Girshprung-tauti

Sisältö

  • Girshprung-tauti
  • GirshPrung-taudin ilmenemismuodot
  • GirshPrung-taudin diagnoosi
  • GirshPrung-taudin hoito



  • Girshprung-tauti

    Tanskan lääkäri Girshrung (H. Hirschprung) vuonna 1887, kuvaili kliinistä kuvaa «Uusi sairaus» (synnynnäinen jättiläinen paksusuoli), joka myöhemmin oli osoitettu hänen nimensä.

    Monta vuotta on kulunut ennen tämän patologian ydintä on määritetty. Nykyaikaisten ideoiden mukaan GirshPrung-taudin tauti sijaitsee vihollisen osastossa sijaitsevan paksusuolen seinän elementtien kehittämiselle, jonka ydin vähennetään hermoston puutteeseen tai puutteeseen, joka tavallisesti hallitsee sen peristisointia. Tämä alue palvelee estettä suoliston sisällön normaaliin kulkuun, minkä seurauksena on laajennettavissa.

    Girshprung-tauti – Kaiken taudin tauti lapsilla. Pojat saavat 5 kertaa useammin kuin tytöt.


    GirshPrung-taudin ilmenemismuodot

    GirshPrung-taudin tärkeimmät kliiniset oireet ovat: ummetus, kaasuviive, suoliston etäisyys. Varhaisen iän lapsia taudin ilmentymä voi alkaa ripulilla.

    Girshprung-tautiKroonista ummetusta useimmissa tapauksissa havaitaan vastasyntyneestä tai näkyvän jonkin verran myöhemmin. Ummetuksen alkuperäiset ilmentymät ja niiden myöhempi luonne ovat suurelta osin riippuvaisia ​​segmentin pituudesta, joka on riistetty hermostuneista plekseistä, ruokinnan luonteesta, korvaavista suolistomahdollisuuksista. KSLI Modified Segmentti on riittävän lyhyt, valinnan viive (alkuperäiset ulosteet), ja sitten vastasyntyneiden ulosteet rajoittuvat yhteen - kaksi päivää ja se on helposti sallittua puhdistusaine. Pitkällä vilkkuisella vyöhykkeellä suoliston tukkeutumisen maalaus kasvaa, mikä edellyttää energisten toimien hyväksymistä. Näiden kahden äärimmäisen vaihtoehdon välillä.

    Joka tapauksessa ummetus etenee. Se on vähemmän havaittavissa, kun lapsi on imetys, koska «Rintatuoli» Suhteellisen helposti voittaa esteen, joka johtuu paksusuolen terveen romahtamisen korvaavien ponnistelujen vuoksi. Kuitenkin ruokinnan käyttöönotto tai siirtyminen keinotekoiseen ruokintaan, kun ulosteet hankkivat tiheämmän johdonmukaisuuden, korvaavat suoliston ponnistelut vähenevät, ja ummetus paranee huomattavasti. Vanhemmat joutuvat yhä enemmän turvautumaan puhdistamiseen. Vanhemmissa lapsissa ummetuksen kesto vaihtelee ja riippuu lähinnä lapsen hoidosta ja konservatiivisten toimenpiteiden säännöllisyydestä. Yleensä ummetus kestää 2–4 päivää, ja pidemmän uloste viiveen tapaukset mainitaan harvemmin, koska vanhemmat tekevät asianmukaisista toimenpiteistä. Kuitenkin osa carte massoista viivästyy. Vähitellen keräämällä ja tiivistämällä, ne muodostavat melko tiheät eri tyyppiset konglomeraatit – Niin sanotut sarjakuvat, jotka sijaitsevat yksiköissä, muunnetun vyöhykkeen yläpuolella, joskus saavuttavat suuret koot ja määräytyvät etupuolisen vatsan seinän kautta enemmän tai vähemmän määriteltyjä «kasvaimet». Tällaiset kivet voivat tukkia suoliston lumen ja aiheuttaa akuutin suoliston tukkeutumisen.

