Minulla on vatsakipuja!

Sisältö

  • Akuutti Appendicitis
  • Suoliston invagination
  • Mekkelin Divertikulus
  • Pelvioperitonit
  • Lasten sairaalassa
  • Kirurginen taktiikka


  • Vatsakipu on yleisimpiä
    Syynä valittaa lääkärille lasten käytännössä. Kuvassa olevat sairaudet
    joka syntyy vatsakipu, paljon. Mutta tärkeintä ei ole
    Siirry niistä, jotka vaativat hätäkirurgista
    Apu. Usein tarpeeksi myöhässä diagnoosin ja komplikaatioiden kehittäminen
    Vanhempien syyllisyyteni itse, joka harjoittaa itseoperaation liian myöhään
    Sovelletaan lääkäriin. Ja vatsan elimien akuutti kirurginen patologia
    ontelo vaatii oikea-aikaista diagnoosia ja käyttäytymistä
    Operatiivinen hoito.

    Siksi päätimme kertoa teille vatsan elinten yleisimmistä kirurgisista sairauksista.



    Akuutti Appendicitis

    Akuutti Appendicitis on Worm-muotoisen ulosvirtauksen tulehdus
    Kiska. On yleisin kirurginen sairaus.
    Lasten joukossa, joita käytetään noin vatsakipu, Appendicitis
    Sai noin 60-70 tapausta 100: sta. Tärkein oire
    Akuutti appendicitis on vatsakipu. Ja taudin alussa
    Useimmissa lapsissa kipu on lokalisoitu ilma-aluksen alueella
    Myöhemmin siirtyminen oikeaan vatsan yksiköihin. Pahoinvointi oksentelu -
    usein, mutta ei pakolliset oireet akuutin appendicitis, samoin kuin
    Lämpötilan nousu - Lämpötila voi kasvaa hieman,
    Niin saavuttaa suuria numeroita - jopa 39°KANSSA. Osa lapsille voi olla ripuli,
    lisääntyneestä suoliston vähentämisestä. Eniten
    Ruoansulatuskanavan kielen sairaudet voidaan peittää RAID: llä.

    Akuutissa liitetiedossa oireita voidaan havaita riippuen
    Sydämen muotoisen prosessin sijainti. Jos se sijaitsee pienessä
    Lantio, virtsarakon välittömässä läheisyydessä usein juhlia
    tuskallinen ja riisuttu virtsaaminen; Prosessin sijainnissa
    Lähellä Sigmoid tai peräsuolen voi esiintyä usein,
    Kivulias Bowrs defecation (tyhjennys). Sijainnissa
    Maksan mukainen prosessi on intensiivinen kipu oikeassa hypokondriumissa,
    Mukana pahoinvointi ja oksentelu.


    Kun tunnistetaan muutokset mato-muotoiseen prosessiin, poisto suoritetaan - Appendectomy.

    Akuutin liitetiedoston myöhäinen diagnoosi johtaa kehitykseen
    Komplikaatiot, joiden kauhein on peritoniitti - tulehdus
    peritoneum. Kehittää peritoniitti Appendectomian jälkeen, puhtaasti
    Effusion ja asenna viemärit sen jälkeiseen ulosvirtaukseen. Monimutkainen
    Appandytycitis-lomakkeille on ominaista raskaampi kurssi ja korkea
    Monimutkaisen kompleksin vaatimusten mukaisten postoperatiivisten komplikaatioiden riski
    ja pitkän aikavälin hoito ja usein toistuvat toiminnot.


    Suoliston invagination

    Suoliston invaginationy ymmärtää yhden sektorin käyttöönottoa suolistossa
    Toinen johtui sen peristalticsin rikkomisesta - prosessi
    peräkkäiset leikkaukset ja eri yksiköiden rentoutuminen,
    Osallistuminen sisällön edistämiseen. Esiintyy taajuudella 2-4
    Tapaus 1000 vauvoille, lähinnä poikilla. Useimmiten
    Suoliston invagination kehittää 6-12-vuotiailla lapsilla
    Virheellinen syöttölaite, joka on yleensä vihannes tai
    Hedelmien ainesosat. Kuitu voi aiheuttaa haittaavat peristaltiikkaa,
    Mikä johtaa epätasapainoon.

