toiselle 4–6 viikkoa varauksen jälkeen.
Giardiasisuuden hoito
Kroonisen giardiasis-hoidon aloittaminen antiparasiittisten lääkkeiden käytöstä on sopimatonta, koska se voi johtaa siihen, että toksiko-allergiset komplikaatiot tapahtuvat vaurioituminen ja sairauden kliinisten oireiden paheneminen. Siksi tällaisten tapausten käsittely olisi tehtävä kolmessa vaiheessa:
I vaiheessa – Endotoksikoosin poistaminen, giardian mekaaninen poisto, parannettu suoliston entsymaattinen aktiivisuus, immunologinen suojauskorjaus. Riippuen taudin oireiden vakavuudesta, vaihe suoritetaan pituudellaAI 1–2 viikkoa ja sisältää:
-
Ruokavalio, jonka tarkoituksena on luoda olosuhteita, jotka pahenevat giardia (vilja, kuivatut hedelmät, vihannekset, kasviöljy); hiilihydraatin käytön rajoittaminen;
-
Koleripitoisten lääkkeiden vastaanotto, kun taas etu annetaan reikiä ja golesmolitiikkaa;
-
Enterosorbenttien nimittäminen (silikaatti, aluminosilikaatti, järjestäjät);
-
Entsyymihoito (Copronin tulosten mukaan);
-
Antihistamiinit.
Vaihe II – Antiparasiittinen hoito. Tänään, kemoterapiatuotteet ryhmästä imidatsolia, tinidatsolia sekä nitrofuraanirivivalmisteita käytetään hoitoon.
III-vaihe – Lisätä kehon suojavoimia ja luomalla olosuhteita, jotka estävät giardian jalostuksen suolistossa ja vilkas kupla.
Tätä tarkoitusta varten ruokavalio, joka parantaa suolistoperistallia (viljaa puuroa, vihanneksia ja hedelmäpesua, paistettuja omenoita, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, fermentoidut maitotuotteet). Jotta voidaan luoda väliaine, joka edistää kyseen giardies tuhoutumista, suositellaan koivu munuaisten dekin–3 viikkoa ja kahden viikon tauon jälkeen – Tolokonanankanen liemensiementen vastaanotto vielä 2 viikkoa.
Immuunivasteen korjaamiseksi kasvien adaptogeenit (Echinacea, Eleutherokokko ja T. Ns.), Multivitaminikompleksit. Suoliston dysbioosien poistamiseksi entsyymit määrittävät probioottien, prebioottien, entsyymivalmisteiden. Kolmas vaihe on keskimäärin 2–3 viikkoa.
Giardiasisuuden ehkäiseminen
Giardiasisuuden ehkäisemiseksi on tarpeen:
-
Kulutus suodatetaan vain napauttamalla tai keitettyä vettä;
-
Suljetuissa järjestetyissä lasten ryhmissä, lasten ja henkilökunnan tutkiminen 2 kertaa vuodessa ja tunnistaa lamblias kystat, jotka hajottavat kaikki perheenjäsenet;
-
Ihmisille, joilla on lemmikkejä, suorittaa säännöllisesti anthelminic-jalostusta, pillereitä vähintään kerran puolen vuoden välein, puhdistuspaikat ja eläimet;
-
Muista infektion poluista ja noudata perusteellista hygieniaa.
Ja tärkein asia muistaa, että loisia sairauksia ei kovettaa yrttejä, kansan korjaustoimenpiteitä, merkkejä ja merkkejä «Mulakuumenetelmät» (Valkosipuli, esimerkiksi ärsyttäviä suolistoja eikä paranna tautia, vaan pahentaa).