Psoriasis (SCALY LISHA) - krooninen tulehduksellinen ihosairaus, johon liittyy tulehduskilpailujen ja kuorinta. Noin 2-3% maailman väestöstä kärsii psoriaasista.
Sisältö
Mikä on psoriasis?
Taudin nimi «psoriasis» tulee kreikkalaisesta sanasta «Psora», merkitsevä «kutittaa». Psoriaasi vaikuttaa ihon ja nivelten limakalvoihin. Psoriasis yksi yhteisistä ihosairauksista, jotka ovat sairaita missä tahansa iässä. Kuitenkin noin 70 prosenttia psoriaasista kärsivistä potilaista on huonosti 20 vuotta.
Psoriaasin esiintymisen syy on edelleen epäselvä. Yleisin virus, neurogeeninen, perinnöllinen, vaihto-teoria psoriasis. Mutta yksikään olemassa olevista hypoteesista psoriaasin esiintymisestä ei yleisesti hyväksytty.
Viime vuosien tieteelliset tutkimukset osoittavat, että psoriaasi perustuu koko vuorovaikutteisiin tekijöihin, mutta perinnöllinen alttius on kiistaton. Jos joku vanhemmista sairas psoriaasi, lapsen riski on 25%, jos molemmat vanhemmat ovat sairaita – 65%.
Psoriaasissa kehon erillisissä osissa ihon yläkerros kuolee paljon nopeammin kuin normaali. PSORIAze Tämä prosessi tapahtuu vain 4–5 päivää, ja yleensä jakautumisjakso ja ihosolujen kypsyminen tapahtuu 25: lle–30 päivää.
Psoriaasin kehittämisessä käynnistää tekijöitä, jotka aiheuttavat taudin periaatteen, ovat erittäin tärkeitä:
-
Vammat (kaikki ihon vauriot);
-
tarttuvat sairaudet (flunssa, angina);
-
väärin ravitsemus;
-
stressi;
-
reaktio lääkevalmisteisiin;
-
ilmastonmuutos;
-
Alkoholi ja DR.
Psoriaasin oireet
Psoriaasi on pahentanut pääsääntöisesti talvella. Taudin alussa Psoriasis, useimmissa tapauksissa ihottuma on rajoitettu ja sitä edustaa yksittäiset plakit suosikki lokalisoinnin paikoissa (pään sip, kyynärpään laaja pinta, polvi liitokset, alue RICRUM jne.).
Ihon vaikuttava nahka, plakit, selvästi pois terveestä ihosta, kirkasta vaaleanpunaista tai rikas punaista väriä, peitetty löysällä hopealla ja valkoisilla asteikolla. Rashat ovat yleensä mukana kuorinta ja kivulias kutina. Psoriaasin oireet heikkenevät kesällä auringonvalon vaikutuksen alaisena ja yksittäisissä potilailla katoaa lainkaan.
Psoriaasin ominaisuus on ns. Cebnerin ilmiö – Tämä on silloin, kun psoriaasi ilmenee paikan päällä vammoja tai naarmuja. Psoriasilla ei vain nahkaa. Joskus nivelet ovat mukana prosessissa. Ns. Psoriatic niveltulehdus (tai psoriaattinen niveltulehdus) kehittyy.
Psoriaasin diagnoosi
Psoriaasin diagnoosi, tyypillinen kliininen kuva, ei ole vaikeaa. Tyypillinen psoriatic triad (Stearin Stain, Terminal Film, Point Bleeding). Kuuluisat vaikeudet edustavat erilaista diagnoosia niveltulehdusta, jossa on reumatoidinen polyartriitti, etenkin ihon ihottumien puuttuessa.
Psoriaasin oikeaa diagnoosia voidaan helpottaa ilmaisulla sen läsnäolosta sukulaissa. Psoriaasin diagnoosin selkeyttämiseksi voi olla tarpeen suorittaa ihon biopsia. Psoriasilla on seuraavat kliiniset muodot:
-
Psoriasis blyhane (yleisin psoriaasin muoto) – ilmentävät hajallaan, kohoavat ihon pinnalla peitetyt plaxeilla, jotka sijaitsevat kyynärpäissä, polvet, päänahka;
-
Psoriasis päänahan – mukana ihottumat hiusten kasvualueella, jotka usein mukana kutina. Joskus näyttää vahva kuorinta, jota potilaita pidetään virheellisesti tavallisina hilseinä;
-
Psoriasis pudotetaan – Se on ominaista lukuisat pienet, hajallaan koko ihon, ihottuma peitetty asteikolla ja useammin kehittyy nuorilla;
-
Psoriasis kynsien – Se on hyvin usein löydetty, ei ehkä ole mukana ihottumaa iholle;
-
Psoriasis ihon taittuu – Keskimmäiset syvennykset vaikuttavat, emäsosat ja angenitaalinen alue;
-
Psoriasis palmut ja pohjat;
-
Psoriatic erytrodermia (ihottumien fuusio laajaan pylvääseen, joka on lähes kaikki iho). Iho on puristettu, karkea, tunkeutunut, punainen, runsaasti kuorinta pinnalla. Tässä psoriaasi-muodossa perifeeriset imusolmukkeet kasvavat, lämpötila näkyy, verestä on muutoksia (leukosytoosi, lisääntynyt ESO). Erytrodermian kehitys edistää irrationaalista, ärsyttävää hoitoa psoriaasin progressiivisessa vaiheessa;
-
Arthropattinen psoriaasi (liitosten tulehdussairaudet, jotka yleensä vaikuttavat harjojen pieniin liitoksiin ja pysähtyvät). Iho-oireet syntyvät artikkeliin, mutta jotkut potilaat syytetään ensin ja joskus nivelten vaurioituminen ilman ihon ilmentymiä. Tämä on vakava sairaus, joka voi johtaa nivelten muodonmuutokseen, mikä rajoittaa liikkumista ja vaatii siksi hoidon paitsi dermatologi, vaan myös reumatologi;
-
Erääntynyt psoriaasi – Se on usein kehittymässä diabetes mellituspotilailla, ja se erotetaan vakava turvotus ja psoriaattisten papulien kirkkautta, muodostumista kellertävän värin muodostumisesta niiden pinnalla niiden erottelun kyllästämisen vuoksi.