    Minulla on vatsakipuja!
    Kliininen kuva suoliston vetäytymisestä on varsin ominaista:
    Täyden terveyden taustalla lapsen näyttää ankaraa, tarttuu
    vatsassa. Ensimmäisen elämänvuoden aikana tämä ilmenee
    Ahdistuneisuus, unmotivated itkeä ja itku, kaataa jalat
    Vatsa. Hyökkäykset mukana usein oksentelu, lämpötilahissi.
    Tuoli taudin alussa voi olla tavallinen ilman patologista
    epäpuhtaudet.

    Kivun hyökkäys syöminen yllättäen, koska se alkoi: Lapset
    Ryhdy rauhallinen, pelata, ruokahalu ruokahalu. Jälkeen
    Edellä kuvattu aika toistetaan. Kivun jaksoisuus
    Oireyhtymä on luonteenomaista kliininen ilmentymä. KANSSA
    Aika erinomaiset jaksot - kevyet aukot
    Lyhyemmäksi, ja hyökkäykset ovat useammin, vakavampi ja pitkä.

    Äänen kivun oireyhtymän ulkonäkö johtuu rikkomisesta
    esitteli suolisto. Suolessa verenkierto on rikki, turvotus tulee näkyviin
    suoliston seinä. Limakalvon häkeet alkavat tuottaa
    suuri joukko limaa, joka sekoittui suoliston luetteloon
    tunkeutuu punasolujen verisuonien seinien läpi, hankkii
    Vadelma-punainen väri, tämä selittää ulkonäköä, kun tuoli
    Vadelma hyytelössä. Joskus veri on yksinkertaisesti merkitty
    Paista Massat.

    Suolin invagointi yli 3-vuotias lapsilla syntyy taustalla
    Ei orgaanisia muutoksia, jotka aiheuttavat liikkuvuuden rikkomista. Heille
    Polyypit ovat (hyvänlaatuinen kasvainkasvatus, kasvua
    Lumenin suolen seinästä) ohut ja paksusuoli,
    Useita suurennettuja imusolmukkeita, elimiä kasvaimen muodostumista
    vatsaontelo ja PR. Siksi kehitetään suolen epävakautta lapsilla
    Yli 3 vuotta vanha tarvitsi kattavaa tutkimusta tunnistamiseksi ja
    Poista tämän valtion kehityksen syy.

    Lapsen läsnäolo suoliston vetäytymisessä on merkki kirurgisesta hoidosta.


    Suoliston invagination hoidon taktiikat riippuvat
    Taudin kesto ja kliininen kuva. Poissaolo
    merkkejä peritoniitista ja kestävät alle 6 tuntia
    sairaudet, tärkein diagnostinen ja terapeuttinen menetelmä on
    Pneumaticrigoskopia. Tämä on helpoin ja tehokkain tapa,
    joka koostuu ilmaa paksusuolessa ja häpeä
    Suoliston erottaminen paineen alaisena. Tehdä tämä paksusuolessa
    Kumi päärynän käyttöä ruiskutetaan ilmalla sen etenemisestä
    Kääri käyttämällä röntgenlaitetta. Leikkausmerkki
    Suoliston käyttöönotettu sektori on vapaa ilman edistäminen
    Ohut gut. Seuraavaksi lapsi antaa drinkin nestemäisen bariumjousituksen ja seuraa
    Sen edistämisestä, mikä tekee vierekkäisyydestä vatsaontelon röntgenkuvia
    Tietty aika. Sarjakuvien epäpuhtauden bariumin ulkonäkö on
    Luotettava merkki ruoansulatuskanavasta.

    Myöhäinen saapuminen, kun otetaan huomioon kuoleman todennäköisyys
    Heikommassa asemassa olevan suoliston seinät tuottavat laparoskooppisen toiminnan tai
    Vatsaontelon labotomian avaaminen). Gutin sarakkeiden jälkeen
    Arvioi istutetun silmukan kunto. Jos on merkkejä
    Lahjoitukset tuottavat muutetun sektorin poistamisen.


    Mekkelin Divertikulus

    Mekkelin divertikulus on synnynnäinen suoliston vika ja
    edustaa pienen suoliston kartiomaisen tai
    sylinterimäinen muoto. Tapahtuu noin 2%: n taajuudella. Ominaisuus
    Mekkelin Diverticula on se, että 90 prosentissa tapauksista sen rakenteessa
    Seinät sisälsivät vieraita kangas: solut, jotka ovat luonteenomaisia ​​limakalvolle
    vatsa, pohjukaissuolta tai haiman kangas, se
    Olosuhteet ja määrittää taudin ilmenemiset. Ulkomainen kangas
    tuottaa aggressiivisia salaisuuksia (kloorivetyhappo, haiman mehu
    rauhaset), jotka johtavat joko diverticulan tulehdukseen -
    Diverticuliitti tai seinien vaurioituminen verenvuodon kehittymiseen. At
    Lapsen diverticuliitin kehittäminen syntyy kliiniseen kuvaan,
    Tällaisen akuutin liukenemisen kanssa. Pääsääntöisesti potilas ottaa
    Toiminta akuutin appendicitiksen diagnoosin kanssa ja sen aikana se muuttuu
    Tyhjennä todellinen syy vatsan kipu.

