Hypoparathyroidismin hoito riippuu hyökkäyksen vakavuudesta. Teenian hyökkäyksen tärkeimmät keinot ovat kalsiumkloridin tai glukonaatin liuos sekä lisäkasroididi. Intergreacarial-jaksossa D-vitamiininvalmisteet on määrätty yhdessä kalsiumin kanssa.
Sisältö
Hypoparatiroidien hoitomenetelmät
Akuutin hyökkäyksen lieventämiseksi hyökkäyksen vakavuudesta riippuen 10-50 ml 10-prosenttista kloridia tai kalsiumglukonaattia (useammin 10-20 ml) injektoidaan laskimoon. Kalsiumvalmisteiden asettaminen tulisi olla hitaasti (5 ml lääkeainetta 3-5 minuutin ajan), koska nopea esittely on mahdollista romahtamisen ja sydämen kammion fibrillointi. Lääkkeen vaikutus ilmenee injektion lopussa. Riippuen kalsiumvalmisteiden tarpeesta injektoidaan laskimoon 3-4 kertaa päivässä. Kalsiumvalmisteiden antamisen jälkeen tonium-hyökkäyksen estämiseksi ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti annetaan tarvittaessa 40-100 yksikköä pararatyroididiinia. Paratyroidin - muun karjan nautaeläinten uute sisältää 1 ml: n 20. Terapeuttinen vaikutus sen jälkeen, kun sen antaminen tapahtuu 2-3 tunnin kuluttua ja kestää 20-24 tuntia. Kalsiumin sisällön suurin kasvu veressä lääkkeen antamisen jälkeen havaitaan 18 tunnin kuluttua. Pienenroidismin, anafylaktinen reaktio ja resistanssi voivat kehittyä immuunivasta-aineiden muodostumisen vuoksi, mikä rajoittaa mahdollisuuksia sen käytön aikana intercreantin aikana.
Larynguppasis, intubaatio tai tracheotomy toteutetaan.
Intercreant-tilikaudella D-vitamiinivalmisteita säädetään yhdessä kalsiumvalmisteiden kanssa suolojen (kloridi, laktaatti ja glukonaatti) muodossa. Kalsiumin, suoliston ja kalsiumin imeytymisen parantamiseksi munuaiskanavissa käyttämällä Ergocalciferolia (D3-vitamiini) alkoholissa (1 ml sisältää 200 000 yksikköä tai öljyliuosta, joiden pitoisuus on 1 ml 25 000, 50 000 tai 200 000 minua; 1 D-vitamiiniliuosta sisältää noin 4000 minua ja öljyä - vastaavasti 625, 1250 tai 5000 minua. Akuutisessa kaudella D2-vitamiini on määrätty riippuen 200 000-400 000 minulle tarpeesta. Yhteensopimuksessa huumeiden tuki annos on 25 000-50 000 minua päivässä. D-vitamiinin hoidossa järjestelmällisesti 1-2 kertaa kuukausi tutkii kalsiumpitoisuutta veressä ja sen valinnassa virtsan kanssa ja tarkkaile myös munuaisfunktiota (nefroalcinoosi ja nefrolity vaara). D3-vitamiinin tehokkaimmat valmisteet - Oxycholecalciferoli, Oxidevit, Calcidiol. Akuutissa jaksossa D3-vitamiinin päivittäinen annos voi olla 2-4 μg / 2 vastaanottoa, joka tukee - 0,5-1 ug / vrk. Näiden lääkkeiden suurin biologinen vaikutus ilmenee 3-6 vuorokaudessa ja D2-vitamiini - 2-4 viikon kuluttua. D2-vitamiinin sijaan lääkeainetta käytetään lähes muotoisten rauhasten lääkeaine - 0,1% dihydroitacterolin 0,1 paino-% liuosta, joka on lähellä D2-vitamiini kemiallista rakennetta varten; 1 ml (40 tippaa) öljyliuosta sisältää 1 mg dihydroitacterolia. Takhinin ottaa syömisen jälkeen. Akuutissa aikana 1-2 mg (40-80 tippaa) määräytyy 6 tunnin välein, minkä jälkeen annoksen väheneminen riippuen potilaan tilasta 2 päivän ajan 2 mg. Annos-yksilön tukeminen ja 0,5-2 mg päivässä (20-80 tippaa). Dihydrotrohisteroli edistää kalsiumin mobilisointia luista, kalsiumin imeytyminen suolistossa ja fosforin poistaminen virtsan kanssa. Dihydroitacterolin enimmäisbiologinen vaikutus sekä D2-vitamiini ilmenee 2-4 viikossa.
