Munuaisten vajaatoiminnan hoito

Taudin muodot

Kliinisistä ominaisuuksista riippuen erotetaan kaksi tämän patologisen tilan muotoa:

1. Akuutti munuaisten vajaatoiminta - näyttää arvaamattomalta, ja vähenee jyrkästi kehon (oliguria) tai virtsan kehityksen (anuria). Valtio on terävä, mutta kuitenkin palautuva.
2. Krooninen munuaisten vajaatoiminta - seurausta kroonisista munuaissairauksista (glomerulonefriitti, Pyelonefriitti, Amyloidoosi ja T.Ns.). Patologian kehittämiseen, nimittäin, kun vaihdat munuaisten parenkyymaa liittämällä kankaalla, ei tarvita yksi vuosi. Tämän taudin muodon seurauksena munuaisten syvät peruuttamattomuudet alkavat.

Taudin akuutin muodon syyt

1. Rikkonut munuaisten hemodynamiikkaa.
2. Vahva myrkytys (huumeet, käärmeen tai hyönteisen myrkky, «Kemia»).
3. Tartuntataudin infektio (esimerkiksi hemorraginen kuume, jolla on munuaisten oireyhtymä).
4. Akuutti glomerulonefriitti ja akuutti pyelonefriitti.
5. Virtsan ulosvirtauksen rikkominen.
6. Mekaaninen munuaisvaurio, ainutlaatuinen munuaisten poisto.

Taudin kroonisen muodon syyt

Jos potilas ei ollut pätevä apu, Oponin toinen vaihe päättyy päätelaite, jolla on kohtalokas lopputulos useimmissa tapauksissa. Hänen merkkinsä:

1. Potilaalla dyspnea, yskä, jossa vaahto märkä vaaleanpunainen sävy erotetaan (johtuen köyhdytetystä turvotusta).
2. Hemorrage ihon alla, mustelmat, sisäinen verenvuoto.
3. Uneliaisuus, pilvinen tietoisuus.
4. Rytmihäiriö.

Krooninen munuaisten vajaatoiminta (CPN).

Kroonisen taudin oireet näkyvät, kun munuaisten rakenne muuttuisi merkittäviä muutoksia.

1. Virtsan muutokset (vähenee tai kasvaa).
2. Yöllä virtsa erottuu enemmän kuin päivä.
3. Kasvot turvotus aamulla.
4. Heikkous ja huonovointi.

Jos et välittömästi vastata näihin häiritseviin CPN: hen, taudin loppuvaihe tapahtuu. Oireet osoittavat uremiaa (virtsahappoa) ja veden ja elektrolyyttien tasapainon patologinen muutos:

1. Koko kehossa on erittäin suuri turvotus.
2. Neste kerääntyy sisäisissä onteloissa.
3. On hengenahdistus ja yskä, joka osoittaa sydämen astman tai keuhkopöhön.
4. Verenpaine kasvaa.
5. Rikottu visio.
6. Anemia kehittyy.
7. Pahoinvointi näyttää, oksentelu, ammonium haju suusta.
8. minulla on vatsakipuja.
9. Kehon massa vähenee.
10. Zudit Skin, hankkii kellertävän sävyn.
11. Ihon verenvuotoja havaitaan.
12. Kuukautiset katoaa naisilla.
13. Luling tietoisuuteen kooman osavaltioon.

Tällaisten vaarallisten oireiden läsnä ollessa on välttämätöntä kääntää hemodialyysiksi, muuten henkilö ei selviää.

Taudin diagnoosi

Munuaisten vajaatoiminnan havaitseminen ja vahvistaminen, ei yleensä aiheuta vaikeuksia lääkäreiltä. Patologian tärkein indikaattori voidaan kutsua typpimetaboliittien pitoisuuden ja kaliumin pitoisuuden lisääntymiseen veressä virtsan määrien vähentämisen taustalla.

