Valmistelut kemoterapiaan

• Monokemoterapia (hoito yhden lääkkeen)
• Polykhimoterapia (Hoito useilla lääkkeillä samanaikaisesti ja / tai peräkkäin)

Polykhimoterapia sai suurimman jakelun. Kemoterapiaa voidaan käyttää ainoa hoitomenetelmä tai yhdessä muiden menetelmien kanssa - kirurginen ja säteily. Yhdistetyn hoidon tapauksessa kemoterapiaa voidaan edeltää muilla menetelmillä ja lopettaa hoito.

Kemoterapeuttisten lääkkeiden toimintamekanismi

Eri historegrammaisten lääkkeiden toimintamekanismi pyrkii elinkaaren eri vaiheisiin (vaiheisiin) ja eri prosesseihin solussa. Lähes kaikki kemoterapeuttiset lääkkeet toimivat «työ» Solu ja älä toimi inaktiivisessa vaiheessa tai häkin lepovaiheessa, jota kutsutaan G0: ksi. Siksi kasvaimen stabiilius kemoterapiaan määräytyy ensisijaisesti G0-vaiheessa sijaitsevien solujen lukumäärän mukaan. Mitä voimakkaampia soluja kasvaa ja jakaa, sitä herkempiä ne ovat kemoterapiaa. On syytä korostaa, että ei ole väliäkö syöpä solu tai ehdottomasti normaali - altistumisen vaikutus on suunnilleen sama.

Voimakkainta kemoterapiaa käytetään hemoblastoosin tapauksessa (leukemia). Punainen luuytimen solut jaetaan jatkuvasti ja kypsyvät. Näin ollen leukemian hoito tukahduttaa myös punaisen luuytimen kantasolujen normaali toiminta (proliferaatio). Samankaltainen negatiivinen vaikutus havaitaan suhteessa gonadamiin ja suolen epiteeliin. Tästä syystä kemoterapian myrkyllinen vaikutus rajoittaa merkittävästi sen sietämättömyyttä.

Kemoterapeuttisten lääkkeiden ryhmät

Kematerapeuttisten lääkkeiden joukossa erotetaan seuraavat ryhmät:

• Toiminta solukierron kaikissa vaiheissa
• Aktivoitu tiettyjen solujen syklin vaiheissa
• Sytostatics, jossa on erilainen toimintamekanismi

Toiminnan kannalta useita huumeiden ryhmiä erottaa. Niiden luokittelulla ei ole kovaa rakennetta, ja se liittyy lääkkeen vaikutuksen piiriin solussa:

• Alkyloivat aineet
• Antibiootti
• Antibiootti
• Antimetaboliitit
• Anthraciklins
• Wink kaloidit
• Platinan valmisteet
• Epipodoofilotoksiinit
• Muut sytostatics

Alkyloivat aineet

Alkyloivien aineiden toimintamekanismi johtuu kestävien kovalenttisten siteiden muodostumisesta DNA-ketjun kanssa. Solukuolemien tarkat molekyylimekanismit altistumisen altistumisen jälkeen ei ole vielä muodostettu, mutta tiedetään, että ne edistävät lukujen lukemista ja tuloksena tukahduttamalla vastaavien proteiinien synteesi. Alkylointiaineita koskeva luonnollinen suojaus glutationisten postimerkkien muodossa, joten kasvaimen glutationin korkea pitoisuus ilmaisee tämän hyperapeuttisten lääkkeiden ryhmän hoidon heikko tehokkuus. Esimerkkejä tämän ryhmän lääkevalmisteista ovat syklofosfaani, Enichein, Nitrosoomera-valmisteet.

Antibiootti

Osa antibiooteista on antituumoritoiminta, joka vaikuttaa solusyklin eri vaiheisiin (G1, S, G2), ja siksi niillä kaikilla on erilaiset mekanismit solun työhön.

Antimetaboliitit

Antimetaboliittien toimintamekanismi liittyy sulkemiseen (kilpailukykyiseen tai ei-kilpailukykyiseen) luonnolliseen metabolisiin (vaihto) prosesseihin solussa. Esimerkiksi rakenteen mukaiset metotreksaatti on samanlainen kuin normaaleille elintärkeillä soluissoluille tarvittavat foolihappo. Siksi metotreksaatti estää sen käytön, kilpailevasti aknet uudelleen dehydroforaatti-hydrofolaatin entsyymin. Solu kuolee ylimääräisen kertymisen ylimääräisen hapettuun folaatin. Esimerkkejä muista lääkkeistä: sytarabiini, 5-fluorouxyyli.

Anthraciklins

Anthracikinsilla on antrasykliinirengas, joka voi olla vuorovaikutuksessa DNA: n kanssa. On myös katsottava, että ne kykenevät estämään topoisomeraasi-II: ta ja muodostavat suuren määrän vapaata radikaalia, mikä puolestaan ​​voi myös vahingoittaa DNA-rakennetta. Esimerkkejä lääkkeistä ovat rubboriinia, adribute.

Wink kaloidit

Vinqualoidit on nimetty niin kunniaksi Vinca Rosea, josta he saivat. Niiden toiminnan mekanismi selitetään mahdollisella tavalla sitomalla tobuliinin proteiinia, joka muodostaa sytoskellon. Sytoskeleton tarvitsee solu ja saavuttaa vaiheessa ja mitoosissa. Sytoskellon puuttuminen häiritsee kromosomien asianmukaista siirtymistä divisioonan prosessissa, mikä lopulta johtaa solua kuolemaan. Lisäksi pahanlaatuiset solut ovat herkempiä vinelkloideille kuin terveet solut, t.Jllek. monimutkainen «Vinku-Tubulin» kasvainkudoksessa on vakaampi. Esimerkkejä lääkkeistä: vinblastiine, wincrichine, tuuli.

Platinan valmisteet

Platina viittaa raskasmetalleihin, ja siksi myrkyllinen keholle. Toimintamekanismin mukaan muistuttaa alkylointiaineita. Platinan soluvalmisteiden löytäminen, joka kykenee vuorovaikutukseen DNA: n kanssa, häiritsevät sen rakennetta ja toimintaa.

Epipodoofilotoksiinit

Epipodofilotoksiinit - Mandragore-uutteen aineiden synteettiset analogit. Toimivat ydinvoiman entsyymin topoisomeraase-II ja itse asiassa DNA. Esimerkkejä lääkkeistä: etoposidi, teniposidi.

Muut sytostatics

Eri vaikutusvaltaansa huolimatta hakemuksen loppupisteitä muistuttaa jo luetelluista huumeista. Jotkut heistä eivät muistuta alkylointiaineita (dararbatsin, prolobasiini), osa vaikuttaa topoisomeraasi (ampasiini), osa voidaan ehdollisesti ilmestyä antimetabolitamiksi (L-asparaginaasi, hydroksiuropean). Ei huono sytostatics ovat kortikosteroideja, joita käytetään joskus kasvainten hoidossa.

Ottaen huomioon, että kunkin ryhmän kemoterapeuttisilla lääkkeillä on omat ominaisuutensa, vakavia sivuvaikutuksia sekä komplikaatioita käytettäessä, erikoistuneita käsittelyprotokollia kehitetään, mikä auttaa minimaalisia kielteisiä vaikutuksia keholle mahdollisimman suuren vaikutuksen saavuttamiseksi niiden käytöstä. Hoitoprotokollia parannetaan monilla maailman johtavilla klinikaksi, mikä mahdollistaa potilaiden elämän eloonjäämisen ja laadun lisäämisen kaikkien lääketieteellisten suositusten mukaisesti.