Mikä on difteria? Mitkä ovat kurkkumäisyyden oireet? Miten diphtheria-hoito ja profylaksia? Vastaukset artikkelissa löytyvät kysymyksiin.
Sisältö
Kurkkumätä
Diftheria on tarttuva tauti. Aiheuttaa diphtheria corinbacteria. Paina, missä diphteria tuodaan, tulehdusprosessi alkaa kalvon muodostumisesta. Lisäksi difterialle on ominaista lapsen yleisen tilan rikkominen ja komplikaatiot ovat mahdollisia.
On mahdollista tartuttaa diphtheria henkilöltä, jolla on potilas, jolla on tämä sairaus. Potilas tulee tarttumaan noin 10 päivää infektion jälkeen. Tarttuvan ajanjakson pää riippuu patogeenin rungosta poistamisesta, joka voidaan asentaa vain erikoismenetelmillä (bakteriologinen tutkimus). Diftherian kontaminaatiota: ilma-pisara (hengittämätön ilmavirta), suora yhteys, harvemmin tartunnan saaneilla kotitehtävillä (astiat, liinavaatteet, lelut, kirjat). Ruoan soihdut ovat tunnettuja (tartunnan saaneita maitotuotteita). Rintalaisia pidetään suhteellisen immuuni, joka liittyy koskemattomuuteen, joka on saatu istukan läpi äidistä. Alttiimmat lapset 3-7 vuotta, vanhemmissa ikäryhmissä alttiiden vähennysten määrä. Infektion sisäänkäynti on rotoglingin, nenän, kurkunpään, harvemmin - silmien ja sukupuolielinten limakalvojen limakalvot sekä vaurioitunut iho, haava tai polttopinta, diallos ja tutkimaton sateenvarjo. Paikallaan, jossa difteriaa aiheuttava aine tuli, se alkaa moninkertaistaa ja jakaa aineen (exotoxiini), jolla on haitallinen vaikutus kankaan ja kehon kokonaisuutena. Eksotoksiinin, solukuoleman ja kalvon muodostumisen vaikutuksen mukaan tapahtuu.
Tulehdus diphtheriassa on kaksi tyyppiä:
- Erillinen tulehdus esiintyy useammin rotoglotissa, kalvo näissä tapauksissa on tiukasti kytketty tiukasti kudoksiin ja siksi on vaikea erottaa niistä.
Lapsen tilan yleinen rikkominen liittyy eksotoksiinin tunkeutumiseen veressä.
Mitkä ovat kurkkumäisyyden oireet
Useimmiten diphtheria vaikuttaa rotogling, harvemmin - nenä, kurkunpito, henkitorvi. Harvoin esiintyy kurkkujen kuivuminen silmän, korvan, sukupuolielinten, ihon. Vakavuus, kurssi sekä taudin tulos riippuu eksotoksiinin koskemattomuudesta lapsessa infektion aikana.
Hengitysvaurio (diftheria-croup). Difteria Hengitysteitä esiintyy useimmiten 1-5 vuoden ikäisillä lapsilla. Diffex lantio voidaan eristää (vain hengitysteitä vaikuttaa) tai edetä yhdessä muiden vaurioiden (esimerkiksi, yhdistelmä hengitysteiden ja rotogling tai nenä).
Riippuen prosessin etenemisestä, diphteria kromi erotetaan (kurkunpän diphteria); Diffex lantio yhteinen: kurkkumätä laryngotrachite (kurkunpään ja henkitorven) ja kurkkumätä laryngotracybrehite (kurkunpään, henkitorven ja keuhkoputkien).
Tauti alkaa kohtuullisella kehon lämpötilan nousulla (jopa 38 ºC), pahoinpitely, ruokahaluttomuus, kuiva yskä, äänestykset. Tulevaisuudessa kaikki nämä merkit kasvavat, yskä tulee olohuone, karkea, haukkuminen, ääni - hoarse, sipl. Tämän ajanjakson kesto ei ylitä 1 päivää (harvinainen 2-3 päivää). Tulevaisuudessa on tasainen oireiden eteneminen vaikean, meluisen hengityksen asteittaisen ulkonäön kanssa.
Ensinnäkin, kun yskä ja jännitys, lapsi näyttää laajennetun meluisen hengityksen, joka kulkee nopeasti, mutta seuraava yskä näkyy uudelleen. Edistyminen aiemmin syntyneet merkit: ääni tulee SIPL (aina äänen menetykseen) ja yskä hiljaa.
Huonontumisajanjaksolla lapsi kieltäytyy ruoasta, ei nuku, ei pelaa, tulee levottomaksi ja pysyvät samanaikaisesti sängyssä ja kädessään äidissä, Meswordsissa. Lapsen kasvot ilmaisee ahdistusta, pelkoa. Päänahka ja kasvot on peitetty kylmällä myöhemmin, huulet ovat sininen sävy. Jos tänä aikana lapselle ei apua, hän alkaa tukehtua. Lapsi tällä hetkellä kuin rauhoittuessa, vaikka yleinen valtio on äärimmäisen vaikeaa. Apatia, uneliaisuus. Vaaleanharmaa. Sormen kärjet ovat tulossa sininen, kämmenet ja jalat ovat kylmiä kosketuksiin, oppilaat laajennetaan. Kehon lämpötila laskee normin alle. Pintahengitys. Suhteita ja näytteenottoa ovat tahaton virtsaaminen, tajunnan menetys, kouristukset. Tässä vaiheessa kuolema voi tapahtua hapen puutteesta.
