On olemassa lukuisia keuhkokuumeita, jotka eroavat toisistaan alkuperää (patogeenityyppi), sijainti ja pituus, vakavuus, virtauksen luonne ja toiminnallisten häiriöiden saatavuus.
Pneumonian syyt
Useimmi kuin kaikki pneumonia provosoke pneumococci (30-40% koko patogeeneista), virukset (noin 10%) ja Mycoplasma (15-20%). Nykyään lähes puolet keuhkokuumeen sairastamisesta ei kuitenkaan voida perustaa.
On ns. Pneumonium-työryhmä, joka perustuu kliinisiin ja patogeneetisiin ja epidemiologisiin järjestelmiin:
- Yhteisön ystävällinen keuhkotulehdus.
- Ei-yhteisö (noskomittainen) tulehdus keuhkojen.
- Keuhkojen tulehdus immunodefuusta.
- Keuhkojen tulehdus.
Jokaiselle näistä ryhmistä on erityinen määrä tarttuvia patogeeneja. Pneumonia herättävät tekijät:
- tupakointi- ja alkoholijuomien käyttö;
- sydämen vajaatoiminta;
- Keuhkoputkien krooniset sairaudet;
- Suora vaikutus haitallisten ympäristötekijöiden ja ammatillisten tekijöiden hengityselimiin;
- krooniset nenätetyt sairaudet;
- Konsenchopulmonal-järjestelmässä olevat synnynnäiset poikkeamat:
- immuunipuutosvaltiot;
- Operatiiviset toimet;
- Vanhukset ja seniili ikä;
- Pitkä vuodevaatteet.
Pneumonian oireet
Ennustetta ei löydy ajoissa, ja sen seurauksena pettymys ei-kovettunut keuhkokuume - komplikaatiot pleuritic, turvotus ja lung paiseet eivät jää pitkään.
Soita heti lääkärille kotona, jos:
- Olet loukkaantunut vahva hyökkäys yskä, kivuliaita tunteita rinnassa, lämpö;
- Sinulla on vilunväristykset, voit hengittää - sinulla on «kivi» rinnassa;
- Olet äskettäin saanut flunssan tai eroon kylmästä ja yhtäkkiä tuntui erittäin huonosti.
Odotetaan lääkärin, voit ottaa antipyreattinen agentti ja siirappi (tabletit) yskä. Kun diagnosoi ja nimeää hoitoa, lääkäriä ohjaa kyselyohjelma, joka sisältää pakollisen tutkimuksen ja tutkimuksen riippuen todistuksesta.
Pakollinen tutkimus:
- Yleinen veren analyysi ja virtsa.
- Keuhkojen radiografia kahdessa ennusteessa.
- Grammassa maalattu sputum bakteeroskopia.
- Kylvöpullo, jossa on kvantitatiivinen arvio kasvistosta ja sen herkkyyden määrittäminen antibiooteille.
Todistuksen tutkimukset:
- Tutkimus ulkoisen hengityksen toiminnasta ilmanvaihdon loukkauksissa.
- Veren kaasujen ja hapon alkalisen tasapainon tutkiminen raskailla potilailla, joilla on hengitysvajaus.
- Pleuperäisen lävistys, jota seuraa pleurialesteen tutkimus potilailla, joilla on nesteen läsnäolo pleura.
- Keuhkojen tomografia, kun epäillään keuhkokangon tai valon muodostumisen tuhoutuminen.
- Serologiset testit (vasta-aineiden havaitseminen syy-aineeseen) epätyypillisessä keuhkokuumeessa.
- Biokemiallinen veren analyysi, jossa on vakava keuhkokuume, yli 60 vuotta.
- Immunologisen aseman tutkiminen ulkonevassa taudin aikana yksilöissä, joilla on merkkejä immuunipuuttamisesta.
- Keuhko scintigrafia pitkä epäillään (lung valtimo tromboembolismi).
