Aivojen aivotärähdys on yksi lasten traumatologian yleisimmistä diagnoosista. Yleensä cranial- ja aivovaurio (CHMT) sijoittuu ensin kaikkien lasten ikäisten vammojen kesken, mikä vaatii sairaalahoitoa. Noin 120 tuhatta lasta aivot aivot vuosittain tulevat vuosittain Venäjän sairaalaan.
Sisältö
Aivovaurion vakavuuden mukaan
jaettu valoon (aivot), kohtalainen vakavuus
(aivovauriovalo ja keskipitkä vakavuus, mahdollista
kallon luiden murtumat) ja raskaat (Brain Bruises
Vaikea, intrakranial hematotomia aivojen puristimella, murtumat
Kallon pohja). Onneksi jopa 90% lasten CMT-tileistä
Aivot, jotka keskustellaan tässä artikkelissa.
Lasten korkeatasoinen vahinko selitetään lisääntyneellä
lapsen moottorin toiminta, levottomuus ja
uteliaisuus, joka yhdistää moottorin epätäydellisyyteen
liikkeiden taidot ja koordinointi sekä vähentynyt vaara ja
Korkeuden pelko. Lisäksi pienillä lapsilla on pää
suhteellisen suuri paino, ja vakuutuksen taito käsiinsä ei ole vielä kehitetty,
Siksi pienet lapset kuuluvat pääsääntöisesti päänsä ja kädet eivät ole
Korvata.
Lasten CHMT: n syyt ovat hyvin spesifisiä jokaiselle ikäryhmälle.
Vastasyntynyt uhrien kokonaismassaan muodostavat 2%, rintojen lapset
Ikä — 25%, lastentarha — 8%, esikoulu — 20% ja kouluikä
45%.
Vammat vauvoilla — Tämä johtuu ensisijaisesti huomaamisesta ja
Vanhempiensa huolimattomuus. Lapset enintään 1 vuosi useimmiten (yli 90%!)
Hanki vammoja päähän taulukoiden vaihtamisen jälkeen, sängyt,
Vanhempien käsistä, pyörätuolista ja t.Ns. Älä koskaan jätä vauvaa
yksi paikka, jossa hän voi pudota. Jos sinun täytyy siirtyä pois lapsesta
etäisyydellä, enemmän kuin vetämällä käsi, älä ole laiska, laita
hänet pinnasängyssä, rattaiden puolella, playpen! Yksi tai kaksi sekuntia
Se tapahtuu tarpeeksi Krochille rullaamaan kohti muuttuvan pöydän reunaa
ja putosi.
Alkaen 1-vuotiaat lapset alkavat kävelyä. Pääsyy
CMT tulee putoamaan oman kasvun korkeudesta ja vähän myöhemmin —
Putoaa portaita, puita, kattoja, ikkunoita, dioja jne. Episodi itse
onnistuu aina paljastamaan. On pidettävä mielessä, että jos lapsi
pysyi sukulaisten, naapureiden tai lastenhoitajien valvonnassa, niin he voivat
Piilota vanhemmista tosiasiasta vauva.
Vanhemmat lapset itse eri syistä
Usein vetää vammoja. Lisäksi lapset voivat vahingoittaa
Aivot ilman välitöntä vahinkoa. Nämä vahingot yleensä
esiintyy, kun se altistuu jyrkästi kiihdytyksen tai
Jarrut (oireyhtymä «Ravista vauva»). Oireyhtymä «Ravista
lapsi» Useimmin havaittiin alle 4-5 vuotta ja voi
syntyy karkealla liikkeellä, hyppää korkeudesta jalkoihin ja lapsille
nuorempi ikä, vaikka ne ovat liian voimakkaita teknisiä.
Aivojen aivotärähdysmuutokset
Kun aivot aivot, ei tapahdu,
On muistettava, että lapsen aivojen (ja erityisesti lapsen)
Aikuisessa aivojen aivotärähdys ilmenee
Alle 1-vuotiailla lapsilla aivot ovat yleensä,
Esikoululahjat onnistuvat usein todetaan
Joskus lapset ovat niin oireita traumaattisina
Lasten kehon ominaisuudet johtavat siihen, että pitkä
peruuttamattomia muutoksia ja tällainen vahinko, on yleisimpiä
paras ennuste ja harvoin johtaa komplikaatioihin.
merkittävästi erilainen kuin aikuisen aivot. Kuva aivotärähdys
Aivot aikuisilla on merkittävästi erilainen kuin tästä
Lapsen vammat.
