Nodal GOITER on kollektiivinen käsite, jossa kaikilla kilpirauhasen muodostumisessa on erilaiset morfologiset ominaisuudet. Taudin diagnosointiin, käytetään sekä instrumentaalisia että laboratoriotutkimuksia.
Sisältö
Nodal Zobin käsite
Nodal GOITER - kollektiivinen kliininen konsepti, joka yhdistää kaikki kilpirauhasen muodostumisen, jossa on erilaisia morfologisia ominaisuuksia. Termillä «solmu» Kliinisessä käytännössä se tarkoittaa kilpirauhasen koulutusta minkä tahansa koon, jolla on kapseli, joka määritetään palpatoriteellisesti tai ultraäänellä. Palpattavan solmun suuruus on pääsääntöisesti yli 1,0 cm. Ultraäänimen avulla voit paljastaa solmuja ja pienempiä kokoja.
Endemic Nodaal GOITER - Kehityksen perusta on jodin alijäämä.
Yksinäinen kokoonpano - ainoa muodostuminen kilpirauhasen.
Multicate GOITER - Useita kapseloituja muodostumia kilpirauhasessa, ei juotettu.
Monglomeraatti Nodaal GOITER - Useat solmut kilpirauhasessa, juotettu yhteen.
Todellinen kystat - ontelo, joka sisältää nestettä.
Diffuse-nodal GOITER - solmu (solmut) Diffuusin lisääntymisestä kilpirauhasen.
Kilpirauhasen kasvaimet - hyvänlaatuinen, pahanlaatuinen.
Taudin kehityksen syyt
Kilpirauhasen solmukoimat kuuluvat hyvin yleiseen kilpirauhasen sairauteen. Tiedetään, että noin 10 prosentilla maapallon väestöstä on tiettyjä kilpirauhasen polttoväliä. Koska Nodal Goiterin käsite on kollektiivinen, tämän taudin patogeneesi johtuu tai muista syistä kussakin erityisessä tapauksessa riippuen nodalikasvun muodoista.
Useimmiten potilaat, joilla on solmut kilpirauhasen sulaudessa, eivät aseta mitään valituksia. Joskus on tunne epämukavuutta kaulassa, tunne painostusta kaulassa.
Menetelmät Nodal Goiterin diagnosoimiseksi
Jos olet vahvistanut Nodaal Gotaiterin diagnoosin ultraäänellä, mitä on tehtävä seuraavaksi?
Ensinnäkin muista kirjautua vastaanottoon Endocrinologistihin, T.Jllek. lykkää sitä pitkässä laatikolla. Lääkärin muut taktiikat riippuvat solmun kliinisestä kuvasta ja ominaisuuksista (solmut). Lääkäri voi tarjota:
- Hormonaalinen tutkimus (tyroksiini, trijodyroniini, tyroglobuliini, kalsitoniini)
- Ohut-peli Puncture biopsy of the kilpirauhanen
- Radioisotooppitutkimus (skannaus) kilpirauhanen
- Rintakehän röntgenkuvaus esfagusbiumin kontrastilla
- Tietokone ja magneettinen resonanssin tomografia kilpirauhanen
Diagnostiikka Zero Zob.
Hormonaalinen tutkimus (tyrotrooppinen hormoni, tyroksiini, triiodyryroniini, tyroglobuliini, kalsitoniini).
Tyrotrooppisen hormonin ja kilpirauhashormonien tason tutkiminen on esitetty kaikille potilaille, joilla on nodaalihousut.
Thyreoglobuliinin lisääntynyt sisältö veressä on ominaista monet kilpirauhasen sairaudet. Thyroglobuliinin pitoisuus ei ole hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten ero. Tämän indikaattorin diagnostinen arvo on tärkeä leikkauksen jälkeen kilpirauhasen syöpästä, toistumisen aikana ja metastasisointiin veren sisällön mukaan. Kalsitoniinin normaali pitoisuus veressä ei ylitä 10 pg / ml. Tämän merkinnän taso on yli 200 pg / ml, on kilpirauhasen mittarin tärkein kriteeri.
Ton-neulan Punkey biopsia kilpirauhanen.
Kilpirauhan ohut-pelin punake-biopsia on ainoa preoperatiivinen menetelmä, jolla vahvistetaan tai kiistää kilpirauhasen kasvaimen diagnoosin, mukaan lukien pahanlaatuinen. Kaikkien kilpirauhasen ei-muodostuminen, joka voidaan liittää, on tehtävä tämä menettely.
Radioisotooppitutkimus (skannaus) kilpirauhanen.
Skannauksen avulla voit arvioida kilpirauhasen, muodon, koon, solmukoimien toiminnallisen aktiivisuuden sijainnin. Scanogrammin havaittu nodaalikäsittelyn vähimmäiskoko on 1 cm. Uskotaan, että tämän menetelmän avulla voit olettaa syövän esiintymisestä kilpirauhasen. Maalaus «kylmä» Solmu esiintyy hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten neoplasmien kanssa, ja «kuuma» Solmu myrkyllinen adenoma, nodaalinen proliferoiva zob. On muistettava, että tämän menettelyn avulla on mahdotonta määrittää tarkasti pahanlaatuisten neoplasmien läsnäolo.
Rintakehän röntgenkuvaus esfagusbiumin kontrastilla.
Tämän tutkimuksen avulla voit tunnistaa henkitorven ja ruokatorven kaventumisen tai siirtymisen läsnäolo potilaalla, jossa on nodaalihallinta. Indikaatiot: Nodal Getiter 3-4 astetta, Predged Nodaal GOITER.
Tietokone ja magneettinen resonanssin tomografia kilpirauhanen.
Tätä tutkimusta harvoin suoritetaan laitteiden korkeiden kustannusten vuoksi. Tällä tutkimuksella voit määrittää kilpirauhasen, sen ääriviivojen, koon, rakenteen, imusolmukkeiden lokalisoinnin, määrittää solmujen tiheyden.
