Suoliston tukkeutumisesta kärsivät potilaat saavat välittömästi sairaalaan sairaalaan hoitomenetelmän valinnassa. Suoliston tukkeutumisen hoito riippuu suurelta osin sairaalan vastaanottamisesta, taudin muodot ja potilaan yleinen tila.
Sisältö
Vaikea tukkeutuminen on valtio, jolle on ominaista osittainen tai täydellinen heikkeneminen ruoansulatuskanavan sisällön sisällön, joka johtuu suolen moottoritoiminnon mekaanisesta esteestä tai häiriöstä.
Suoliston tukkeutuminen kehityksen mekanismi voi olla dynaaminen, mekaaninen ja sekoitettu. Virtaus, sairaus voi olla akuutti tai krooninen.
Suoliston tukkeutumisen konservatiivinen hoito
Suoliston tukkeutumisen hoito riippuu suurelta osin taudin muodossa, sairaalahoidon ajan ja potilaan tilalla on jälkimmäinen rooli terapeuttisen taktiikan valinnassa.
Kun tunnistetaan potilaan suoliston tukkeutumisen merkkejä, on kiireellistä toimittaa kirurgiseen sairaalaan.
Hätäkirurgia lyhyen aikavälin preoperatiivisen valmistuksen jälkeen (2-4 tuntia) esitetään vain peritoniitin läsnä ollessa, muissa tapauksissa hoito alkaa konservatiivisella ja diagnostisella (jos diagnoosi ei lopulta ole vahvistettu) tapahtumista. Tapahtumat pyrkivät torjumaan kipua, jota vahvistetaan peristaltic, myrkytys, ylemmän ruoansulatuskanavan vapauttaminen kongestiivisesta sisällöstä.
Varhaisessa sairaalahoidossa ja eksplisiittisten merkkien puuttuminen, Siphon yksiköt tehdään, ne puretaan ruoansulatuskanavan yläosastoilla koettimien avulla, joihin kertyneitä kaasuja lähtee ja poistetaan suoliston ontelon ylikuormituksen sisällöstä. Nesteen, elektrolyyttien, proteiinien, 1,5-2 litran suolaliuosta, täydentämiseksi lisätään 200-500 ml plasmaa.
Operatiivinen hoito
Koska konservatiivisesta hoidosta ei ole vaikutusta, kirurginen käsittely esitetään. Konservatiivinen hoito on tehokas vain vatsakivun katoamisessa, vatsan turvotus, oksentelu, pahoinvointi, riittävät kaasut ja ulosteet. Ei vaikutusta 3-4 tuntia todistamaan mekaanisen tukkeutumisen ja operatiivisen toiminnan tarve.
Potilailla, jotka on toimitettu vakavassa kunnossa, ilmeiset outojen tukkeutumisen merkit, taktiikat olisivat erilaiset. Potilaat, jotka osoittavat kiireellistä leikkausta. Toimenpiteen valmistelu alkaa kolloidisten ratkaisujen (polygluniinin) käyttöönotolla alustavien, sydämen glykosidien, kristalloidien, proteiinivalmisteiden todistuksen mukaan. Tarvittavat nesteet annetaan keskeisen laskimoon ja datan ohjaus tunti Diuresis. Todistuksen mukaan hemotransphus suoritetaan (verensiirto).
Toiminnallinen pääsy - leveä mediaani laparotomia (eli pystysuora viilto kulkee vatsan keskimmäisen linjan varrella). Vatsan ontelon tarkastuksen kanssa lääkärit määrittävät esteiden paikan ja epäedullisessa asemassa suoliston silmukat. Jos suolisto on selvästi huomattava, sen on oltava LEDGGING (Poista), kunnes este.
Kun estetään suolistoja erilaisten ulkomaisten elinten kanssa, enterotomia (viilto) ja ulkomaisten elinten uuttaminen. Varhaisessa epävarmuudessa (yhden silmukan tunkeutuminen toiseen), disminationointi on esitetty, minkä jälkeen suoliston elinkelpoisuus määritetään ja toiminnan laajentaminen ratkaistaan. Myöhästyneissä tapauksissa ei-visuaalisen suoliston läsnä ollessa esiintyminen osoittaa koko kyseisen alueen resektio (poistaminen).
Suoliston dekompressio paitsi aikana, vaan myös postoperatiivisen ajanjakson aikana, jotta voidaan ehkäistä ja hoitaa pararges, se on yleisimmin suljettu tavalla - käytetään koettimia, joita käytetään transnasal (nenän läpi), transanal (läpi peräsuoli). Toimenpide valmistuu perusteellinen saniteetti (hoito) vatsan ontelon, jos peritoniitti ilmenee, näytetään silikoniputkien vatsaontelon tyhjennys.
Poseoperatiivisen ajanjakson aikana toimenpiteet jatkavat suolen työn normalisointia, taistelua infektiota vastaan, suolen moottoritoiminnan palauttaminen, komplikaatioiden ehkäiseminen sydän- ja verisuonijärjestelmästä ja hengityselimestä.
