Virran suositukset potilaille, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta ohjelmiston hemodialyysissä. Hemodialyysin hoidossa potilaille, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, on toisella paikalla itse hemodialysis-menettelyn jälkeen.
Sisältö
Ruoka
Hemodialyysin potilaiden ravitsemusperiaatteet ovat:
- Nestemäinen rajoitus.
- Kokasuolan kulutuksen rajoittaminen.
- Riittävien tuotteiden kulutuksen rajoittaminen kalium.
- Fosforin runsaiden tuotteiden rajoittaminen.
- Proteiinin riittävä käyttö.
- Riittävä määrä energiaa.
Neste
Dialyysin hoidon alussa virtsan määrä vähenee yleensä. Älä juo enemmän kuin päivittäistä diuresis ja 500 ml nestettä. Kehon painon nousu ei saa ylittää 2 kg interdiaysisjaksoa. Muussa tapauksessa neste kerääntyy kehoon ja voi johtaa sellaisiin vakaviin komplikaatioihin kuin keuhkojen turvotus, aivojen turvotus. Älä unohda katsoa, että nestettä, joka sisältyy vihanneksiin, hedelmiin, ensimmäisiin astioihin, kastikkeisiin, kasteiin, maitoaluksiin ja t. D. Sammutus jano auttaa sinua sitruunan tai jään pala.
Suola
Myös janojen vähentäminen auttaa myös kokkien suolan huomattavaa rajoitusta ravitsemuksessasi. Sen sijaan, että suolaa parantaa makua, astiat voivat lisätä pippuria, yrttejä, sinappia, lahden lehtiä, kanelia, vanilin. Parantaa ruokavaliossa, hapan makeat kastikkeet, hapan, vihannesten ja hedelmän kastike, sitruunahappo tuodaan sitruunahappo. Korvaa suola keitetylle kaloille, voit lisätä neilikka, tuoksuva paprika; haudutetussa lihassa - basilika; Perunat sipulit, valkosipuli; Kaikissa terävissä ruokalaji - pippuri, persilja. Kaivos, savustetut suolat ja muut tuotteet, jotka sisältävät paljon suolaa, eivät kuulu ruokavalioon. Ruoka valmistaa ilman suolaa ja hieman sylkeä valmiita ruokia (3/4 teelusikallinen ilman ylhäältä, ei enää, suolaa päivällä).
Kalium
Omat munuaiset kroonisen munuaisten vajaatoiminnan potilailla, jotka eivät erota kaliumia. Merkittävä kalium-kertyminen interdiaysisjaksolla voi olla erittäin vaarallista elämääsi varten! Ainoa tapa estää hyperkalemia on tiukka rajoitus ruokavaliossa, joka on runsaasti kaliumia.
Seuraavat tuotteet sisältävät suuren määrän kaliumia ja niitä tulisi välttää:
- Maitotuotteet (levitetty maito, tiivistetty maito ilman sokeria);
- Vihannekset (paputuotteet, sienet, pinaatti, perunat yhtenäiset, paistettuja perunoita, siruja);
- Hedelmät (aprikoosit, banaanit, kuivatut hedelmät, pähkinät, raparperi);
- Leipätuotteet (leseet, hedelmä- ja suklaakakut, suklaa evästeet, rapea leipä, kaurapuuri);
- Juomat (kahvi, olut, viini, kaakao, juomat kaakaosta);
- Sekoitettu (suolakorvikkeet, suklaa, iris, hedelmä purukumi, suklaaöljy, tomaatti sose, kasvis keitto).
Kommentit: Kaliumin tärkeimmät lähteet ovat vihanneksia ja hedelmiä. Siksi on tarpeen rajoittaa tuoreiden hedelmien lukumäärää ja salaattien määrää. Vähentää kaliumpitoisuutta vihanneksissa, ne on puhdistettava, hienoksi leikata ja kastella 6 – 10 tuntia vihanneksia pitäisi kiehua suuressa määrin vettä, hajoaa. Se ei ole suositeltavaa valmistaa vihanneksia pari, käyttää paine-liesi, mikroaaltouuni, paistaa ne. Säilykkeet sisältävät vähemmän kaliumia kuin tuoretta, mutta siirappi on kaadettava. Riisi ja pasta sisältävät vähemmän kaliumia kuin perunat, joten niiden käyttö on edullista.
Fosfori
Lisääntynyt fosforin indikaattoreiden veressä tiettynä ajankohtana voi johtaa kalsiumin vaihdon, luiden ja lisäkasroidien rauhasten sairauksien rikkomiseen.
