Mikä on kryptorkismi? Sen kehittämisen ja hoidon syyt. Kaikki nämä ja muut kysymykset ovat saatavilla artikkelissa.
Sisältö
Kysymys 1. Mikä on kryptorkismi?
Cryptorchismi on epänormaali kehityspohjainen, jossa yksi tai molemmat munat puuttuvat kivespussissa. Normaalisti telakointi lapsi syntymässä tai ensimmäisessä päivinä, muna on määritettävä kivespussissa. Se on kuitenkin hyvin usein tapauksia keskeneräinen muna pois. Välittömästi syntymän jälkeen Kriptorkismi kokoontuu 10-20% pojista, ensimmäisellä vuodella 70% heistä on spontaani kommentti munia kivespussissa.
Kysymys # 2. Mitkä ovat kryptorismin kehityksen syyt?
Syyt Cryptorchism sitoutuvat kahteen tärkeimpään tekijään. Tämä on mekaaninen este ja viivästynyt munia maahanmuuton polulla (veto, peritoneaalinen taistelu, verisuonten jalkojen alikehitteet) ja hormonaalisten äitien hormonaalisten lasit ja sikiötä säätelevät gonad.
Kysymys numero 3. Mitkä ovat cryptorchismin havaitsemismenetelmät?
Lapsien mukaan kryptorkismi havaitsee kokeneita vanhempia. Aikuisilla Cryptorchismi on harvinaista. Kun kryptorkismi havaitaan tai epäilyttävä, tarvitset pakollisen tutkimuksen lääkäreiltä - kirurgi, urologi, pediatria. Diagnoosi tehdään palpation ja ultraäänitutkimuksen perusteella. Koska kryptorismi on erilainen lokalisointi (nivus, vatsa) sekä yksipuolinen, kahdenvälinen, väärä, tosi ja ectopia munien, sinun on erotettava nämä valtiot.
Väärä kryptorkismi. Usein ei ole tarkastusta muna kivespussissa. Kuitenkin lämpöä, rauhallisella, rennossa tilassa, kives itse upposi kivespussiin. Tämä on niin sanottu päästömuuttaja, se selitetään se, että munan halkaisijaltaan sopivassa iässä pienempi kuin ulkokappaleen renkaan halkaisija ja kiveksen nostaminen vähentämällä sitä helposti vetämään sen alueelle nivustusta. Tällaisilla tilanteilla ei tarvita havaintoa ja hoitoa, koska sitä pidetään mahdollisuutena normille.
Todellinen kryptorkismi on viivästys munien vatsaontelossa tai jalostetussa kanavalla, kun tarkastetaan, alikehittynyt puolet kivespussista, jossa muna on sijoitettava. Todellisella epätarkastilla kryptorismilla on mahdollista määrittää munan lokalisointi palpauksen aikana, mutta on vaikeaa tai mahdotonta vähentää sitä kivespussissa.
Eguinal Cryptorchism, muna on erittäin tai matala suhteessa ulkona nivusirenkaan. Varhaisessa iässä (enintään 5 vuotta), mahdollisesti konservatiivinen hoito. Jos tarvitset vaikutusta, tarvitset operatiivista hoitoa.
Vatsan kryptorismi, on mahdotonta määrittää kives. Diagnostiikka, usein turvaudu ultraäänitutkimukseen tai tietokoneen menetelmälle. Joskus atrofia tai synnynnäinen puuttuminen munien, sen lokalisoinnin määritelmä on vaikeaa. Vatsan kryptorismia voi liittyä kipuun avaamattoman munan alalla, joka johtuu munien kasvusta tai siemeniä koskevan kulun rikkomisesta. Hoito on toimitettava vain.
Ectopia muna - Tämä on laiminlyönti ei ole tavanomaisessa paikassa (perineumin ihon, lonkan sisäpinnan, hivun ihonalaiseen kuituun). Poikkeamien pääasiallinen syy on mekaaniset esteet. Hoito on toimitettava vain.