Seuraavat tärkeimmät ominaisuudet: Episodin tajunnan menetys useista
sekuntia jopa 10-15 minuuttia; Pahoinvointi ja oksentelu; päänsärky; amnesia
(Pudottaminen muisti) Tapahtumat, jotka liittyvät loukkaantumiseen (ennen loukkaantumista, itse
vahinkoa ja loukkaantumisen jälkeen). Lisäksi joitakin erityisiä
neurologiset oireet, kuten nistagm (venttiili
Omenat), liikkeiden yhteensovittamisen häiriöt ja muut. Maalaus
ravistamalla aivoja lapselle täysin erilainen.
MalosimpTomno etenee. Tietoisuuden menetys ei tapahdu useammin, toteaa
Yksi tai useampi oksentelu, pahoinvointi, nykiminen ruokintaan,
ihon pavar, valitettava huolenaihe ja itku, kohonnut
uneliaisuus, ruokahaluttomuus, huono nukkuminen.
Tapaus, pahoinvointi ja oksentelu vahingon jälkeen. Ne on merkitty
Päänsärky, lyönti tai hidastuminen pulssi, epävakaa
verenpaine, ihon kuorma, hikoilu. Jossa
Se on usein tunnustettu kauhuvoima, plastisuus, unihäiriö.
sokeus. Se kehittyy välittömästi loukkaantumisen jälkeen tai vähän myöhemmin,
jatkuu muutaman minuutin tai tunnin ajan ja sitten
häviää itsenäisesti. Tämän ilmiön syy ei ole selvä.
Korvaustila voi muuttaa nopeaa huononemista. Että
Lapsi tuntuu välittömästi syksyn jälkeen, mutta
Sen jälkeen, kun se näkyy ja alkaa kasvaa nopeasti
Oireet.
Otamme kiireellisiä toimenpiteitä
Mitä tehdä vanhempia, joiden lapsi sai cranial aivot
vamma? Vastaus on yksi — Lapsen tulisi välttämättä ja kiireellisesti
Näytä lääkäri. On parasta soittaa «ambulanssi», että
Varmista, että otat lapsi sairaalaan, jolla on lasten neurokirurgit
tai neuropatologit. Ja tämä toimenpide ei ole liiallinen. Vähäisellä
Oireet ja valitukset lapsessa voivat olla vaikeita vahinkoja
aivot. Pitkäaikainen näkyvä lasten hyvinvointi
oireet, erityisesti hemorrages aivoissa, usein
Muutama tunti myöhemmin, ja jopa päiviä korvataan progressiivisella heikkenemisellä
Valtiot, jotka alkavat muutoksista lapsen käyttäytymisessä, sen
lisääntynyt jännitys, voi olla pahoinvointi, oksentelu, nystagm,
Rinnat puhaltaa kevään, niin uneliaisuus näkyy, havaittu
Tietoisuuden masennus.
Diagnostiikka
Sairaalassa lapsi tarkastaa lasten neuropatologin, neuroosurgeonin tai
Radiografia Kallot toteutetaan useimmiten potilaista. Tarkoitus
Neurosonografia (NSG) — Tämä on ultraäänitutkimus
Ihanteellinen menetelmä vaurioiden ja aivosairauksien diagnosoimiseksi on laskettu tomografia
Magneettinen resonanssin tomografia (MRI) — Tarkka, mutta
Electroencefalografia (EEG) Voit oppia
Lannerangan punkture — Tämä on nesteen aidan (nestettä
traumatologi. Hän huolellisesti selvittää valituksen, kerää Anamnesis (tarina
Sairaudet) Yleinen ja neurologinen tutkimus. Nimetty
Muita diagnostisia menetelmiä. Radiografia on perus
Skulls, neurosonografia (pienet lapset), echo enkefalografia
(ECHO eli). Jos välttämätöntä — Tietokoneen tomografia aivot
CT), magneettinen resonanssin tomografia (MRI), sähköisyysfalografia (EEG),
Lannerangan punkture.
Tämä tutkimus on tunnistaa kallon murtumat. Saatavuus
Kaikki kallon luiden vauriot kääntävät automaattisesti vamman
Keskikokoinen tai raskas (riippuen lapsen tilasta).