Yksi tapa estää nämä komplikaatiot ovat korkean fosforituotteiden rajoittaminen:
- Maitotuotteet (juustot, raaka-aineet, tiivistetty maito sokerilla ja sokerilla, maito, jogurtti ja t. D.);
- Sub-tuotteet (maksa, munuaiset, sydän ja t. D.);
- Kala (savustettu kala, makrilli, sardiinit, taimen, kaviaari, kaviaari, sturgeon kaviaari);
- Keltuaiset munat;
- Sienet, pähkinät, siemenet;
- Juomat (maitotuotteet ja suklaan juomat);
- Leipätuotteet (Bran, Vehnäpelletit. Suklaakeksit. Suklaakakku).
Lääkäri tarvittaessa määrittää sinulle lääkkeen, joka auttaa vähentämään fosforipitoisuutta veressä (kalsiumvalmisteet). On tärkeää muistaa, että se olisi tehtävä ennen ateriaa tai ruoan aikana. Muussa tapauksessa se ei anna mitään vaikutusta. Fosforin saantimen rajoittamiseksi sen pitäisi usein tarkastella ravintoaineiden tarjontataulukoita ja sulkea tai rajoittaa tuotteita, joilla on korkea fosforipitoisuus tai korkea fosforin proteiininkerroin (yli 20). Fosforin kerroin on tuotteen fosforin määrän suhde Mg: ssa proteiinin pitoisuuteen G: ssä.
Proteiinit
Hemodialyysin potilaiden ruokavalio on oltava korkeat. Tämän säännön noudattamatta jättäminen voi johtaa lihasmassan vähenemiseen, ehtymiseen, dystrofisiin muutoksiin. Sinun on käytettävä 1 - 1,2 g proteiinia per kg suositeltua ruumiinpainoa päivässä. On tärkeää huomata, että etusija annetaan proteiineille, täysimittainen aminohappokoostumus, enimmäkseen tämä on eläinproteiini (rasvaiset naudanlihan lajikkeet, kana, kalkkuna, kani, kiehuvat muodot).
Kuitenkin monet täysimittaiset proteiinisuojat sisältävät suuren määrän fosforia, joten niiden käyttöä on ohjattava (kala, maitotuotteet, munat). Joten kalan lajikkeet sallitaan, jolloin fosforipitoisuus on alhainen: makrolarus, hauki, turska, seitsemän. Maito on rajoitettava ensimmäiseen kuppiin päivässä, ratkaista hapan kerma jopa 150 g päivässä. Munat – 4 kpl viikossa proteiinin omraan, skiekin ja muiden astioiden valmistamiseksi. Liha ja kalat annetaan keitettyyn muotoon tai sen jälkeen paahtaminen tämän vuoksi kaivannisteiden määrä vähenee.
Rasvaa
Rasvan määrä ruokavaliossa pitäisi olla optimaalinen. Kermainen (20 g päivässä) ja kasviöljyt (auringonkukka, oliivi, puuvilla ja t.Ns.). Nämä öljyt eivät ole vain hyviä makua varten, vaan myös edistävät kolesterolivaihdon normalisointia. Hug-kantaja-rasvat eivät kuulu.
Hiilihydraatit
Hemodialyysien ruokavalion hiilihydraattien määrä olisi optimaalinen. Potilaat, joilla on pulaa ruumiinpainosta, saa lisätä ruokavalionsa kaloripitoisuutta hiilihydraattien vuoksi (makeat astiat – Sokeri, hunaja, hillo, kisyyli, moussit ja t.D.). Astiat ja sivuruoat ja pasta ovat rajalliset. Käytetään pillerin muodossa, jossa hedelmä, vuoka, sivuuloksen muodossa. Potilailla, joilla on diabetes, tulisi seurata hiilihydraattien kulutusta sokerin valmisteiden (insuliinin) kannen mukaan lääkärin valvonnassa.
Kalori
Energian tarve potilailla, jotka saivat dialyysiä, on korkea. Se on yleensä 35 kc: tä kiloa kohti potilaan painoa ja riippuu liikunnasta. Mitä korkeampi liikunta, sitä korkeampi energian tarve. Merkittävä osa energian tarpeista tulisi peittää rasvat ja hiilihydraatteja. Elintarvikkeiden energian arvon lisäämiseksi se voi kypsentää keitettyjä tuotteita. Saada ruokahalua potilaalle, ei vain mausteisia vihreitä, vaan myös rajoitettu määrä karpaloa, sitruunaa, oranssia, herukkaa, harjausjuomia, ei tapahdu pienissä annoksissa Kuiva viini, Kahors, Brandy. Potilaita, joilla on ylipainoinen runko ja kohonnut veren lipidejä, olisi vähennettävä rasvojen avulla: rajoittaa eläinrasvojen lukumäärää, ei paista ruokaa; Vältä makeisia, konsulaattituotteita, joilla on vähärasvainen ja sokeripitoisuus.
Joten, rakas potilaat! Ravitsemussuosituksemme pyritään parantamaan elämänlaatua! Suorittaa ne, voit välttää mahdollisia komplikaatioita.
