Mikä on polypososi? Miksi hän syntyy ilmenee, kun hänet käsitellään? Selvitä tässä artikkelissa.
Sisältö
Kasvain
Kasvain — Tämä patologinen prosessi, joka esiteltiin äskettäin muodostetulla kudoksella, jossa solujen geneettisen laitteen muutokset johtavat niiden kasvun ja eriyttämisen sääntelyn rikkomiseen. Kasvaimen kasvun luonteella on jaettu hyvänlaatuiseen ja pahanlaatuiseen.
Taudin perheen määrittäminen paksusuolen adenomatoosi
Colonin perheen adenomatoosiselle on tunnusomaista suuren määrän adenomeja (100 - useita tuhansia) paksusuolen limakalvossa, jolla on progressiivinen kasvu ja pakollinen pahanlaatuinen ajankohtainen hoito. Tauti perittiin ja voidaan havaita useilta perheenjäseniltä ja lähimmistä sukulaisista useissa sukupolvissa. Ylivoimainen enemmistö tutkijoista uskoo perustellusti, että paksu (suora ja kaksoispiste) suolet suolistossa ylivoimaisessa enemmistöllä kasvaa hyvänlaatuinen polypa (adenoma).
Syyt perheen adenomatosis colon
Todettiin, että paksusuolen adenomatoosin kehittyminen johtuu ruoansulatuskanavan limakalvon normaalista proliferaatiosta vastaavan geenin mutaatiosta. Geenin mutaatio voidaan periytyä riippumatta sukupuolesta. Lapsen syntymässä sairauden merkkejä ei ole kliinisesti ilmennyt. Tulevaisuudessa, kun organismi kasvaa, pienten polypien ulkonäkö rasvan suoliston limakalvolla.
Polyypiä paksusuolen adenomatoosilla voi olla erilaisten tai samantyyppisten aineiden adenoma: Pienet rautapolypit, joilla on jalka tai ilman sitä, suuret polyypit, joiden halkaisija on yli 1 cm, polypit ovat pitkä jalka tai leveä pohja. Polypsin polypsin taustalla syöpävauhria havaitaan 30 prosentissa tapauksista.
Perheen adenomatoosin ilmentymät
Taudin kliiniset ilmenemismuodot näkyvät useimmiten 15-19-vuotiaita. Yleisimmät ja pysyvät oireet ovat: nopea tuoli (enintään 5-6 kertaa päivässä), veren vapautuminen takaosasta ja vatsakipu.
Taustapään veren osioissa on yleensä epäpuhtauksien luonne nesteeseen tai puoliksi asennettuun kaloriin. Verenvuodon runsaat havaitaan hyvin harvoin. Opiskelijan defecation, veren ja liman sekoitus, nestemäisiä soittajia pidetään usein dysenterin oireina, ja potilaat sairaalassa sairaaloissa. Tämä tapahtuu jokaisen viides, kärsivät perheen adenomatoosista.
Vatsakipu — usein oire taudin, sen lokalisointi, intensiteetti ja ulkonäkö voi olla erilainen. Usein hoidettaessa potilasta vatsakipuista, jotka lääkärit keskittyvät vain ruoansulatuskanavan ylemmän osastojen tutkimukseen varsinkin kun tämä potilasryhmä usein valittaa mahalaukun epämukavuutta. Sairauden myöhemmissä vaiheissa kipu johtuu pääasiassa syövän kehityksestä.
Tällaiset taudin oireet, väsymys, yleinen heikkous, anemia, useimmiten alkaa ilmetä 20 vuotta. Tässä iässä Polypien lukumäärä ja koko lisääntyvät, suuret valppauden luonne näkyvät, veren hävittäminen kasvaa suolistosta. Absorption ja erittymisen muutokset paksusuolessa johtavat voimakkaisiin metabolisiin häiriöihin. Useimmissa potilailla se vastaa aikaa kuorman kasvuun: työn alku, armeijan palvelu naisilla — Raskaus ja synnytys.
Polyypien syövän kehittymisen myötä potilaiden yleinen tila on pahentanut ja uudet oireet näkyvät: ihon terävä kuormaus anemia, joskus kehon lämpötilan nousu, jaksollinen voimakas kipu vatsaan ja suolen tukkeutumisen merkkejä.
Monien vuosien kokemus potilaille, joilla on perheen adenomatoosi, saivat tunnistaa joitakin taudin kliinisen kurssin ominaisuuksia ja jakaa kolme päävaihtoehtoa: klassinen, raskas ja heikentynyt tai heikentynyt, muodot.
