Artikkelissamme keskustelemme Lyme-taudin tärkeimmistä kysymyksistä. Mitä tehdä? Mistä kääntyä? Kuinka vaarallinen on tauti?
Sisältö
Kysymys numero 1.Mikä on kalkki borrelioosi?
Lime Burrelioz on tartuntatauti, joka aiheutuu Borrelia Burgdorferille nimeltä Mikrobit, jotka lähetetään henkilölle, kun puretaan tiettyjen lajien punkkeja. Taudilla on useita vaiheita ja vaikuttaa erilaisiin elimiin ja järjestelmiin eri vaiheissa. Useimmissa tapauksissa antibioottihoito taudin varhaisessa vaiheessa on erittäin tehokas, vaikka parannus voi tapahtua nopeasti muutaman viikon tai kuukauden kuluessa.
Kysymys # 2. Missä ja miten voin saada tartunnan Lym Burreliosis?
Infektio tapahtuu, kun rasti on tartunnan tartunnan kanssa mikrobien kanssa. Tartunnan tartunnan todennäköisyys riippuu siitä, mikä prosenttiosuus asuu alueella, jossa purema oli tartunnan. Melko korkea (yli 5%) todennäköisyys infektoida on ns «Endeminen» alueet, joissa monet punkit siirretään mikrobeille.
Venäjällä tällaiset endemiset alueet sisältävät Leningradin, Tver, Yaroslavl, Kostroma, Kaliningrad, Perm, Tyumen-alueet. Uralissa, Länsi-Siperiassa ja Kaukoidässä, Borroelioos Bears löytyy laitumille. Infektio on mahdollista näiden alueiden kaupungeissa. Joskus rasti voi päästä taloon lemmikkejä (kissoja ja koiria) ja siirtää ne henkilöön.
Kysymys numero 3. Miten estää tauti?
Tehokkain tapa taudin estämiseksi on estää rasti purema. Tätä varten:
- Kun kävelet potentiaalisten tilojen paikoissa, käytä vaatteita pitkät hihat ja housut, jotka jalostetaan sukat;
- Käytä hylkivää (hyönteisten keinoja), ovat tehokkaimmat keinot, jotka sisältävät 10 - 35% N, N-dietyyli-3-metyylibentsamidia (DET). 25%: n pitoisuudella suojaus sisältää 5 tuntia (lapsia ei voi käyttää pitoisuuksien kanssa yli 30%);
- Tarkasta huolellisesti kaikki iho rastiin läsnäollessa, kun palaat kävellä;
- Ota suihku pesuallas kävelymatkan jälkeen, mikä poistaa huomaamattomat punkit.
Kysymys numero 4. Mitä tehdä, jos kehossa olet löytänyt imee rasti?
Merkin poistaminen on erittäin tärkeää estää Limin Borrelioosi. Todennäköisyys sairastua, jos ruumiin kuluu alle 24 tuntia, minimaalinen. Erilaisia imeytyneiden rastien poistamista koskevat menetelmät tutkitaan, mutta tehokkain ja turvallinen on pinseteiden käyttö.
Ennen kuin irrotat rasti, iho on käsiteltävä millä tahansa antiseptisellä. On tarpeen kaapata pinsetit (tyhmä tai pyöristetty päätyy) mahdollisimman lähellä ihoa ja poistaa sen kohtalaisella yhtenäisellä voimalla, joka on suunnattu tiukasti pystysuoraan ilman mitään irrottavia liikkeitä.
Kun irrotat ihon uudelleen käsittelemään antiseptisiä. On tärkeää kokeilla uuttamisen aikana ei murskata rasti. On mahdollista, että pienet fragmentit rasti säilyy sauvalla - sinun ei pitäisi yrittää purkaa niitä, ne eivät edusta vaaroja, varsinkin jos antiseptikko jalostetaan ja tule ulos.
Jos ei ole pinsettäjä, voit poistaa rasti suojatuilla sormilla (voit suojata siteet, kumihansikkaat). Punkit on kääritään, kun sidokset, tartu niin lähelle ihoa ja vedä varovasti kohtisuorassa iholle. Rastien poistamisen jälkeen on tarpeen pestä kädet saippualla tai käsittelemään antiseptisiä.
Tärkeä: Älä käytä kemiallisia ja fysikaalisia menetelmiä, kuten voiteita, voiteita, öljyjä, alkoholia, kynsilakkauksia, kuumia joukkovelkakirjoja ja T.Ns. On oletuksia siitä, että jotkin näistä menetelmistä voi lisätä infektioriskiä, koska ne lisäävät tartunnan saaneiden syljen haaraa rasti. Mutta tärkein argumentti on vastaan - nämä menetelmät lisäävät aikaa ihon imevän rastiin, ja siksi edistää tartunnan riskiä lime burrelioosilla.
Kysymys numero 5. Tarvitsen ennaltaehkäisyä antibioottien poistamisen jälkeen imee rasti?
Jos rasti purema tapahtui sen tavanomaisen elinympäristön jälkeen (ks. Kysymys №2), Antibioticophylaksia ei tarvita.- Jos rasti oli iholla (Fed) alle 24 tuntia - antibioticophylaksia ei tarvita. On osoitettu, että vaikka tartunnan saaneen rasti syötetään alle 24 tuntia, Lime Borrelioosin todennäköisyys on yhtä suuri kuin 0.