Ajankohtaisella diagnoosilla ja hoidolla prosessi voidaan keskeyttää 18-24 tunnin kuluttua, niin oireiden vastakkainen kehitys alkaa. Lapsi rauhoittuminen alas, hengitys tasainen ja syvä, yskä - pehmeämpi, märkä, harvinainen. Ääni puuttuu pitkään tai pysyy SIP, normalisoi vasta 4-6 päivän kuluttua.
Nenän diphthery. Nenän difteria on yleisempi aikaisessa iässä ja on mahdollista myös vastasyntyneissä. Tauti alkaa vähitellen. Normaali tai hieman kohotettu kehon lämpötila ja tyydyttävä yleinen tila, nenän hengitysvaikeudet näkyvät, verenvuoto puolet nenästä. Päivitys nenästä tulee limakalvosta tai murulent-verisestä. Iholla nenän sisäänkäynnillä, yläreunassa, poski muodostetaan. Vihreä on yksipuolinen, mutta jolla on pitkä puute erityisestä hoidosta, prosessi voi tulla kahdenvälisiksi.
Difteriaan Graft-lapset ovat mahdollisia immuniteetin vähenemisen vuoksi ensimmäisen tai uudelleenrokotuksen rikkomisen vuoksi tai tarttuvien sairauksien jälkeen. Oksastetuissa lapsissa harvinaisia komplikaatioita diphteria eikä merkitsevät kuolemantapauksia.
Tärkein merkitys diphtheriassa on aktiivinen immunisaatio.
Ensisijainen rokotus suoritetaan 3 kuukauden iästä 45 päivän välein kolme kertaa. Ensimmäinen rokotus (uudelleenrokotus) toteutetaan rokotteen 18 kuukauden kuluttua kolmas rokotus, toinen - 7 vuotta, kolmas 14-vuotiaana ja lisäksi 10 vuoden kuluttua.
Vasta-aiheet rokotusten rokottamiseksi, joilla on dishing diphteria, ovat käytännössä poissa. Lapsilla, joilla on valonmuodot Orvi, rokotus voidaan aloittaa välittömästi lämpötilan normalisoinnin jälkeen ja kohtalaisilla ja vaikeilla akuutteilla tartuntataudeilla - 2 viikkoa talteenoton jälkeen.
Mahdolliset komplikaatiot ja vaikutukset difteriaan
Ominaisimmat komplikaatiot kardiovaskulaarisesta järjestelmästä, hermostosta ja munuaisista.
Kardiovaskulaarisen järjestelmän tappio näkyy taudin 5-20. päivänä, yleensä akuutin jälkeen. Lapsen tila paransi tällä kertaa huononee uudelleen, ihon kuormalain on tehostettu, lapsi tulee kauhistuttavaksi, ärtyneeksi, kieltäytyy syömästä. Bias ilmestyy. Lapsen vakavuutta pahentaa kuoleman pelon syntyminen. Tämän komplikaation varhaisen diagnoosin osalta on tarpeen suorittaa EKG-tutkimus.
Hermojärjestelmän tappio on ominaista paresis-sairauksien syntyminen 2. viikko, harvemmin halvaus. Useimmiten on paralyysi pehmeästä taivasta. Lapsi alkaa kerääntyä syömisen aikana, ääni muuttuu taivutetuksi, nestemäistä ruokaa kaadetaan nenän läpi. Lisäksi vuosisadan ptoosi voi kehittyä (lapsi ei voi täysin avata silmää), squint, mahdottomuus lukea.
Harvoin, mutta taudin 4., 5., 6., 7. viikolla koko moottorilaitosten halvaus voi kehittyä: käsien ja jalkojen lihasten voima vähenee, aktiiviset liikkeet ovat mahdotonta, iho kuivuu , lapsi ei voi istua, pitää päänsä. Riittävällä hoidolla, para. Asteittain kulkee 2-3 kuukauden kuluttua, vaurioituneiden hermojen toiminta on täysin kunnostettu.
Munuaisten tappiolla ei ole oireita, mutta niiden toiminnan rikkominen havaitaan virtsan tutkimuksessa.
Diphtherian ominaispiirre on tiheä valkaisu harmaa kalvo rotoglingin, nenän, kurkunpään limakalvossa.
Lisäksi bakteriologinen tutkimus on välttämätöntä (taudin syy-aineiston selkeyttämiseksi) ja veren tutkimusta vasta-aineiden esiintymisestä diphteriaan syy-aineeksi.
Diftherian hoidon onnistuminen riippuu pääasiassa anti-diafiferen seerumin ajankohtaisesta hallinnosta. Varhainen hallinto ja riittävät seerumin annokset tarjoavat suotuisan tuloksen myös vakavissa muodoissa. Seerumin lisäksi Antibiootit, hengitys. Vaikeissa tapauksissa tehdään hormonaalinen hoito, samoin kuin vakava heikentynyt itsestään hengitys, laitteiston hengitys näkyy. Lisäksi hoidon olisi pyrittävä estämään komplikaatioita.