Hankittu kryptorismi - kivespussin vammojen ja laajan peräkkäisen renkaan, muna voi siirtyä nivus- tai vatsaontelossa.
Kysymys numero 4. Mitkä ovat kryptorismin vaarat ja komplikaatiot?
- Pysyvä tai säännöllinen kipu johtuen munavammoista epätavallisen lokalisoinnin vuoksi.
- Rikkominen tai kierrä munia. Tällöin munien verenkiertoa, teräviä kipuja ja tulevina munien tulevina aikoina kuolee. Nämä valtiot voivat syntyä tavallisista ihmisistä, mutta kun kryptorkismi kokoontuu paljon useammin.
- Hyvin usein kryptorismi yhdistetään synnynnäisten poikkeamien kanssa: Hernias, (jota voi käyttää ja luoda elämän riski), hypotalia tai muiden elinten poikkeavuudet.
- Lapsettomuus ja spermatogeneesi. 70% kahdenvälisistä kryptorismista potilaista. Munan epänormaali järjestely johtaa sen lämpöjärjestelmän ja verenkierron, traumatisointiin, hormonaalisiin häiriöihin, jotka edistävät dystrofisten prosessien esiintymistä, spermatogeneesin rikkomista.
- Noin 80% potilaista, joilla on muna-syöpää, havaitaan erilaisten kryptorismin erilaisten muotojen historia. Kryptorismin vatsan muodossa muna syöpä tapahtuu noin 12 kertaa enemmän. Tämä johtuu vatsaontelon lisääntyneestä lämpötila-järjestelmästä ja munien kudoksista, joita ei ole sovitettu tällaisiin olosuhteisiin, mutaatiota esiintyy useammin.
Cryptorchismin hoito
Hoito on tiukasti erikseen, voi olla sekä konservatiivinen että toimintakykyinen. Cryptorchismin hoito on aloitettava välittömästi sen jälkeen, kun diagnoosi on asetettu. Konservatiivinen hoito toteutetaan pääasiassa varhaislapsuudessa. Koska konservatiivisesta hoidosta ei ole vaikutusta, sinun on turvauduttava kirurgiseen hoitoon. Kun Cryptorchism löytyy yli 5-vuotiailta lapsilta, on suositeltavaa välittömästi suorittaa toiminta.
Konservatiivinen hoito Se on vitamiinoterapia, erityiset hormonaaliset lääkkeet, jotka voivat stimuloida munan omnoottia kivespussissa.
Operatiivinen hoito Inguinal Cryptorchism. Toiminta suoritetaan anestesian tai paikallisen anestesian alla. Inguinal Cryptorchism, viilto suoritetaan 1,5-2,5 cm nivusalueella. Toimen olemus vähenee avaamattoman munan, siementen, verisuonien, mobilisointiin. Sitten muna lasketaan ja korjaa kivespussiin yhdessä tai kahdessa vaiheessa.
Operatiivinen hoito vatsan kryptorismin kanssa. Vatsan kryptorismissa on kaksi tapaa toimia.
Avaa toiminta. Avaa vatsa ja sen jälkeen, kun munat mobilisoivat ja vähentävät sitä kivespussiin yhdessä tai kahdessa vaiheessa.
Laparoskooppinen. Samanaikaisesti pienten prosessien avulla kives kivespussissa tai nivus. Vanhemmissa lapsissa ja aikuisissa muna poistetaan useimmiten, koska erittäin usein kives on hypotrofinen eikä näkyvyys sekä suuri kasvaimen esiintyminen. Tällä tavoin vatsaontelolla kehitettiin menetelmä, jonka avulla voit samanaikaisesti poistaa mukana liitteenä olevan tynian.
Huomio! Potilaat, joilla on kryptorismia kiveksen vähentämisen jälkeen, on havaittavissa lähes jatkuvasti, koska näillä potilailla on suuri riski muna-syöpään.