Laboratoriodiagnostiikka edellyttää virtsan määrän mittaamista, tällaisten aineiden pitoisuus, kuten kreatiniini, urea ja veren seerumin elektrolyytteet. Munuaisten verenkierron luonne määräytyy munuaisten angiografialla.

Munuaisten vajaatoiminnan hoito

Akuutti taudin muoto.

Merkittävä parannus munuaisten töissä saavutetaan monimutkaisella terapialla. Ensinnäkin erityinen ruokavalio on määrätty, vesisäiliö ja happoalkalipaino säädetään, verenpaine normalisoituu, anemia ja sydämen vajaatoiminta eliminoidaan.

Akuutin munuaisten vajaatoiminnan perinteisen hoidon päätavoite on syynä, joka on tullut lähtökohtana patologian kehitykselle. Elvytyksellä olisi ryhdyttävä välittömästi shokkien poistamiseksi, Kuivuminen, hemolyysi, myrkytys ja t. D.

Yksi tehokkaimmista keinoista hoitaa äkillinen ja täydellinen lopettaminen munuaistyöstä tänään on hemodialyysi tai elecorporaalinen veren puhdistus. Laite, jolla menettely suoritetaan, tunnetaan keinotekoisena munuaisena. Menettelyjen määrä ja niiden kesto riippuu taudin laiminlyönnistä, keskimäärin istunnossa kestää yli 3 tuntia. Kun kaikki hemodialyysin tehokkuus potilaan vakaa tila voidaan saavuttaa vain lyhyeksi ajaksi. Potilaan menettelyn pysyvän hyvinvoinnin kannalta on tarpeen käyttää järjestelmällisesti.

Digestonit, infuusioterapia, antibakteerisia lääkkeitä käytetään lääkkeistä. Tarvittaessa veren korvikkeiden tai veren komponenttien transfusointi on määrätty vakavan anemian tapauksessa, erytrosyyttisen massan transfuusio tehdään.

Taudin krooninen muoto.

Seuraavat toiminnot ovat merkityksellisiä kroonisen munuaisten vajaatoiminnan hoidossa:

1. Määrätä terapeuttinen ruokavalio, jossa on pieni prosenttiosuus proteiineista ja suoloista, mikä auttaa vähentämään myrkyllisten aineiden (ammoniakki, urea) taso ja estää suolapitoisuuden ja nesteen kertymisen kehossa.
2. Potilaat, jotka säilyttivät Diuresis-purkausfuroademidin nesteen ja toksiinien operatiivisen poistamisen poistamiseksi kehosta. Samanaikaisesti kloridin ja natriumhydrokarbonaatin natriumliuos otetaan käyttöön niin, että dehydraatiota ei ole.
3. Elektrolyyttinen tasapaino palautetaan seuraavasti: hypokalemiaa käsitellään kaliumvalmisteilla, veroshiriroilla ja hyperkalemialla - diureetilla, insuliinilla ja glukoosilla.
4. Angiotensiini II-diureettien ja salpaajien yhdistelmä (kaptopriili, enalapril) käytetään normalisoimaan verenpaine.
5. Osteodistrofian kehityksen välttämiseksi määrätä lääkkeitä D3-vitamiinia.
6. Potilaan munuaisten suorituskyvyn täydellisen menetyksen avulla hemodialyysi säilyy.
7. Transplanting Donor Munuainen - ei sallita, vaan tehokkain hoitomenetelmä tänään.

Munuaisten vajaatoiminnan ehkäiseminen

Mirkles kiinnittää huomiota lukijoihinsa: estääkseen tämän vaarallisen patologian kehittämisen, on ensinnäkin välttämätöntä poistaa syyt, jotka aiheuttavat ulkonäköään. Esimerkiksi vähentää merkittävästi akuutin ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan riskiä, ​​joka on pätevä ja operatiivinen käsittely Pyelonefriitti, glomerulonefriitti, urolithiasis.