Mikä on osteomyeliitti? Miten sairaus tapahtuu lapsilla ja aikuisilla? Mitä tutkimuksia tehdään osteomyeliitin diagnoosissa?
Sisältö
Mikä on osteomyeliitti
Osteomyeliitti - infektiivinen tulehdusprosessi, joka vaikuttaa luun kudokseen ja luuytimeen. Osteomyeliitis-merkkejä löytyi Egyptin Mumines, jonka ikä on yli 3000 vuotta. Tämä tauti oli tiedossa Kreikan Hippocultic Lääkäri (OK. 460 - OK. 377 - N.Ns.). Antibioottien modernissa aikakaudella tauti esiintyy harvoin, mutta sen hoito on edelleen haastava tehtävä.
Akuutin osteomyeliitin tärkeimmät patogeenit ovat staphylokokit, mutta se voi myös aiheuttaa muita bakteereja, ricketsiaa ja joitakin sieniä.
Imeväisillä ja pienillä lapsilla hematogeeninen on yleisempi («Veri syntyy») Osteomyeliitti. Mikrobit tunkeutuvat veren infektion painopisteestä, esimerkiksi tulehtuneesta hammasta, ja ne syötetään pitkän putkimaisen luun tai jalkojen luuytimen kanavaan. Harvemmin osteomyeliitti johtuu pehmeiden kudosten infektiosta, joka ulottuu vierekkäiseen luun. Toinen syy osteomyeliitti voi olla avoin murtuma, jossa infektio putoaa luuhun nauhan haavan kautta.
Lapsilla käsien ja jalkojen pitkät putkimaisten luiden kasvavat päät erotetaan kasvavan ruston ohutlevyn luun keskelle ja niillä on erillinen verenkierto muista osista. Tällainen anatominen ominaisuus sekä huokoinen luunrakenne altistaa taskujen kehittämiseen, jossa mikrobit voivat laskeutua. Siksi osteomyeliittiä lapsilla havaitaan tavallisesti pitkien putkimaisten luiden kasvavissa päissä.
Koska mikro-organismit alkavat lisääntyä, luun kudos tuhoaminen muodostumalla mätä. Asteittain, märän määrä kasvaa, ja paise muodostuu. Luuytimen kanavan sisällä oleva paine kasvaa, se puristaa verisuonia, estämällä veren virtausta ja valkosoluja ja muita aineita, jotka ovat välttämättömiä infektion torjumiseksi, eivät kuulu tulehduksen painopisteeseen; Tämän seurauksena mikrobit jatkavat edelleen ja tartuttamaan luun uusia alueita.
Kun osa luusta kuolee, sitä ympäröi arpi kangas ja kääntyy pois elävästä luusta. Kiristetty ja kuollut luu, jota kutsutaan Sequestraksi. Lukuinen live osa luun muodostaa uuden luun kuoren kuolleeksi. Kroonisessa osteomyeliittisessä prosessin toistuu, voit tarkkailla useita luunkerroksia.
Osteomyeliitin diagnoosi
Lasten pitkät putkimaisten luiden osteomyeliitin oireet ovat turvotus ja kipu kärsimään raajoihin, kuume, vilunväristykset, lisääntynyt herkkyys vaurion alalla. Joskus kipu tekee pienistä lapsista, jotka pitävät raajojen täydellisen liikkumattomuuden (Pseudopaaralich).
Aikuisilla hematogeeninen osteomyeliitti vaikuttaa useammin selkärangan tai reisiin, mikä aiheuttaa kipua asianomaisella alueella. Koska on monia syitä kivun esiintymiseen näillä alueilla, diagnosoida aikuisilla on vaikeampaa.
Laboratoriotutkimuksista osteomyeliittisellä, erytrosyyttien sedimentationopeuden (ESO) arvokkain määrittäminen, joka ilmaisee tulehduksen painopisteen läsnäolon kehossa. Röntgentutkimus paljastaa eristetyt tuhoa, radiografia, ne näyttävät luun reikiä. Diagnoosin selventämiseksi käytetään usein biopsia (kudosnäytteen ottamista); Se on myös välttämätöntä bakteriologinen tutkimus.
Moderni osteomyeliitti hoito sisältää kirurgisen poistamisen tartunnan kudoksen ja pitkäaikaisen antibioottihoitoon.
