Raskauden aikana äidin ja sikiön veren immunologinen yhteensopimattomuus voi tapahtua RH-tekijänä, harvemmin järjestelmässä AV0 ja jopa harvemmin muussa (Kell System, Duffy, Lutheran, Lewis, RR) veren tekijät. Tällaisen yhteensopimattomuuden vuoksi sikiön hemolyyttinen sairaus ja vastasyntynyt tapahtuu.
Sisältö
Mitä tehdä, jos rhesus-vasta-aineet löydettiin veressäsi
Tunne verisiryhmäsi ja takastekijä mieluiten ennen raskautta. Raskauden aikana määritetään ensimmäisellä vierailulla naispuoliseen kuulemiseen, Raskaana olevan naisen veren ryhmä ja PSEypec-liittyminen määritetään. Kaikki raskaana olevat naiset, joilla on rhesse-negatiivinen verta ja rhesus-positiivisen veren aviomiehen läsnä ollessa on tarkasteltava säännöllisesti seerumin vasta-aineiden läsnäolosta. Vasta-aineen havaitsemisen aikana erikoistuneita lääketieteellisiä keskuksia on haettava lisätarkkailua varten.
Erikoistuneet modernit perinataaliset keskukset on varustettu tarvittavilla laitteilla, jotka mahdollistavat sikiön tilan valvontaa, oikea-aikaisesti diagnosoida sikiön hemolyyttisen sairauden kehitystä. Luettelo tarvittavista tutkimuksista Rhesus-herkistymisen kanssa sisältää:
- Vasta-aineiden (vasta-aineen tiitteri) määräajoin määrittäminen kerran kuukaudessa,
- Ajoittainen ultraäänitutkimus,
- Tarvittaessa intrauteriinin interventiot: amniocentesis, Cordo-olut (ultraäänen valvonnassa suoritetut menetelmät, joiden aikana neula lävistää etukappaleen seinämän ja tunkeutua sikiön kuplan onteloon tai alueen Umbilillinen kupla - Corcentsisin kanssa); Nämä menettelyt mahdollistavat elintarvikeöljyn tai veren poistamisen analyysiin.
Sikiön hemolyyttisen taudin vaikean muodon havaitsemiseksi suoritetaan intrauteriinihoito (ultraäänitutkimuksen ohjauksessa äidin etupaneelin vatsan vatsan seinämän kautta napanijärjestelmän aluksella, vaadittu erytrosyyttimassan määrä otetaan käyttöön ), mikä mahdollistaa sikiön tilan parantamisen ja laajentaa raskautta. Raskaana olevien naisten säännöllinen tarkkailu RHEESS-herkistyminen erikoistuneissa keskuksissa voit valita optimaalisen päivämäärän ja menetelmien toimituksen.
Ehkäisy
Rhesus-vasta-aineiden ulkonäkö
Tärkeä rooli varausten herkistymisen ehkäisemisessä annetaan perhesuunnitteluun. Takuu terveellisen lapsen syntymästä Rhesus-negatiivisessa naisessa (puuttuessa edeltävä herkistyminen verensiirron aikana) on ensimmäisen raskauden säilyttäminen. Erityisen profylaksia varten käytetään lääkeainetta - antiesus immunoglobuliini. Tämä lääke injektoidaan lihaksensisäisesti kerran synnytyksen jälkeen, jos syntyisi rezes-positiivinen lapsi; Raskauden keinotekoisen tai spontaanisen keskeytyksen jälkeen ekopisen raskauden vuoksi tehdyn toiminnan jälkeen. On muistettava, että lääke on otettava käyttöön viimeistään 48 tunnin kuluttua toimituksesta (edullisesti kahden ensimmäisen tunnin) ja raskauden keinotekoisen keskeytyksen tai ekopisen raskauden aikana - välittömästi toiminnan päättymisen jälkeen. Jos esittelyn keston noudattamatta jättäminen, lääkkeen vaikutus on tehotonta.
Jos sinulla on negatiivinen rhesus, ja tuleva vauva on positiivinen tai jos isä RH on tuntematon, ei ole mahdollista asentaa sitä, eikä vasta-aineita, raskauden loppuun asti kannattaa huolestua siitä tarvittaessa , jos lapsella on positiiviset varat, varastossa oli anti -usus immunoglobuliini. Tätä varten on suositeltavaa selvittää etukäteen, onko tämän lääkkeen valitsema lääke. Immunoglobuliinin puuttuessa sinun on ostettava se etukäteen.
Tällä hetkellä kehitetään ohjelma raskauden aikana raskauden ehkäisemiseksi. Tätä varten oletetaan käyttöön anti -usus-immunoglobuliini RHZK-negatiivisia äitejä, joita vasta-aineet eivät ole havainneet raskauden keskellä.
