Neutrofiilit ovat sellaisia pieniä verisoluja ja niin käyttökelpoisia. Loppujen lopuksi he suojelevat kehoa, kun erilaiset infektiot pääsevät siihen. Mutta kun nämä halutut solut tulevat vähän - neutropenia kehittyy, ja «suojaus» Kehosi antaa epäonnistumisen.
Sisältö
Neutropenia - veren neutrofiilien määrän vähentäminen. Neutrofiilit - kodin solukkojärjestelmän suojaus kehon bakteereista ja sienistä. Heillä on tärkeä rooli haavojen parantamisessa ja kehon taistelussa ulkomaalaisilla esineillä.Neutrofiilit kypsyvät luuytimen noin 2 viikon ajan. Verenkielisen pääsyn jälkeen niitä kierrätetään noin 6 tuntia tarttuvien aineiden ja ulkomaalaisten aineiden etsinnässä. Löytää itsesi «Uhrata», Neutrofiilit siirtyvät kudokseen kiinnittyvät näihin ulkomaalaisiin aineisiin ja tuottavat myrkyllisiä aineita, jotka tappavat ja sulavat ne. Prosessissa mukana on tulehduksellinen vaste tartunnan saaneella alueella, joka ilmenee ihon punoituksesta tulehduksella, turvotuksella ja paikallisessa lämpötilan nousussa.
Neutrofiilit muodostavat normaalisti 48-78% kaikista leukosyytteistä, joten leukosyyttien kokonaismäärän väheneminen tarkoittaa neutrofiilisisällön vähenemistä. Kun neutrofiilien määrä laskee alle 1 x 109 1 litraan verta (alle 25% leukosyyttien kokonaismäärästä), infektioriski kasvaa hieman ja jos neutrofiilien määrä ei ylitä 0,5 x 109/1 litra , tämä riski kasvaa erittäin merkittävästi. Ilman suojaa, mitkä neutrofiilit tarjoavat, henkilö voi kuolla infektiosta.
Neutropenia sekä muiden verisolujen puute on ominaista aplamastinen anemia. Leukosyyttien määrän väheneminen liittyy joitakin harvinaisia perinnöllisiä sairauksia, kuten infantile geneettinen agranulosytoosi ja perheen neutropenia.
Syklisellä perinnöllisellä neutropenialla, harvinaisella taudilla, neutrofiilien määrä vaihtelee normaalin ja alhaisen välillä 21-28 päivän ajan; Se voi laskea lähes nollaksi ja sitten 3-4 päivän jälkeen spontaanisti palata normille. Todennäköisyys tartuntatautien kehittää potilailla, joilla on syklinen perinnöllinen neutropenia, kasvaa tuolloin, kun neutrofiilien määrä on alhainen.
Neutropenia kehittyy joillakin potilailla, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia, tuberkuloosia, myelofibroosia, B12-vitamiinia ja foolihappoa. Jotkut lääkkeet, joita käytetään erityisesti pahanlaatuisten kasvainten hoidossa (kemoterapia), rikkovat luuytimen kykyä tuottaa neutrofiilia. Neutrofiilit tuhoutuvat nopeammin kuin bakteeri-infektiot, allergiset sairaudet, autoimmuunisairaudet ja useita lääkkeitä. Pernan kasvu (esimerkiksi huopa-oireyhtymä, malaria tai sarkoidoosi), neutrofiilien määrä voi heikentää sen vuoksi, että suurennettu perna kaappaa ja tuhoaa ne.
Sitten perustaa neutrofenian syy. Lääkäri voi nimittää luuytimen biopsia. Tämä menettely on epämiellyttävä, mutta se ei ole vaarallista. Luuytimen näyte tutkitaan mikroskoopilla, jotta sen rakenne, neutrofiilien prekursorisolujen lukumäärä ja leukosyyttien tuotanto. Päälliköiden määrän määrittäminen, lääkäri voi olettaa, mihin aikaan se on välttämätöntä neutrofiilien sisällön normaaliksi. Jos edeltäjän solujen lukumäärä vähennetään, uudet neutrofiilit eivät näy verenkierrossa 2 viikkoa tai enemmän; Jos niiden riittävä ja solut kypsyvät normaalisti, verenkiertoon voi esiintyä uusia neutrofiilejä useita päiviä. Joskus luuytimen tutkimus ilmaisee erilaisen sairauden, kuten leukemian tai muun pahanlaatuisen prosessin verisoluissa.
Vaikealla neutropenialla (alle 0,5 x 109 1 litralla verta), erilaiset infektiot kehittyvät nopeasti potilaalla, koska kehossa ei ole varoja patokapasteista mikro-organismeja. Tällaisissa tapauksissa sairaalahoidut potilaat ja välittömästi määrittävät voimakkaita antibiootteja, jopa ennen infektion syytä ja tarkkaa lokalisointia. Lisääntynyt kehon lämpötila - Oire Tarttuvan tulehdusprosessin osoittaminen - neutropenian läsnä ollessa on signaali välittömän lääketieteellisen hoidon tarjoamiseen.
Joskus on olemassa tehokkaita kasvutekijöitä, jotka stimuloivat leukosyyttien tuotantoa, erityisesti granulosyyttien (C-SZR) siirtomaatekijää ja granulosyytti-makrofagien (OM-SZR) kolonistimeimuloiva tekijä. Tällainen hoito voi estää neutrofiilisisällön vähentämisen jaksollisen perinnöllisen neutropenian. Jos neutropenia johtuu allergisesta tai autoimmuuni-reaktiosta, kortikosteroidit (hormonaaliset lääkkeet) apu (hormonaaliset lääkkeet). Anti-cyate globuliini tai joitakin muita lääkkeitä immuunijärjestelmän aktiivisuuden tukahduttamiseksi voidaan käyttää epäillään autoimmuunisairaudesta, kuten aplastisesta anemiasta. Jos perna kasvaa, sen poistaminen voi osaltaan lisätä neutrofiilien määrää.
Jos immunosuppressantit eivät anna vaikutusta, potilaat, joilla on aplastic anemia, tarvitaan transplantaatio (transplantaatio) luuytimen. Tällä toiminnolla voi olla merkittäviä haittavaikutuksia, vaatii pitkäaikaista sairaalahoitoa, ja se toteutetaan tiukkaan lääketieteelliseen todistukseen. Eristetty neutropenian hoitoon luuytimensiirto on hyvin harvinaista.