    Operaation aikana, kun läsnä on muuttumaton mato
    Prosessi, pakollinen, joka johtaa pienen suoliston tutkimuksen
    Poikkeukset Diverticula Meckel. Kun löydettiin se poistetaan
    Suoliston osio diverculous.


    Pelvioperitonit

    Pelvioperitoniitti on lantion peritoneumin tulehdus (ohut kalvo,
    peittävät seinät ja vatsan elimet), kohdun ja hänen lisäyksensä
    Nesteen ulkonäkö pienessä lantiossa. Useimmiten löytyy tytöistä
    3-9 vuotta. Sisäisten sukupuolielinten sairaudet havaitaan
    Noin 20 tyttöä 100 käyttäjästä
    Noin 30% tapauksista paljasti lantionoperittoniitin. Syy
    Tämän taudin kehittäminen on pääsääntöisesti ulkoinen infektio
    sukupuolielinten elimet, eli tällaiset tytöt vatsan kipuun
    Valuutan patologinen purkaus sukupuolta.

    Yleensä on kipuja ILIAC-alueilla tai lonan yläpuolella, ehkä
    Olla aika nousu, pahoinvointi, oksentelu. Osa lapsista juhlitaan
    Tuskallinen ja riisuttu virtsaaminen. Melko vakio merkki
    on epätavallisen emättimen purkautuminen.

    Minulla on vatsakipuja!
    Merkitys kirurgisesta hoidosta sekä epäiltyä akuuttia
    Appendicitis on etupuolen vatsan seinän lihaksen kireys ja läsnäolo
    Peritoneumin tulehduksen oireet.

    Lantionoperittoniitti, laukavojenkoopilla, poistaminen
    pienestä lantiosta, jolla on sähköinen kansi, jossa on jälkikäteen nestettä
    Mikrobien kasviston määrittäminen ja sen herkkyys antibiooteille.
    Jos pelinoperittoniitin taustalla kehitetään Appendicitis, Suorita
    Appendectomy, postoperatiivisesti suoritetaan antibakteerinen
    Useiden lääkkeiden hoito pakollisissa tytöissä
    tutkii gynekologiaa. Sääntönä tämä tapahtumien kompleksi
    tarpeeksi täydellistä elpymistä varten.

    Poissulkemisesta vatsan rungon akuutin kirurgisen patologian poissulkemisessa
    ontelot suosittelevat aina lapsitutkimusta
    Merkkikipu vatsassa. Tutkimus voidaan suorittaa joko
    Esimerkiksi avohoidossa tai erikoistuneessa,
    Gastroenterologinen osasto.

    Useimmissa tapauksissa vatsakipu liittyy sairauksiin
    Ruoansulatuskanava, johon kuuluu: gastriitti, pohjukaissuoli,
    Enteritis, Colitis - Mahalaukun limakalvon tulehdus, 12 pannut,
    ohut ja paksusuoli (mukaan lukien virus alkuperä);
    Prosessien rikkomisesta johtuvien sappisuojien dyskinesia
    sappiputken ja sappien evakuointi; reaktiivinen
    Haimatulehdus - haiman tulehdus, joka tapahtuu, kun
    Muiden elintarvikkeiden sairaudet ruoansulatuskanavan.

    Mesenterior-suoliston imusolmukkeiden tulehdus - (Mesadenit), kuten
    Sääntö on mukana vatsakipu. Useimmiten tapahtuu
    Ei epäspesifinen Mesadenit (syytä ei ole määritetty)
    Siirretty Akuutin hengitysviruksen infektio. Glisny
    Inviksia (Giardiasis, Amebiaz, Ascaridosis ja T.D.) näyttää myös kipua
    vatsassa.

