Kipu alaselässä ja vatsassa, pahoinvointi, oksentelu, nopea, tuskallinen virtsaaminen, lämpötilan nousu - nämä ovat luontaisia monissa sairauksissa. Urolithiasian differentiaali diagnoosi perustuu potilaan valituksiin, objektiivisiin ja instrumentaaliseen tutkimustietoon, laboratoriossa saadut tulokset. Urolithiasis vaatii enemmän huomiota.
Sisältö
Urolithiasis (ICD-10 № 20-23) — Krooninen sairaus, jonka tärkein ilmentymä on munuaisten koliikki, joka johtuu kirskujen liikkumisesta virtsateitse. Munuaisten koliikki vaatii hätätoimenpiteitä. Mutta miten erottaa sen muista kiputyypeistä, jotka ovat mukana vatsan elimissä? Tätä varten lääkäreillä on käsite «Differentiaali diagnoosi». Urolithiasis edellyttää kirjanpidon tietojen instrumentaalista tutkimusta ja laboratoriosta saadut tulokset. Urolithiasian eri diagnoosin perustana on potilas- ja objektiivisten oireiden valitusten analyysi.
Urolithiasis: Munuaisten kolic diagnoosi
Urolithiasian paheneminen (munuaiskivet, ureter MKB-10 nro 20) ilmenee este virtsan ulosvirtauksella, kupin alentavan munuaisjärjestelmän ylivuoto, sen energinen, venyttää munuaiskapselia ja akuutin kivun ulkonäkö. Hyökkäys alkaa yhtäkkiä fyysisen työn tai yksin runsaan juomisen jälkeen. Kipu on lokalisoitu alaselässä, kuluttaa leikkausmerkkiä, se heikkenee, se kasvaa, tekee potilasta etsimään tilannetta.
Kipu ulottuu hypochondriumiin, Ureter, ulkoisissa sukuelinten elimissä, liitetään virtsaamista koskevien kehotusten osallistuminen. Usein pahoinvointi, oksentelu, huimaus, verenpaine kasvaa. Betonin poistot virtsarakon tuottavat äkillisen helpotuksen. Miehillä Concretion voi viipyä virtsaputkessa (ICD 10 Urolitiaasi, kivi virtsaputkessa) ja kolicin terävät oireet korvataan urethriitin ilmenemismuodoksi.
Akuutti «laboratorio» Urolithiasis ilmaisee tulehduksen läsnäolon munuaisissa ja hematuriassa, joka aiheutuu virtsateiden loukkaantumisesta.
Differentiaali diagnoosi: Urolithiasis ja maksakoli
Maksan koliikkia, jolla on akuutti kolecystiitti, on ominaista kivun ensisijainen lokalisointi oikeassa hypokondriumissa ja sen jälkeen jakautuminen koko vatsan. Kipu esiintyy 2-3 tunnin kuluttua öljymäisestä ja paistettua ruokaa kuluttua, antaa oikeaan sidokselle Fossa, kaulassa, takana, on mukana pahoinvointi, oksentelu, kellastuulija ja iho, kasvaa, kun sitä painetaan vatsaan Hypochondriumin ala.
Differentiaali diagnoosi: Urolithiasis ja akuutti appendicitis
Kipu akuuttien appendicitis näkyy oikeassa hypokondriumissa, menee vatsan keskipisteeseen ja sitten oikeaan ILIAC-alueeseen. Vatsa turvottaa, merkitty pahoinvointi ja oksentelu. Potilas sijaitsee oikealla puolella, kun hänen jalkansa vatsaan, liike parantaa kipua. Jos laboratoriossa on yksilöi tietty leukosyyttien kasvu veressä, Appendicitisin aikana on voimakas leukosytoosi Appendicitisissa.
Kehon haavaumien ja Urolithiasian differentiaali diagnoosi
Vatsan ja pohjukaissuolihaavan kehruu yleensä tapahtuu syömisen jälkeen, ilmenee äkillinen telakointi kipu köyhyydessä, pallorissa, kylmässä kosteudessa, verenpaine, sydämen aktiivisuuden heikkous, vatsakantojen aluksella.
Urolithiaasi ja akuutti haimatulehdus differentiaali diagnoosi
Akuutti haimatulehdus tyypillinen täyttökipu, joka lisätään vastakkaisesta alueesta vasemmalle. Pahoinvointi ja oksentelu on merkitty, kehon lämpötila pysyy normaalina, veressä ja virtsa lisää transaminaasientsyymien määrää.
Adnexitin ja Urolithiasian differentiaali diagnoosi
Munuaiskolicin oireet naisten voi muistuttaa adnexitis. Kuitenkin naispuoliset sairaudet, kipu harvoin syntyy yhtäkkiä, se on vakio, peittää vatsan pohjan, antaa peräsuoleen, mikä aiheuttaa ylivuotoa, kehon lämpötila nousee, heikkous on ohi, huonovointisuus. Emättimen tutkimus auttaa selventämään diagnoosia.
Suoliston tukkeutumisen ja Urolithiasian välinen ero (ICD 10 nro 20)
Suoliston tukkeutumisen tapauksessa kipu on erittäin vahva, mukana vatsan, pahoinvoinnin, oksentelun, ulosteen viiveen ja kaasujen. Urolithiaasi, suolisto paresis on joskus kehittynyt, joten lisätutkimus suoritetaan diagnoosin selventämiseksi: ultraääni, kromosyskopia, ultraääni.
