Skitsofrenia - sairaus, jolla on biologinen luonne, sen ilmenemismuodot voidaan eliminoida altistamalla biologisesti vaikuttavien aineiden vaihtoa aivoissa.
Sisältö
Koska 1900-luvun 50-luvun löytö, Aminazinin ensimmäinen psykotrooppinen lääke tapahtui vallankumouksen mielenterveyden häiriöiden, erityisesti skitsofrenian. Tähän aikaan tähän aikaan suosituimmat skitsofrenian menetelmät olivat insuliinihoitoa, sähköisen kestävää hoitoa ja lobotomia. Lääketieteellinen hoito pyrkii entistä enemmän taudin tiettyjen oireiden poistamiseen ja tavallisesti sisälsivät rauhoittavia lääkkeitä.
Neuroleptisten kynnyksellä oli mahdollista kemiallisesti vaikuttaa ja poistaa taudin oireita, kun taas aikaisemmin tällaiset potilaat oli eristettävä yhteiskunnasta, joka odottaa lyhytaikaisia spontaaneja remointteja.
Moderni farmakologia on siirtynyt suuresti eteenpäin ja tänään on melko laaja joukko huumeita, vaihtelevissa tutkinnoissa, jotka vaikuttavat skitsofrenian oireisiin. Nämä lääkkeet saivat nimen «Neuroleptinen» tai «Antipsychotics». Yleensä heillä on yksi - ne kaikki poistavat ensin psykoosin ilmentymät: hölynpölyä, hallusinaatioita, psykomotoria herättää.
Neuroleptiset ovat yksinkertaisia...
Niiden toiminnan mekanismi on reseptorien estäminen dopamiinin aivojen biologisesti vaikuttavalle aineelle tämän ja huumeiden antipsykoottisen vaikutuksen vuoksi. Lisäksi niillä on affiniteetti ja muut reseptorit (asetyylikoliini, adrenaliini, serotoniini, histamiini), joka selittää melko laajan valikoiman toiminnastaan ja joidenkin haittavaikutusten syntymistä.
On olemassa monia neuroleptisia luokkia, jotka eroavat kemiallisesta rakenteesta, mikä tarkoittaa, että ne vaikuttavat organismiin eri tavoin suurempaan tai vähäisemmässä määrin, mikä vaikuttaa skitsofrenian erilaisiin ilmiin.
Neuroliptisten antipsykoottinen vaikutus erotetaan: Yleistä on vaikutus kaikkiin psykoosin ilmentymiin ja sairauden jatkokehityksen estämiseksi ja valikoiva - kohdennettu vaikutus hölynpöille, hallusinaatioille, pakkomielle valtioille, Catatonialle. Neuroleptien rauhoittamisen (jarrutuksen) vuoksi ovat tehokkaita erilaisissa psykomotorissa herättää ja unettomuutta. Jotkut neuroleptiset vastoin aktivointivaikutus, sitä käytetään apatian, katatonisen stuton, autismin hoidossa.
Kognitiivinen toiminta on vaikutus aivokuoren korkeisiin toimintoihin (muisti, huomio, ajattelu, havainto). Neurolepticticilla on myös neurologinen vaikutus, joka liittyy dopamiinireseptoreihin, jotka sijaitsevat siirtokeskuksissa, jotka aiheuttavat tällaisia sivuvaikutuksia lihasten jäykkyydestä, ei-taajuudesta, vapina raajoiksi. Nämä epätoivottavat ilmiöt eliminoidaan nimittämällä oikolukuja, kuten syklodoli tai akinton.
Neuroleptiset vaikutukset vaikuttavat myös kasvulliseen hermostoon ja hormonaaliseen järjestelmään, joka voi ilmetä kuivumista suussa, virtsaaminen viiveellä, verenpaineen väheneminen, seksuaalisen jätteen väheneminen, kuukautiskierron häiriöt, kehon painon lisääminen. Erilaisissa neuroleptiryhmistä lueteltuja vaikutuksia ilmaistaan vaihtelevissa asteina, ja yhden tai useamman lääkeryhmän käyttö riippuu skitsofrenian muodossa ja sen virtauksen ominaisuuksista.
Viime kerralla, etusija annetaan nykyaikaiselle neuroleptille, joka ilmeni 90-luvulla, niin sanottu «epätyypillinen» Neuroleptinen. Ne ovat epätyypillisiä, koska toisin kuin aiempien sukupolvien valmistelut, heillä ei käytännössä ole neurologista vaikutusta, t.E. Älä aiheuta motoristen häiriöihin liittyviä haittavaikutuksia. Tämä on erittäin arvokas laatu, koska motoriset häiriöt tuottavat yleensä suuria epämukavuutta potilaille ja vaativat ylimääräisten oikolukujen nimittämistä.
Samanaikaisesti nykyaikaiset neuroleptiset ovat yhtä tehokkaita eliminoimaan skitsofrenian oireita, kuten vanhoja lääkkeitä. Toinen epätyypillisen neuroleptien etu on niiden myönteinen vaikutus kognitiivisiin toimintoihin (Clangtotrooppinen vaikutus), joka ei ollut viime vuosina valmisteissa. Lisäksi serotoniinin aivoreseptoreihin sitoutumisen vuoksi epätyypilliset neuroleptiset ovat myös masennuslääkkeitä.