Taudin kulun klassinen muoto ilmenee useimmiten (yli 70% tutkituista potilaista). Ensimmäiset oireet näkyvät murrosiän aikana, t. E. 14-16 vuotta polypien väärinkäytöstä tapahtuu 30: ssä—40 vuotta.
Joskus sairaus etenee erittäin aggressiivisesti: kliiniset ilmentymät näkyvät jo 5—6-vuotiaita potilasta, tällä kertaa satoja ja jopa tuhansia polyyppejä löytyy kaikista paksusuolen osastoista. 18—25 vuotta esiintyy ROLYPS-syöpämuunnos. Exchange-häiriöt kehittyvät aikaisin. Tämän taudin muoto — Raskas.
Heikentynyt tai heikennetty adenomatoosin muoto on ominaista rauhallisempi virta, paksusuolessa on alle 100 polyyppiä, useammin ne lokalisoidaan oikeilla osastoilla. Kliiniset oireet näkyvät 40-vuotiaina potilailla—45-vuotias ja polyypien väärinkäytökset — yli 50-vuotiaana.
Diagnoosi perheen adenomatoosi paksusuolen
Kun otetaan huomioon paksusuolen perheen adenomatoosin heikosti voimakkaat oireet taudin varhaisvaiheissa, väestön tietoisuuden puute perinnöllisten sairauksien olemassaolosta, on ilmeistä, että tärkein rooli taudin oikea-aikaisessa tunnistamisessa kuuluu lääkäriin.
Taudin tunnistaminen on todennäköisimmin potilasryhmissä:
- Polypososin kliiniset merkit: kulkee lapsuuden tuolista veren ja liman, vatsakipu, anemia ja t. D.;
- jotka ovat sukulaisia, joilla on perheen adenomatoosi (lapset, vanhemmat, veljet, sisaret, myös serkut).
Kliininen diagnoosi kehittyy selkeyttämästä valituksia, perhehistoriaa, potilaan huolellista tutkimusta polypoosin ekstract-ilmentymien tunnistamiseksi (pehmytkudoksen kasvainten, Oste). Tarkasteltaessa takapään aluetta kiinnitetään huomiota perianalisen ihon tilaan, takapään kireys.
Jo-peräsuolen sormentutkimuksessa havaitaan polyypit, ne voivat olla pieniä tai suuria polypoosivaiheesta riippuen. Sormentutkimuksessa sallitaan diagnoosin ja syövän muunnoksen polypit peräsuolessa.
Rectoropenoskopian avulla visuaalinen arviointi esiintyvyydestä ja Sigmoid Colonin suoran ja distaalisen osan polypien vaurioista, pahanlaatuisuuden läsnäolo.
Se on välttämättä endoskooppinen tutkimus koko paksusuolesta (kolonoskopia) useilla biopsialla. Kolonoskopiaa täydentää usein radiologista tutkimusta bariumpuhdistuksen menetelmällä.
Pakollinen potilaalle perheen adenomatoosis on tutkinto maha-suolikanavan ulkopuolisista osastoista. Yli 50% potilaista on patologisia muutoksia vatsaan: gastriitti, polyypit ja joskus pahanlaatuiset kasvaimet.
Mainitsee jo tarvetta tarkastella potilaan huolellista tutkimista pehmytkudoksen ja luun kasvainten havaitsemiseksi. Osa potilaista, joilla on perheen adenomatoosi, paksusuolen polypoosi yhdistetään Aterin, DESM: n (erittäin eriytettyjen sidekytkentäkasvaimien kehittämiseen, Oste. Joskus nämä kasvaimet ovat syy siihen, että ensimmäinen valitus lääkärille, ja jotkut potilaat ovat operatiivisia toimenpiteitä niiden poistamiseksi, kun taas paksusuolen tappio pysyy tunnistamatta.
Paksusuolen adenomatoosin oikea-aikaiseen diagnoosiin kohdistuvien toimenpiteiden tehokkuuden lisäämiseksi on tarpeen suorittaa peräsuolen, uudelleenjärjestelyososkopian, kolonoskopian (Courigoskopian) sormentutkimus kaikille perheen adenomatoosin tunnistamien perheiden läheisiin sukulaisiin, kuten hyvin kuin ne, jotka valittivat anemiaan, usein tuoli, veren ja veren epäpuhtauden ja liman, kaikille, jotka ovat sairaalahoidossa tarttuviksi sairaaloiksi, mutta diagnoosi ei vahvista bakteerisesti. Paksusuolen tutkimus on suoritettava potilaat, joilla on mahalaukun ja pohjukaisskanat, potilaat, joilla on fibromeja ja aterioimia (erityisesti useita).