    Lapset, joilla on samanlainen patologia, olisi noudatettava gastroenterologeissa ja
    Saat kattavan kohtelun. Sääntönä sairaalassa
    Suorita vähintään diagnostinen minimi: ultraäänitutkimus
    Vatsa- ja munuaiselimet, tytöille - ultraääni
    Pienten lantion tutkimus, yleinen virtsaanalyysi, yleinen verikoke. Tiedot
    Sairaudet havaitaan vatsan elimen ultraäänellä ja
    Endoskooppinen tutkimus (tämän tutkimuksen aikana
    Ruoansulatuskanavan osastot katsotaan optisella
    ylemmän ruoansulatuskanavan osastojen suun kautta esitetyt laitteet
    maalaus. Jos munuaisten ja virtsarakon muutokset paljastuvat,
    Sitten lapsen on välttämättä tutkittava nefrologisti ja urologi.

    Siten hoidon taktiikka, toiminnan määrä ja taudin tulos
    Vatsaontelon elimet riippuvat suoraan lääkärin valituksen ajoituksesta.
    Myöhäinen hoito tai hoidon epääminen voi johtaa
    vakavia komplikaatioita ja jopa lapsen kuolema. On muistettava, että
    Vain lääkäri voi arvioida taudin oireita, valtion vakavuuden
    lapsi ja määrittää todistuksen yhdelle tai toiselle hoidolle.


    Lasten sairaalassa

    Kun lapsi saapuu vatsakivun valituksiin vastaanottavassa
    Sairaalan osasto tutkii kirurginsa. Edessä olevan lihaksen jännitteellä
    Vatsan seinä, terävä vatsakipu palpauksen aikana (tunne)
    Ja muita oireita voi epäillä akuuttia kirurgista patologiaa
    Vatsan elimet. Lapsi mittaa lämpötilaa, toteuttaa yhteistä
    verikokeessa (määrittää veren leukosyyttien lukumäärän, niiden koholla
    Määrä ilmaisee tulehduksen läsnäolon). Kaikki lapset, joilla on kipu
    Vatsa toteutetaan sormen tutkimuksen peräsuolen kautta, joka
    On tarpeen tutkia pienen lantion onteloa, purkamien poissulkemista ja
    jne. Jos lääkäri ei voi täysin sulkea pois kirurgista patologiaa
    Lapsi lähetetään kirurgiseen osastoon havaintoon,
    Tarkastus ja käsittelyn taktiikka. Esimerkiksi
    epäilty akuutti appendicitis (mutta ilman sen yksiselitteistä
    Signs) Kirurgi tarkastaa lapsen 3 tunnin välein. Alle kolme vuotta
    välttämättä tehdä vatsan tarkastus unessa, koska pienet potilaat
    Usein tarkastuksen aikana aktiivisesti kantavan vatsan seinämän. SISÄÄN
    Valvonta kurssin kirurginen patologia vatsan elimistä
    joko suljettu tai havaittu todistus kirurgiseen hoitoon.

    Kirurgisen väliintulon tarve määräytyy yksinomaan
    Kirurgi tutkitaan lapsen tai tarkkailun dynamiikassa. Muut
    Sisäiset lisätarkastusmenetelmät ovat toissijaisia
    merkitys. Yleisin menetelmä on ultraääni
    vatsan elimistä, mutta joskus se ei voi antaa
    Täydellinen näkymä totuuden syy vatsan kipu.


    Kirurginen taktiikka

    Epäilyttävistä tapauksista Laparoskopia hankkii -
    Menetelmä, joka mahdollistaa optisen laitteen tarkastamaan vatsan
    ontelo, määrittää diagnoosi ja suorittaa samanaikaisesti kirurgiset
    Interventio, joka on otettu käyttöön
    Pienet leikkaukset edessä vatsan seinämä. Tietenkin laparoskopia
    toteutetaan toimintaolosuhteissa ja yleisen anestesian alla. Edut
    Laparoskopia on epäilemättä. Ensinnäkin koko vatsan yleiskatsaus
    ontelo ja pieni lantio mahdollistaa välittömästi diagnoosin oikein.
    Toiseksi, minimaalinen trauma. edistää nopeasti
    Potilaan kuntoutus. Kolmanneksi tapahtumavaara pienenee merkittävästi
    Puku (muodostukset vatsan ontelossa sidekudosta) jälkeen
    Toiminta. Ja viimeinen, tämä on kosmeettinen vaikutus: kolme pientä leikkausta,
    joista yksi on valmistettu navan alalla, myöhemmässä käytännöllisessä
    Ei havaittavissa etupuolella vatsan seinämä. Laparoskopian kanssa
    Ilmeiset merkkejä mato-kaltaisen prosessin tulehduksesta (liite) tai
    Lantion peritoneum ja pienet lantion elimet (kohdun, kohdun putket).


    Leave a reply