Modernit lääkkeet ovat käteviä - niiden jakelun ominaisuudet kehossa ovat sellaiset, että ne voidaan ottaa vain kerran päivässä. Säännöllisellä vastaanottimella huumeet alkavat toimia kokonaan 2-3 viikon kuluessa, joten niitä on jatkettava, vaikka ensi silmäyksellä ei ole odotettavissa vaikutusta. Kuitenkin lääkkeen huipussa kaikki taudin oireet voidaan välittömästi poistaa - oireiden täydellisen katoamisen ja lääkesitaudin toistumisen estämiseksi sinun täytyy juoda keskimäärin kaksi vuotta.
Huumeiden pitkäaikaisen käytön mukavuuden vuoksi pitkän aikavälin toiminnan neuroleptiset muodot injektionmuodossa (RISPOLPP-betoni) - Yksi tällainen injektio riittää 2-4 viikkoa.
Erityisten skitsofreenisten oireiden poistamisen lisäksi on hyödyllistä suorittaa vuorauskäsittely, koska taudin liittyy yleensä hermostosta. Tätä tarkoitusta varten käytetään lääkkeitä, parantamaan aineenvaihduntaa hermostossa: Picconal, Mexidol, Cerebrolysiini, Milgama, Mildranat, Glyatilliini, nootropyyli.
Tärkein ongelma, joka voi tapahtua skitsofrenian hoidossa, on huumeiden vastustuskyky. Tämä ilmiö on kuitenkin harvinaista, voi kuitenkin tapahtua tiettyjen skitsofreniamuotojen kanssa, aineenvaihdunnan erityispiirteistä potilaallisessa tai pitkällä ja riittämättömällä hoidolla psykotrooppisilla aineilla. Tällaisissa tapauksissa sekä skitsofrenian jyrkän hyökkäyksen jakautuminen hölynpölyä ja katatonia, sähkösalisoitua hoitoa (est), insuliinipinnallinen hoito, hemosorptio ja plasmapheresi, veren käytön lasersäteily.
Electrosusproy-hoidon istuntoja suoritetaan elvytysyksikön olosuhteissa yleisen anestesian mukaan komplikaatioiden riskin minimoimiseksi. Potilaan pään määrää elektrodit ja keinotekoisesti aiheuttaa kouristuksia. Hoitoon kuuluu 4-8 istuntoa, potilaat täysin unohtavat kohtaukset ja tämän menetelmän tehokkuus voi olla varsin merkittävä.
Toinen tapa skitsofrenian iskunhoidon tapa on insulinsasomatous. Tämä tekniikka perustuu insuliini-annosten käyttöönottoon hypoglykeemisen koomisen saavuttamiseksi (verensokerin vähentämisen tajunnan menettäminen). 10-20 minuuttia potilaan kooman saavuttamisen jälkeen se poistetaan siitä glukoosiliuoksen laskimoon. Psykoosin hyökkäyksen rikkomiseksi tarvitaan 10-20 istuntoa.
Joskus se on tehokas detoksifikaatio (puhdistus toksiinien) kehon käyttämällä hemosption tai plasmerresesiä. Potilaan veren ajetaan erikoislaitteiston läpi, jossa se poistetaan toksiineista, immuunikomplekseista, kun kyseessä on pitkäkestoinen hoito lääkkeistä - lääkkeistä. Tämä voi myötävaikuttaa sekä skitsofreenisten oireiden vähenemiseen että huumeiden kestävyyden vähenemiseen «puhdistus» reseptorit. Veren säteilytys laserilla on samanlainen vaikutus.
Ns «epäolennainen» Therapiesia käytetään äärimmäisissä intoleranssitapauksissa, lääkkeenkestävyyttä tai akuutin psykoosin rikkomiseen. Kaikissa muissa asioissa on tarpeeksi huumeita. Myös tehokkuuden parantamiseksi on mahdollista yhdistelmä lääkehoitoa, jossa on kunniakas hoitomenetelmät.
Psykiatrian nykyisen kehityksen myötä, kun on mahdollista hoitaa nykyaikaisia lääkkeitä, varata ajoissa lääkärille (viimeistään kahden vuoden kuluttua sairauden ensimmäisten merkkien syntymisestä), kun se on asianmukainen lääkehoito ja noudattaminen Huumeiden käsittely, on mahdollista suorittaa tehokas hoito vähimmäisosien avulla, joilla eliminoimalla skitsofreeniset oireet ja viat, joita tauti onnistuisi aiheuttamaan potilaan persoonallisuutta.
Pitkällä aikavälillä nykyisestä taudista on mahdollista saavuttaa huomattava parannus valtioon ja estää tuskallisen prosessin kehittämistä. Samanaikaisesti yksi biologinen hoito skitsofrenian tehokkaaseen hoitoon ei selvästikään riitä ja pakollinen käyttäytyminen psykoterapian (yksilön, ryhmän, perheen), muistihäiriöiden psykologisen korjauksen, huomion, ajatteluun ja sosiaalisiin tapahtumiin jotka on suunnattu kuntoutukseen, joka kärsii tästä sairaudesta.