- Jos rasti oli iholla (kiinnitetty) yli 72 tuntia tai sen voiman kesto on tuntematon, tai rasti katosi kyllästymisen jälkeen - antibioottipyrofilaxy tulisi suorittaa.
- Jos rasti oli iholla (syötetty) 24: sta 72 tuntia - antibioottikorfylaksian tarve on ratkaistu erikseen esimerkiksi, jos rastian analyysi on tehty ja se on infektoitu Borrelian kanssa, sitten tarve Antibiootti popilaxis, t.Jllek. 36-48 tunnin kuluttua Borreliä pureman ja infektion sijasta voi olla teoreettisesti.
Tärkeä: Aika ennen antibiootin vastaanoton alkamista pitäisi olla enintään 72 tuntia sen jälkeen, kun rasti poistetaan. Jos yli 72 tuntia kulunut - antibioottikoprofylaksia ei näytetä, t.Jllek. Ei todisteita sen tehokkuudesta.
Antibioottipopilaksia varten aikuiset suositellaan doksisykliiniä 200 mg - kertaluonteinen vastaanotto. Yli 8-vuotiaille lapsille annos on 4 mg / kg ruumiinpainoa enintään 200 mg: ksi.
Tämä on ainoa lääke, jonka tehokkuus osoittautuu kliinisessä tutkimuksessa. Muiden antibioottien tehokkuus kalkkikurssin estämiseksi kliinisissä tutkimuksissa ei ole osoitettu, mutta se oletetaan kliinisten havaintojen perusteella.
Tärkeä: Doksisykliiniä ei voi käyttää raskaana oleville naisille, naisia ja alle 8-vuotiaille lapsille.
Vaikka ei ole vakuuttavaa todisteita tehokkuudesta, on järkevää suorittaa antibiootti raskautta raskaana oleville ja hoitotyön naisille (mutta ei doksisykliiniä), jos sen tarkoituksen edellytykset ovat tyytyväisiä. Päätös hyväksyä tarkkailu lääkäri. Amoksisilliiniä käytetään useimmiten.
Kysymys numero 6. Haluatko seurata mitä tahansa oireita myöhemmin?
Riippumatta siitä, onko kääntynyt lääkäriin rastiin pureman jälkeen tai ei, on tarpeen tarkkailla pureman istuinta punoituksen leviämisen kohteessa, joka voi toimia lime burrelioosin oireena. Yleensä tämä oire («Siirrä erythema») Kehittää ensimmäisen kuukauden aikana punkkien puremisen jälkeen. Kun tällainen oire tulee näkyviin, ota yhteys lääkäriin.
Salivoimien komponentit voivat aiheuttaa ihon punoitusta, joka kulkee 2 päivän ajan ja ei siirry erythema.
Kysymys numero 7. On tarpeen tarkastella kalkkikorrelioosissa, jos oireita ei ole?
Ei, serologinen tutkimus (vasta-aineiden havaitseminen Borreliamiin veressä) voi vain vahvistaa diagnoosin olemassa olevan kliinisen kuvan alla, mutta vain serologisen tutkimisen tulosten mukaan diagnoosi ei näytetä. On tunnettava, että Borreliamin vasta-aineiden veren tutkimuksessa tapahtuu usein vääriä positiivisia tuloksia.
Kysymys numero 8. Tutkimuksen aikana vasta-aineet havaittiin Borreliamiin - se tarkoittaa, että olin tartunnan (a) ja kehittää limin burrelioosia?
Ei. Vakiotutkimus Borrelialle vasta-aineista suoritetaan IFA-menetelmällä (entsyymi immuno-analyysi) tai IFL (immunofluoresenssi). Tämä menetelmä antaa usein vääriä positiivisia tuloksia ja kaikissa tapauksissa, kun IFA- tai IFL-menetelmien havaitsema vasta-aine edellyttää vahvistuksen immunoblot-menetelmällä. Jos vasta-aineita ei havaita immunoblotissa, ensimmäinen analyysi katsotaan vääräksi ja tartunnan saaneeksi ei ole vahvistettu.
Todennäköisyys, että ihmisessä, jossa ei ole oireita tartunnan saaneen rastiin jälkeen, vasta-aineet todella havaitsivat Borreliaan, tartunnan todistaminen, on hyvin pieni ja määrä enintään 5-7%.
Kysymys numero 9. On tarpeen tehdä profylaktinen hoito antibiooteilla, jos ei ole oireita, ja Borreliamiin ei todellakaan löydy vasta-aineita?
Ei ole näyttöä siitä, että antibioottien ehkäisevä tarkoitus tällaisissa henkilöissä estää Limin Burrelioosin kehityksen. Säännöllistä havainnointia vaaditaan kuukauden ajan kalkin burrelioosin varhaisten oireiden oikea-aikaisesta havaitsemisesta, hoito suoritetaan, jos tällaiset oireet näkyvät.
Kysymys numero 10. Onko kalkin burrelioosista rokotetta?
Tällainen rokote kehitettiin ja levitettiin Yhdysvalloissa vuoteen 2002, mutta sen vapautuminen lopetettiin pääasiassa kaupallisista syistä. Seuraavat sukupolven rokotteet ovat käynnissä Euroopassa, mutta rokotetta ei sallinut rokotetta.