- Fibrobronchoskopia - kun epäillään kasvain, kun Hemochkali.
Kroonisen keuhkokuumeen tutkimukset viittaavat seuraaviin menettelyihin:
- Yleinen verikokeet, virtsa.
- Veren kemia: ESO, proteiinien fraktioiden, sialiinihappojen, fibrinin, seerumkoidin, haptoglobiinin sisältö.
- Keuhkojen radiografia kolmessa ennusteessa.
- Spirografia.
- Keuhkomagrafia.
- FIBROBRONCHOSCOPY, BRONCHOGRAFIA.
- Märkä tutkimus: sen sytologia, testata herkkyyttä antibiooteille, tarkista Mycobacterium tuberculosis, epätyypilliset solut.
Keuhkokuume
Yleiset profiilin asiantuntijat (terapeutit, lastenlääkärit, perheen lääkärit) voivat käsitellä yksinkertaista keuhkoahtautta, kun taas sen raskaat muodot edellyttävät potilaan välitöntä sairaalahoitoa.
Antibakteerisen lääkeryhmän valmisteet - säätiö, jolla keuhkokuumeen hoito perustuu. Sääntönä monimutkaisten sairauksien hoidossa ei käytetä yhtä lääkettä, vaan useiden yhdistelmä. Sivustomme muistuttaa lukijoita, että niiden annos ja sovellusaika määrää vain lääkärin, ei amatööriä jopa keuhkojen tulehduksen yksinkertaisen tulehduksen läsnä ollessa ei pitäisi olla!
Nykyään eri etiologian keuhkokuume, asiantuntijat suosivat seuraavia antibiootteja:
- makropidit (macropen, klaritromysiini, fryylidi, sumamed);
- Penisilliini ja sen johdannaiset (flexin, ampexiclav, augmentin, ampioks);
- Kefalosporiinit (cefatsoliini, zinnat, zefisim, keftriaksoni);
- Hengityselimet (levofloksasiini, sparfloksasiini).
Kurssihoito antibioottien keskimääräisissä riveissä 7-10 päivää.
Valmisteet, joiden avulla voimme laajentaa ja laimennetaan WET: llä, käytetään yskäällä märällä. Se voi olla esimerkiksi ACC, Bromgexin, Lazolyvan. Potilaat, jotka kärsivät kuivasta tuottamattomista yskä, eivät määrätä tällaisia lääkkeitä.
Dyspnea - syy määrittää keuhkoputkien vastaanottoa, jonka paras vaihtoehto on hengitetty (Berodual, Salbutamol). Ne toimivat nopeasti, jos niitä käytetään käyttämällä sumutinta. Euphilliini ja sen johdannaiset (THEKEKE) Hengityslääkkeet voidaan korvata.
Jos todistuksen lukemat vaativat infuusiohoitoa, johon kuuluu tippuminen suolaliuoksella (esimerkiksi astia, suolaliuos, soittoäänen liuos). Vaikeassa keuhkokuumeessa immunomodulatorinen hoito suoritetaan käyttämällä immunoglobuliineja laskimonsisäiseen käyttöön (esimerkiksi octagam, pentaglobiini).
Lisäksi on välttämättä suositeltavaa vastaanottaa polyvitamiineja. Korkeissa lämpötiloissa (38,0-38,5 ° C), antipyreettiset lääkkeet määräytyvät.
Potilaiden ruokavalioon tiukat vaatimukset esitetään - sen on oltava täynnä ja runsaasti erilaisia vitamiineja. Ensimmäisillä päivillä hyvinvoinnin huononemisen jälkeen suositellaan lempeä ruoka: liemet, komprotes, hedelmät. Hieman myöhemmin ruokavalio laajenee muiden tuotteiden, rikas proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien kanssa (niitä olisi helppokäyttöinen). Jos potilaalla ei ole valituksia sydämen vajaatoiminnasta, ratkaise runsaasti juomista (enintään 3 litraa päivässä).