Tällä hetkellä geneettisiä menetelmiä käytetään diagnosoimaan taudin varhaiset (prekliiniset) vaiheet, ennustavat taudin kulkua. Geneettisiä menetelmiä käytetään. Molekyyligeenisten tutkimusten osalta potilas ottaa veri, jolla on perheen adenomatoosi (ensimmäinen perheenjäsen, jolla on kliinisesti diagnosoitu polponos, todistettu) ja sen veren sukulaiset. Taudin kliinisen kulun muunnos näytteessä voi olla ratkaiseva rooli perheenjäsenen kohtalossa, joka perinyt taudin.
Colonin perheen adenomatoosin komplikaatiot
Kuuluisa paksusuolen adenomatoosi on sidos ennakkoluuloja. Koska riittävää kohtelua ei ole, sairaus päättyy paksusuolen syövän kehitykseen, usein useita.
Potilailla, joilla on perheen adenomatoosis, useammin kuin perinteisessä väestössä, on desmoidikuitu anteriorisen vatsan seinämän, retroperitoneaalisen tilan kanssa sakon ja paksusuolen mesenterin kanssa sekä muissa osissa Vartalo. Desmonds purista ympäröivistä elimistä ja kankaita ja voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
Hoito perheen adenomatoosi paksusuolen
Tällä hetkellä ainoa tapa paksusuolen perheen adenomatoosin hoitoon on kirurginen.
Perheen adenomatoosin kirurgian periaate — Kaikki paksusuolen osastot, joissa on polyypit, koska syöpä kasvain kehittyy.
Useimmissa potilailla suurin määrä polyyppejä löytyy suorassa ja sigmoidisuunnassa, potilailla nuorena ei useinkaan ole polypsejä sokeilla ja nousevissa paksusuolessa. Joskus polypit joissakin segmenteissä ovat yksittäisiä, ja ne voidaan poistaa endoskoopin kautta. Jos polypioita on vapaa, koko paksu suolisto ei poisteta. Näissä tapauksissa toteutetaan toiminnot, joiden avulla suoliston jatkuvuus ja takaiskuljettajan sulkija.
Useimmiten tällaiset toimet voidaan suorittaa, jos polyypit eivät ole syöpämuunnelmia. Syövän läsnä ollessa polypososin taustalla on välttämätöntä poistaa koko kaksoispiste.
Voit luoda suotuisammat olosuhteet potilaan elämästä koko paksusuolen poistamisen jälkeen, on mahdollista muodostaa säiliöstä ohutsuolelta. On huomattava, että tämä toimenpide suoritetaan tallennetulla sulkijalistolla peräsuolessa ja polypien syövän muunnoksen puuttuminen peräsuolessa.
Adenomatoosin sairastavien potilaiden kirurginen hoito on epäilemättä suoritettava vain Coloproktologisissa toimistoissa. Nämä ovat monimutkaisia, ne vaativat kirurgi- ja anestesiologi-taitoa, sinun on tiedettävä tällaisten potilaiden postoperatiivisen hallinnan piirteet. Koko paksusuolen tai sen laajan resektion poistaminen voi johtaa vaikeisiin huijareille HomeSostasis.
Ennuste perheen adenomatoosin paksusuolen
Jos sitä ei käsitellä potilaalla, jolla on perheen adenomatoosi paksusuolen, syövän kehittyminen yhdestä tai useammasta polyypistä on väistämätön. Sphoning-toiminnot suoritetaan 85% potilaista, jotka koskivat polypien pahanlaatumaa, syövän kehittäminen tällaiset toiminnot ovat mahdollisia vain 30 prosentissa potilaista.
Lääkärin on noudatettava potilaalle, joka on suoritettu, on tarpeen jäljellä olevien paksusuolen osastojen, mahalaukun ja proteiinin metabolian säännöllisen valvonnan endoskooppisen valvonnan.
Jos komplikaatioita, potilaat elävät vuosikymmeninä, johtavat aktiivisen elämäntavan, työn, oppimaan.
On erittäin vaikeaa saada kysymys mahdollisuudesta saada lapsia perheessä, jossa on vaarana siirtää tautia perinnöllä. Lääkärin tehtävä on erittäin tahdallinen ja riittävästi selittää taudin olemus ja tiettyjen ratkaisujen seuraukset. Oikeus valita potilaalle itselleen.