Tarttuva endokardiitti lapsuudessa kuppi on luonteeltaan toissijainen ja yleensä kehittyy synnynnäisten sydänvirheiden taustalla. Alsamoi ryhmä toistuvista endokardits, jotka johtuvat aiemmin kovetetusta, kun tauti kehittyy toiminnan siirtämisen tai manipuloinnin jälkeen.
Sisältö
Tarttuvan endokardin käsite lapsuudessa
Tarttuva endokardiitti lapsilla on yleisemmin toissijainen, ja suurin osa sairauksista kehittää synnynnäisten sydämen vikojen taustalla - tetradi fallo, väliintulon puute, aortan stenoosi. Ensisijainen endokardiitti esiintyy harvoin.
Ensimmäisten kahden vuoden elämässä, intrauteriini, synnynnäiset ja hankitut endokardit voivat kehittää. Useimmissa tapauksissa synnynnäiset endokardiat esiintyvät äidistä viruksen ja bakteeri-infektioiden läsnäollessa. Ei ole hieman tärkeä rooli hankittujen Endocarditsin lapsilla, joilla on intakti sydänventtiilit. Hengitysteiden virusinfektioiden taudinpurkauksissa, on olemassa tapauksia Thromboendokardiittejä elämän ensimmäisten kuukausien lapsilla. Erillisessä tarttuvaa endokardiittiä, lapset sisältävät protetized-venttiilin ns. Endokardiitti, joka virtaa akuutin sepsiksen tyyppiä. Endokardiitti voidaan toistaa ja kehittää aiemmin kovetetussa potilailla. Toistuvan endokardiitin esiintymisolosuhteet ovat lääkkeiden parentural antaminen, kirurgiset manipulaatiot infektion polidon läsnä ollessa.
Taudin tärkeimmät ilmenemismuodot
Lapsien tarttuvan endokardiittien tärkeimmät muodot määräytyvät suurelta osin taudin vaihteluista. Nykyiset vaihtoehdot vähennetään akuuttiin, abortive ja krooninen. Pääominaisuus endokardiitti on ominaista hidas, asteittainen alku ilman selkeitä oireita. Sama ryhmä viittaa endokardiittiä akuutin sairauden lopputulokseen sen kestossa yli 6 viikkoa. Kuten aikuisilla, akuutti endokardiitti tapahtuu yleensä ensisijaisena ja subakuutti yleensä vaikeuttaa synnynnäisiä sydämen puutteita.
Taudin ominaispiirteet ovat kehon lämpötilan jatkuva kasvu, ompelet, runsas hikoilu, kun lämpötila laskee. Incixing ilmentää vaalean, vaaleanharmaa tai maanläheinen ihonväri, usein yhdessä toxico-allergisen keltaisuuden kanssa (erityisesti suurien antibioottien suurien annosten pitkäaikaisella käytöllä) tai septinen hepatiitti. Iho löytyy erilaisia ihottumia, jotka sijaitsevat sopivan alueen, selän, suutaiton, pehmeän ja massiivisen taivaan. Kaikissa tapauksissa saastunut endokardiitti lapsilla, perna kasvaa. Tartunta endocarditis voi liittää keuhkokuume, lyhyen aikavälin tajunnan, vatsa- tai selkäkipu tromboembolian kehityksen vuoksi.
Sydämen vaurioiden oireet ovat tärkeitä, joskus septisen endokardiitin ilmentymien hallitseva osa. Kohtalainen kipu sydämen alueella ovat mahdollisia, mutta joskus kipu voi olla intensiivinen. Suurin osa sairauden oireista antibioottien ottamisen jälkeen.
Septinen endokardiitti Aktiivisuus lapsilla
Lasten septisen prosessin toiminta hyväksytään kolmeen asteeseen. Korkea aktiivisuus (III tutkinto) on ominaista kasvava kehon lämpötila, vilunväristykset, runsaasti hikoilu, terävä kasvu. Kohtuullisen toiminnan (II tutkinto) avulla kaikki luetellut piirteet ovat vähemmän voimakkaita ja minimaalinen aktiivisuus (I Degree), kehon lämpötila lähemmäksi normaalia, lapsen hyvinvointi ei ole paljon muuttunut, mutta yksittäiset kliiniset ilmentymät ja laboratoriotiedot osoittavat nykyinen sairaus.
Taudin hoito
Tarttuvan endokardiitin hoito lapsilla perustuu antibioottien käyttöön. Antibiootteja (edullisesti bakterisidal) on määrätty suurina annoksina. Hoidossa käytetään penisilliinejä, oksaasilliineja, ampisilliineja, karbenisilliineja, kefalosporiineja ja aminoglykosideja. Riippuen patogeenin tyypistä ja hoidon tehokkuudesta käytetään erilaisia antibioottien yhdistelmiä. Jos kyseessä on authisesti syntynyt, verenkierron riittävyys on esitetty sängynjärjestelmä, nesteen rajoittaminen, suola, diureettien tapaaminen.
Myokardiitti, Jade, polyartriitti hoitoon lisätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tai (elämän merkintöjen) glukokortikoidien annoksessa, joka ei ylitä 0,5 mg 1 kg painopainoa päivässä. Staphylokokki endokardiitti, antitkofokokkiplasma-transfuses, staphykokki anatoksiini, antifagiini, outovaciinit esitetään. Anemiassa erytrosyytti massa on transfusointi, kun taas synnynnäiset puutteet, hemoglobiini olisi pidettävä korkeammalla tasolla 150-160 g / l).