Psoriaasin hoito
Psoriaasin kokonaiskäsittelyä ei ole, mutta monia lääkkeitä ja hoitomenetelmiä voi vähentää ja ohjata psoriaasi, usein melko pitkiä aikoja. Psoriasis itsessään voi näkyä ja hävitä, usein pitkät peruuttamisjaksot. Useimmissa tapauksissa psoriaasi on kuitenkin vakio.
Psoriaasin hoito on pitkä, on usein tarpeen tietylle potilaalle yksittäiselle hoidolle, koska kaikki lääkkeet eivät toimi yhtä tehokkaasti kaikissa potilailla. Keuhkoissa psoriaasin rajoitetut muodot ovat riittävän paikallisen ulomman hoidon pehmennysvoitteen muodossa.
Taudin raskaat muodot edellyttävät monimutkaista systeemistä hoitoa hajoamisella, erilaisten ryhmien desensitisointi, anti-inflammatoriset lääkkeet, fysioterapeuttiset hoitomenetelmät, ulkoiset valmisteet jne. Psoriase vaatii dermatologin ja systemaattisen hoidon jatkuvaa havainnointia. Viime vuosina valokemikoterapia, hemosorptiota, plasmaphereaa on käytetty laajalti psoriaasin hoitoon.
Perspektiiviset menetelmät psoriaasin hoitomenetelmille. Psoriaasin käsittelymenetelmien merkittävä parantaminen. Perinteisten järjestelmien ja menetelmien lisäksi kehitetään aktiivisia efferentmenetelmiä, jotka perustuvat detoksifiointiin ja immunokosiinisiin vaikutuksiin.
Syvällisten virologisten tutkimusten vuoksi merkinnät kasvavat antibioottikompleksin käyttöön antiviraalisten aineiden kanssa. Suspendoituneet merkinnät käytettäväksi psoriaasi sytostatiinissa ja immunosupply-lääkkeissä. Kortikaaleja ja ylläpidettyjä kortikosteroidihormoneja on määrätty, kortikosteroidihormonit on määrätty ja niiden paikallinen sovellus on rajallinen.
Jo ensimmäisten vuosien aikana kortikosteroidien käyttöönoton jälkeen niiden negatiiviset ominaisuudet paljastuivat. Annos ja huumeiden peruuttaminen vähenee lähes aina ja hyvin nopeasti toistuu. Laskeutumisen lievittämiseksi tarvitaan merkittävän annoksen kasvua, johon liittyy komplikaatioita ja sivuvaikutuksia. Erityisesti on huomattava, että potilailla, jotka saivat kortikosteroideja, relapsit olivat nopeampia, resistenttejä psoriasis-hoidon menetelmiin.
Kortikosteroidihormonien avulla sitoutuvat usein epämuodostuneiden psoriaasin vakavan virtauksen usein. Photochemoterapian tulosten perusteella saatujen tietojen perusteella tuli tiedettiin, että tämä menetelmä on yksi tehokkaimmista psoriaasissa.
Psoriaasin ehkäisy
Psoriasis-potilaita on jatkuvasti kuulla mukana lääkärissä, saada tukihoito talvella ja varhain keväällä, noudata ruokavaliota, jolla on rajoitetut eläinrasvat ja hiilihydraatit, eliminoidaan terävät ruokia, mausteita, alkoholia.
Psoriasis näyttää keinona hoitoa – vetysulfidi- ja radonlähteet (Matsesta, TskhalTubo ja Dr.), Sunbathing ja meri uiminen (kuollut meri – Jordan, Israel, Punainen meri – Egypti), Psoriasis Kala (Kangal, Turkki). Psoriaasin ehkäisemisessä on erittäin tärkeä myös kehon tilaaminen, liikkuvuuden lisääntyminen, liikkuvuus terapeuttisen liikunnan muodossa tai urheilun muodossa.