Joskus pienet lapset, joilla on vauras kliininen kuva
Röntgenkuvat paljastivat kallon lineaariset murtumat. Tuomari O
Aivojen aineen tila röntgentuotteilla on mahdotonta.
aivot. Neuralonogrammissa pään sisältö on selvästi näkyvissä
Aivot, kammion järjestelmä. Voit tunnistaa pään turvotuksen merkkejä
Aivot, vammoja, verenvuotoja, intrakranial hematotomia. Menettely
Yksinkertainen, kivuton, nopeasti toteutettu, ei ole vasta-aiheisia.
Se voidaan paljastaa toistuvasti. Yksi raja
neurosonografia — Nesimerkin läsnäolo «Luonnollinen ultraääni
ikkunat» — Suuri kevät tai ohut ajalliset luut. Menetelmä on hyvin
Tehokas alle 2-vuotiailla lapsilla. Myöhemmin ultraääni
On vaikea kulkea kallon paksujen luiden läpi, mikä on terävä
pahenee kuvanlaadun. Laitteet toteutukseen
Neurosonografia on saatavilla useimmissa lastensairaaloilla.
Echo-enkefalografia (ECHO EG) — Se on myös ultraäänimenetelmä
Tutkimus, jonka avulla voit tunnistaa keskisuurten rakenteiden siirtymisen
aivot, jotka voivat osoittaa ylimääräisen läsnäolon
Bulk aivomuodostukset (hematoma, kasvain), antavat
välilliset tiedot aivojen aineen tilasta ja
kammiojärjestelmä. Tämä yksinkertainen ja nopea menetelmä, kuitenkin luotettavuus
Hänen alhainen. Hän oli aiemmin käytetty neurotramatologiassa, mutta
moderneilla diagnostisilla työkaluilla, kuten
Neurosonografia, tietokone ja magneettinen tomografia, häneltä
Voit täysin kieltäytyä.
(Ct). Tämä on radiologinen tutkimusmenetelmä, jolla on korkea
Selkeys Voit saada kuvia pään kallon ja sisällön luista
Aivot. Lähes kaikki vahingot kaaren luut diagnosoidaan CT: ssä
ja kallon, hematomien, vamman, hemorragen, ulkomaisen
Kehon rungon kallo ja PR. Tämän tutkimuksen tarkkuus on erittäin korkea. Hänen
Tärkein haittana on, että tiettyjen CT-laitteiden, ja se on
Kaukana jokaisesta sairaalasta.
Monimutkainen ja kallis keskushermoston tutkimusmenetelmä. Hän
harvoin käytettiin akuutin akuutin aivovaurion diagnosointiin
Miten se ei salli kallon luita, vähemmän tunnustamista
terävät verenvuoto, vie enemmän aikaa kuin tietokone
Tomografia vaatii usein anestesiaa, kun tarkastellaan pieniä lapsia —
Lapsen pitäisi olla ehdottomasti liikkumaton 10-20 minuuttia, ja
Pienet lapset eivät voi tehdä tätä; Myös hyvin harvat
Klinikoilla voi olla magneettisten resonanssitietokoneiden läsnäolo.
Bioelektrinen aivotoiminta. Sitä käytetään
Erityiset merkinnät kallon aivojen vakavuuden arvioimiseksi
Vammat, epileptisen aktiivisuuden keskittyminen. Epaciacrivin painopiste
— Aivokuoren soveltamisala patologisesti muunnettu aktiivisuus
neuronit (hermosolut), jotka voivat johtaa esiintymiseen
epileptiset hyökkäykset.
Pää ja selkäydin) selkäydin lannerangan
Taso. Alkoholin muutokset voivat osoittaa vamman tai
verenvuoto (veren läsnäolo) tai tulehdusprosessi, aivokalvontulehdus.
Lumbal-punkture on erittäin harvinaista ja vain erityisellä
Merkinnät.
Taktiikka
Kun vauva putosi, ennen kuin hän tutkii lääkärin, auttaa
Vihollisen diagnostisten menettelyjen lisäksi sairaala toteutetaan
Sairaalahoidossa on useita tavoitteita.