Kalsiumvalmisteita säädetään 1-2 g: n interreant-ajanjaksolla aterioiden jälkeen. Kalsiumin sisällön lisäämiseksi veressä ja pienenee sitä, fosforin taso määräytyy alumiinihydroksidin sisällä 4% suspensiona 20-30 ml päivässä. Alumiinihydroksidi sitoo fosfaatteja ja viivästyttää imua ruoansulatuskanavasta. Nimetyt rauhoittavat ja antispasmodiset aineet (bromidit, luminaali, klororalhydraatti peräruiske, papaveriini). Alkaloosin kanssa ammoniumkloridi esitetään sisäpuolella syömisen jälkeen 3-7 g päivässä.
Hypoparatyroidin hoito suoritetaan kalsiumin, fosforin ja magnesiumin valvonnassa veressä. Hypomagnesiamilla 25% magnesiumsulfaatin liuos määräytyy 10-20 ml lihaksensisäisesti.
Luo kalsiumpoisto kehossa lisäämällä lihaksen luukku. Läheisen läheisyyden siirtämisessä.
Jos hypokalsemian helpotusta varten käytetään pseudogipoparathyroidismia, käytetään D-vitamiinia ja kalsiumia. Paratyroidiini tässä taudissa on tehoton vastustuskyky «tavoitteet».
Jos haluat arvioida veren kalsiumin sisältöä, Sulkovichin näytettä käytetään.
Taudin kehityksen ehkäiseminen
Hypoparayasin ennaltaehkäisy on siistillä suhtaudessa kääpiöiden palauttamiseen kilpirauhasen toiminnan aikana sekä komplikaatioiden (piikkien, tunkeutumisen) estämisessä verenkiertoa leikkauksen jälkeen.
Jotta vältetään hypoparatioosien kehittäminen potilailla, joilla on toistuva myrkyllinen pelaaminen, suositellaan radioaktiivisen jodin hoitoa kirurgisen väliintulon sijasta. Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin olisi myös pyrittävä siihen, että ne ovat kasvaneet lisääntyneen neuromuskulaarisen jännityksen havaitsemiseksi potilailla kilpirauhasen toiminnan jälkeen, minkä jälkeen välittömästi järkevä spesifinen hoito. Infektioiden ja myrkytyksen estäminen, lähellä olevia rauhasia sekä tekijöitä, jotka aiheuttavat akuuttien hypokalcemisten kriisien kehittämistä potilailla, joilla on krooninen hypoparathyroidismi. Tetania-ruokavalioiden ehkäisemiseksi hypoparathiosilla olisi oltava runsaasti kalsiumia, magnesiumia ja huonoja fosforia (vihanneksia, hedelmiä, maitoa, maitotuotteita). D2-vitamiinia sisältävien tuotteiden käyttö (turskan maksa, fish fas, munankeltuaiset, voita). Elintarvikkeiden pahenemisen aikana lihaa sulkee kokonaan, koska se parantaa tetanian ilmentymää.
Aktivoida D-vitamiinin biosynteesiä potilailla, joilla on krooninen hypoparayasiaasi, voidaan suositella kohtalainen ultravioletti säteilytys tai lyhyt aurinko kylpyammeet.
Kalsiumin ja fosforin sisällön järjestelmällinen valvonta veressä tapahtuu: potilailla, joilla on ensimmäinen havaittu tetania ja huumeiden muutoksen asianmukaisten annosten valinnassa - 1 aika 7-10 päivän aikana ja taudin vakaalla kurssilla - 1 aika 4-6 kuukaudessa. Systemaattinen tarkkailu okulaarista (mahdollisuus hautaustaan). Kallon ja muiden luiden radiografia käyttävät kliinisiä merkintöjä.
