Lymfedem on pehmeiden kudoksen turvotus, joka johtuu imukudosten imusolmukkeiden häiriöistä. Useimmiten tavata ylemmän ja alaraajojen turvotusta. Joissakin tapauksissa turvotus saavuttaa tällaisen muodon, että tautia kutsutaan «Elephantia».
Sisältö
Lymfidemin käsite
Henkilön lymfaattinen järjestelmä koostuu imukudosten ja imusolmukkeiden. Imfe on biologinen neste, joka sisältää proteiineja ja rasvoja. Imfymfymfaattiset alukset virtaavat imunesteisiin. Imusolmukkeiden imusolmukkeissa suodatetaan «Poistoaineet», jotka ovat vuotahyteitä, bakteereja ja muita ulkomaalaisia aineita ja palautetaan edelleen imusolmukkeisiin.
Ei ole ihmistä maan päällä, mikä ei olisi törmännyt turvotuksen ongelmaan tavalla tai toisella koko elämänsä ajan. Tulehdusvaste liittyy kipu ja turvotus. Mutta tämä on väliaikainen ilmiö. Tapaus, kun vastustuskykyinen turvotus tapahtuu, mukana raajan, ihon tiivisteen ja tulevaisuuden paksuuntuminen, taudin eteneminen, haavaumat, norsujen kehittyminen. Lymfaattiset alukset voivat rikkoutua. Lymfostaasin muodostumisen ja ulosvirtauksen välinen tasapainon vajaatoiminta (Lymfaattinen turvotus). Jos vaurioita (tukos, tarttuminen, ylikuorokas) lymfaattiset polut eivät voi vapaasti hävittää kudoksia, mikä johtaa hiki, joskus merkittävä. Turvotus tapahtuu joskus tällaiseen muotoon, jota tätä tautia kutsutaan joskus «elephantiaasi».
Lymfedeema on pehmeiden kudosten turvotus, useammin jalka tai kädet johtuen imeytymisen ulosvirtauksen häiriön vuoksi imunesteiden tukkeutumisen vuoksi.
Lymfidem on jaettu kahteen tyyppiin:
- synnynnäinen (ensisijainen) lymfedeema
- Hankittu (toissijainen) lymfedeema
Synnynnäinen tai ensisijainen lymfateema - kun lapsi syntyy olemassaolevalla vajaatoiminnassa imusolmukkeiden ja alusten kanssa. Edema näkyy yleensä nuorena, ja hämmästyttää ylemmän tai alaraajan. Sanonaisen lymfaödeeman harvinainen muoto ilmenee lapsuudessa ja sitä kutsutaan Milroyn taudiksi.
Hankittu tai toissijainen lymfedeema on epämuodostuneiden tekijöiden (esimerkiksi tulehduksen edessä), traumaattisen ja muiden. Tämäntyyppinen lymfidem on paljon yleisempi.
Jotkut ihmiset kehittävät kroonisen lymfedeemin, joka on koko elämä. Krooninen lymfidem on erittäin vaikea hoitaa. Firewood-raajat vaikuttavat helposti infektioon. Jokainen ihovamma, kuten leikkaus, hankaus, hyönteisten purema voi aiheuttaa vakavan tulehduksellisen komplikaatiota nimeltä Lymfangitis. Lymfangiitin aikana ihon alla oleva liitoskudos tapahtuu. Toistuvat infektiot aiheuttavat arpeutumisen, johtavat imukudosten lumen infektioon, kankaat ovat herkkiä pienimmän infektion. Tämän seurauksena kudostiiviste ilmenee, mikä sai fibroosin nimen. Fibroosi on yksi kroonisen lymfidemin vakavimmista komplikaatioista.
Taudin kehityksen syyt
Lymfedemen kehittämisen riskitekijät ovat:
- Liian suuri potilaspaino, joka johtaa rajoittamaan imusolmukkeiden ulosvirtauksen nopeutta käsialueesta
- Väärinkäyttö tupakointi
- diabetes
- Kaikki olosuhteet, joissa verenkierto ja imuseet häiriintyvät ylärajan
- Operatiiviset toimenpiteet kainaloiden alalla ennen syövän hoitoa
Lymfidem voi syntyä viikossa leikkauksen jälkeen tai muutamassa vuodessa. Sen käynnistysmekanismi voi olla vamma, tartunta käden alalla tai sitä voidaan kehittää ilman ilmeisiä syitä.
Pehmeiden käsikudosten (ihon, lihaksen) loukkaantuminen, joka johtaa infektion kehittämiseen. Näihin kuuluvat kaikenlaiset naarmut, hankaukset, hyönteiset puremat, auringonpolttamat, ihon halkeamat, jotka johtuvat kuivuudesta, leikkauksista ja t.D. Lisääntynyt paino rintasyövän hoidon jälkeen voi pahentaa mikroaktiivisuuden olosuhteet pehmytkudoksissa ja tullut käynnistyskerroin lymfedemian kehityksessä.
Lisääntynyt lämpötila on tärkeä rooli lymfedhman kehityksessä. Korkeissa lämpötiloissa verisuonten laajentaminen johtaa suurempaan nesteen virtaukseen pehmeisiin kudoksiin ja lisää turvotuksen kehittämisen riskiä.
Trombussi Wienissä kainaloiden alueella voi johtaa veren ulosvirtauksen loukkaamiseen yläosasta, johon liittyy turvotuksen esiintyminen.
Pitkäaikaiset lennot koneessa toimivat myös sysäyksenä kudoksen turvotuksen ulkonäköön. Tämä tekijä on hyvin harvoin immfediemian syy. Tässä tapauksessa se liittyy painehäviöihin lennon aikana.
Lymfedyn tärkeimmät ilmenemismuodot
Yleensä lymfedhman oireet näkyvät vähitellen. Joskus lymfedhemin oireet voivat näkyä 15 vuotta imusolmukkeiden vaurioista. Useimmissa tapauksissa potilaat valittavat kivusta, heikkoudesta, punoituksesta ja vakavuudesta tai leikkaamisesta kärsivästä raajoista, rannekkeen tai jalan liikkuvuuden rikkomisesta.