Ensinnäkin muutamassa päivässä lapsi on hallinnassa
Toiseksi sairaalahoidon aikana potilas antaa luomisen
Lääketieteellinen hoito aivojen aivotunnistuksella on
Lasten kunnon seuranta toteutetaan osallistumalla ja velvollisuudella
Tarjoaa mennä sairaalaan, lääkäri ensin huolehtii
Vauvan tyydyttävä tila muutamassa päivässä
Pääsääntöisesti 2-3 viikon kuluttua lapsen tila on täysin tulossa
Lopuksi on vielä kerran tarpeen korostaa tärkeänä ajoissa
Lapsi on luoda rentouttava tilanne. Täytyy asettaa
Vauva, rauhan varmistamiseksi. Jos haavasta on verenvuoto,
mahdollistavat prosessin ja binting.
Käsittely vahingoittaa pään pehmeitä kudoksia (mustelmia, hankausta, haavoja). Lapset,
Varsinkin varhainen ikä, vahvistettu aivovaurio,
mukaan lukien aivojen aivotärähdys, jollei pakollista
sairaalahoito.
Lääkärit sairaalaolosuhteissa varhaisen havaitsemisen ja ehkäisyn
Vahingon komplikaatiot — Brain Edeema, intrakranial ulkonäkö
Hematoma, epileptiset (kouristukset) hyökkäykset. Näiden todennäköisyys
komplikaatiot ovat pieniä, mutta heidän äärimmäisen raskas seuraukset ja voivat johtaa siihen
Lapsen katastrofaalisesti nopea heikkeneminen. Siksi, milloin
Brain Assonssion Standard Sairaalausjakso on
viikko. Hyviä teknisiä laitteita sairaalassa (tietokone
Tomografia, neurosonografia), mikä mahdollistaa raskaamman
Aivovaurio, sairaalassa oleskeluaikaa voidaan pienentää 3-4: een
Päivät.
Psyko-emotionaalinen lepo. Tämä saavutetaan moottorin rajalla ja
Lapsen sosiaalinen toiminta. Varmasti saavuttaa kokonaan
lapsille on vaikea, mutta silti sairaalan olosuhteet eivät ole
Salli käynnissä, meluisa pelejä, pitkä katsaus televisio, istuimet
Tietokone. Vastumisen jälkeen kotitila säilyy aikana
1,5-2 viikkoa, muutaman viikon rajoittuu urheiluun.
Useita tavoitteita. Ensinnäkin lapsi nimitetään diuretic
Valmisteet (useimmiten Diaskar, harvemmin — Furosemide) pakollisessa
Yhdistelmät kaliumvalmisteet (Aspararama, pangin). Tämä tehdään
Aivojen aineen turvotuksen ehkäiseminen. Suorittaa rauhoittavaa
Hoito (fenoesepam, infuusio valerian juuren) ja määrätään
Antihistamiinit (Suprastin, Diatsoliini, Dimedrol). Päämiehillä
Kipulääkkeet (barallgiini, sadalgin) nimitetään kipu, voimakkaasti
Pahoinvointi — Seruali-. Myöhemmin päivämäärät, nootrooppinen
Valmisteet, jotka parantavat aivojen vaihto-prosesseja, vitamiineja.
Tohtori sekä postitse sairaanhoitajat. Jos kyseessä on huonontuminen
Lapsen uudelleentarkastelu suoritetaan, lisäksi
Diagnostiikkaopinnot (neosonografia, laskettu tomografia,
EEG).
Älä menetä raskaampaa kuin aivot aivot, vammat,
Ja tämä on mahdollista vain lapsen pätevällä havainnoinnilla.
Vanhemmat voivat noutaa sen kuitti. Kuitenkin kotona vaaditaan
Noudata lääketieteellistä ja suojaustilaa, rajoita näkymä
TV, pelit tietokoneella, kävelee, vierailevat ystävät, jatka
Lääketieteellinen hoito. Epäilee huononemista
lapsi (pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, unmotivated
uneliaisuus, kouristukset hyökkäykset, heikkouden ulkonäkö raajoissa,
Usein Shinking lapsista) pitäisi heti kääntyä
Lääkäri kokoaminen ja mahdollinen sairaalahoito.
normi. Aivojen aivotärähdys yleensä kulkee ilman seurauksia ja
Komplikaatiot. Lapsi voi käydä lastentarhassa ja lastentarhassa
Urheilu.
vetoaa erikoistuneeseen lasten sairaalaan, joka mahdollistaa
Poista aivovaurion raskaammat muodot.