    Elämän ensimmäisten kuukausien aikana tapahtuva meteorismi aiheuttaa pallon koon ja vatsan kokoonpanon lisääntymisen: napa tasoitetaan tai se on tavallista alhaisempi; Venytetyn suoliston siirtyminen yhdessä tai toisella puolella antaa vatsan epäsymmetrisen muodon.

    Puheen pitkän aikavälin latenssilla myrkytyksen tai suoliston tukkeutumisen vuoksi oksentelu voi tapahtua.

    Vanhempi lapsi tai huonompi hoito hänelle, sitä selkeämpi toissijaiset muutokset johtuvat kroonisten sarjakuvien myrkytyksen vuoksi. Joten monet lapset tunnistavat anemia ja hypotrophy. Käynnistetuissa tapauksissa rintakehän muodonmuutos, keuhkot sopivat, mikä luo olosuhteita keuhkoputkentulehdukselle ja keuhkokuumeelle.

    GirshPrung-taudin kliinisen kuvan vakavuus on tietyssä riippuvuudella vyöhykkeen pituudesta, jolla ei ole hermostuneita pleksejä.


    GirshPrung-taudin diagnoosi

    Pakollinen on harjoittaa yleisesti kliinistä tutkimusta ja ultraääni samanaikaisen patologian diagnoosiin. Yksinomainen rooli määritellään diagnoosin radiologisiin menetelmiin, jotka ovat pakollisia. Taudin akuutin muoto vastasyntyneen ajanjaksolla toteutetaan vatsan elimien yleiskatsaus. BG: n diagnoosin johtava manipulointi on röntgen- suoliston tutkimus – irragografia.

    Tärkeää diagnoosissa annetaan peräsuolen biopsiaseinän käyttäytymiseen.


    GirshPrung-taudin hoito

    GirshPrung-taudin hoito Vain kirurginen.

    Optimaalinen termi GirshPrung-taudin radikaalisen leikkauksen toteuttamiseksi olisi pidettävä 2 - 3 vuoden ikäisenä. Radikaalisen toiminnan edeltävänä aikana konservatiivinen hoito on erittäin tärkeä, mikä toteutetaan yleensä kotona säännöllisen suoliston tyhjennys. Näin ollen iän määrätään rentouttava ruokavalio, jonka mukaan integroivat tuotteet, jotka lisäävät suoliston peristaalia (kaurapuuro ja tattari viljaa, luumuja, punaisia ​​punajuuria, porkkanoita, omenoita, hunajaa ja muita.). Suotuisat vaikutukset tarjoavat maitohappotuotteet (prostokvash, adppoofiliini, tuore kefir). On tarpeen suorittaa vatsan hieronta ja joukko harjoituksia vatsan lehdistön lihasten vahvistamiseksi. Vanhempien on suoritettava nämä yksinkertaiset manipulaatiot päivittäin 10 - 15 minuutin kuluessa ennen jokaista ateriaa. GirshPrung-taudin konservatiivisen hoidossa johtava paikka on eri tyyppisiä peräruiskeja (tavallinen puhdistus, hypertensiivinen, vaseliini, sifoni).

    Annostuksellinen havainto siirretyn radikaalin toiminnan jälkeen suoritetaan 1 - 1,5 vuoden kuluessa. Vanhemmat opettavat asianmukaista ravitsemusta ja tarvetta valvoa puheenjohtajan asianmukaisuutta. Konservatiivisten toimenpiteiden kompleksi kuntoutusjakson aikana sisältää peräsuolen sähköstimuloinnin, joka harjoittaa säännöllisesti puhdistusrimaata samanaikaisesti, jonka tarkoituksena on kehittää ehdollinen refleksi defecation, määrätä Prozerne, peräaukon sulkijalikouluttaja, terapeuttinen voimistelu.

    Leave a reply